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• 以下哪些描述不符合前列腺肉瘤

  • A．直肠指诊触及前列腺质硬如石高惯创遵凉抓
  • B．血清前列腺特异抗原(PSA)正常让干
  • C．内分泌治疗敏感驱穴寨播
  • D．骨转移灶常为成骨性改变昌扶杨复
  • E．好发于老年患者谢傅畜见潮三河椅

• 男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。最合适的治疗是

  • A．TURBT顾用富蝶
  • B．膀胱部分切除术叉掉巴州桂马糟
  • C．姑息性手术+膀胱灌注治疗材婆傻炊授
  • D．膀胱全切，尿流改道术买丧瓶另年编械族省
  • E．单纯膀胱内化疗药物灌注治疗愿候艺喉性邻袄纳

• 患者男性，28岁，已婚未育，主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛，无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：无殊。体检：左侧阴囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睾丸质地中等硬度，光滑，无触痛，与周围无粘连；左侧睾丸、附睾触诊欠清；右侧睾丸、附睾大小质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗()【提示】该患者超声检查提示：左侧睾丸实质性占位。

  • A．睾丸穿刺活检港签召
  • B．经腹股沟探查和根治性睾丸切除术卸宿
  • C．血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)八网障嘱
  • D．腹部和盆腔CT检查检查明确有无转移多碌肥岗揭
  • E．精液常规检查圆富
  • F．F 胸部CT检查规约凳零赛
  • G．G 骨扫描掩基停输剑画一毁均
  • H．H 阴囊MRI检查沿晋滔蜡

• 患者为新生儿，其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆，血压较正常略高，余无特殊。腹部B超提示右肾上腺区占位性病变。腹部MRI如图22所示。 图22下列检验结果中最可能出现的是

  • A．尿高香草酸(HVA)升高奉妈被膏蛮出欣蓬
  • B．血钙降低买害
  • C．尿游离儿茶酚胺升高环略插乞
  • D．血皮质醇升高吼锐镰明稻
  • E．血促肾上腺皮质激素(ACTH)升高迎遭卜菠跑汪插矩洲
  • F．F 血磷升高猎桃桐上贼败桌柜

• 患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白(AFP)：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。以下哪些信息可提示患者预后较好()【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。

  • A．AFP正常论凝阿屯层
  • B．无肺外器官转移给泡溉
  • C．HCG和LDH可为任何值痛冒六波熟疤
  • D．任何部位原发备办锦邮企红泻
  • E．肺外器官转移扁要蔑镰累育行享
  • F．F 睾丸或者腹膜后原发专恒

• 患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。进一步较为合理的处理方案是()【提示】该患者继续行全身化疗3个周期后，再次评估疗效，双侧腹股沟区CT显示，肿瘤直径约5.5cm，肿瘤与股动静脉之间尚有间隙。查体：肿瘤活动度尚可。

  • A．随访观察因希迈逐株钞栋灭
  • B．更换化疗方案，继续化疗施丈港叛尽楼辣
  • C．放疗岩饮
  • D．免疫治疗勺允
  • E．左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术舰凶康拥灵
  • F．F 抗炎阔洪社底犁插洒深圾

• 患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊(DRE)未及质硬结节。对该患者行抗生素治疗的合理方案为

  • A．头孢曲松钠注射剂1.0g，静脉滴注，1次／12h×7d诚粉扰
  • B．头孢他啶胶囊0.5g，口服，3次/d×3d全汁漫令
  • C．环丙沙星注射剂0.25g，静脉滴注，2次/d×7d前吹减腊型练
  • D．环丙沙星片0.25g，口服，2次/d×7d仇展塌尊颗蚁
  • E．左氧氟沙星注射剂0.5g，静脉滴注，1次/d×7d西炒背康悉吗赶池牌
  • F．F 左氧氟沙星片0.5g，口服，1次/d×7d晶寺草馒垒收

• 患者男性，71岁，因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前，无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。CT检查图像见图13。 图13下列关于上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial cell carci- noma，UUT-UCC)术后膀胱复发的正确描述是()【提示】患者接受TURBt术后，病理检查提示膀胱移行细胞癌(pTaG2)。

  • A．UUT-UCC术后膀胱复发的高峰期是术后2年以内筑她咐启泻
  • B．可能与肿瘤细胞的腔内播种和上皮迁移有关站驶永械捷
  • C．膀胱复发灶与原病灶具有相同病理分级，且其分期具有相关性睬扭都剧暴国容吓掠
  • D．UUT-UCC术后膀胱复发远高于膀胱癌术后继发UUT-UCC乱吊安侵贞唐去
  • E．膀胱镜在UUT-UCC的随访中占重要地位，UUT-UCC根治术后应每3个月复查膀胱镜微枣寇摇缺滩惯亩
  • F．F 膀胱灌注化疗是预防UUT-UCC术后膀胱复发的有效手段低欣染泊坚
  • G．G UUT-UCC术后复发的膀胱癌多为肌层浸润性（T2及以上）贸疮利猪

• 根据复发风险及预后的不同，对非肌层浸润性膀胱癌进行分组，下列哪些是高危组的特征

  • A．多发或高复发且肿瘤直径>3cm星粉回乌律些状拾腊
  • B．膀胱癌T1期医惊险贷擦坡
  • C．膀胱原位癌(Cis)席垫饿浩驰匪购
  • D．膀胱癌G3期龙色旺
  • E．膀胱癌TaG1期董竟益扔描市自复

• 患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。以下合理的治疗方式是()【提示】患者尿脱落细胞学检查发现癌细胞。CT检查提示左输尿管上段实质性占位病变，体积约2.0cm×2.0cm×1.5cm，输尿管周围未见浸润，腹膜后未见淋巴结肿大。

  • A．对症处理勿宽
  • B．放疗著役夹
  • C．化疗唐渔浓
  • D．放疗联合化疗厦快裂既顾阅绘
  • E．随访观察怖纹
  • F．F 输尿管镜下钬激光卸帖没筋宣桥予糟掉
  • G．G 根治性手术询炮