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• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是

  • A．杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等株思朵
  • B．拍击性S₁：有或无骆星亏狠辅另蜻
  • C．开瓣音：有或无办葬核快赤
  • D．心房颤动：有或无济也极溪袄棚
  • E．X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型今悄溜姓摸也贪言局

• 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是

  • A．抽搐发作时伴舌咬伤道借
  • B．抽搐发作时脑电图见棘波星谈刑喘尤辣忙尾帮
  • C．癫痫发作时间歇期脑电图木起督
  • D．病理反射阳性分盘糕豆近瑞划朽
  • E．抽搐发作时双侧瞳孔缩小泳逝喊给

• 鸭步见于

  • A．髋关节结核涂馆含偶
  • B．双侧臀中、小肌麻痹披挎浓叫插夕试排纽
  • C．髋内翻争脑标岛喘产
  • D．先天性双侧髋关节脱位霸阻换喝某草岔恳掉
  • E．化脓性髋关节炎肺属雷钻

• IgE水平增高的有

  • A．结节病瓦饲声除
  • B．寄生虫感染响帽幅掘刑犁扛
  • C．先天性丙种球蛋白缺乏症观拳餐游毛拦心
  • D．风湿性关节炎烧特孤辱棍
  • E．过敏性鼻炎惕指员景里廉按絮炊

• 胃镜检查的适应证是

  • A．原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降酿订赴济式奥绩竭
  • B．腹痛、腹泻或腹部包块印撞拒健惜
  • C．不明原因的便血飘宴体墓
  • D．上消化道息肉摘除暑长煎阔没疮警
  • E．上消化道出血原因不明财脸希仍象盆粱

• 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克，会出现

  • A．尿量增多纺刀悄泻唉水
  • B．体温不降培犯腰
  • C．咳嗽加剧扶效枝
  • D．血压下降，脉压减小屑卷个晌巷弓家
  • E．胸痛饿崖川题碧圈耽

• 需用巧克力血平板培养的细菌有

  • A．脑膜炎奈瑟菌猾耗挣搂疮结拖
  • B．肺炎球菌么祝慨猜缴岛躁舞
  • C．百日咳鲍特菌铲泥按拿若本德
  • D．淋病奈瑟菌咬秋
  • E．流感嗜血杆菌盛绳谷持薯七棚庄

• 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是

  • A．术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离议或扛茂肚脉与熊
  • B．嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽纠损
  • C．术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化脑灰冲饲峡或篮
  • D．如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现歇微
  • E．尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状偷吃实遇速费缴刻职

• 病程记录的内容包括

  • A．实验室、器械检查结果及分析驳庙妙匙载束果与气
  • B．对诊断的确定、补充或原诊断修正依据站眉
  • C．对现病史和其他方面的补充资料语询蕉扯
  • D．会诊意见和执行情况榨链库绞
  • E．患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等蜂钉烫孝面

• 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×10⁹/L，WBC0.6×10⁹/L，中性90%。出现腹水的机制为

  • A．淋巴液增多贱依忘
  • B．肾脏损害另李阴晒酱某笋
  • C．门脉高压合并腹水感染及式陵肺家抄册
  • D．营养不良双安它杯始
  • E．组织液回流障碍昨将惩访糟卖废轧