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• 女，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要

  • A．做膀胱双合诊蓄勤级抱颜怎掌追
  • B．是否有腹股沟淋巴结肿大懂登
  • C．是否有尿频尿急及尿痛搅泛
  • D．血尿是否鲜红，血块的大小与形状羡用疑霉组蒸
  • E．有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量乃诵夹株透

• 膀胱癌的介入适应证

  • A．恶病质伐议缎魂泽夏庸厅
  • B．手术前化疗奏仆什焰
  • C．术后复发编着尿
  • D．不能手术切除儿惭器职维轨候恋思
  • E．合并出血酷膜恶寿锄括敏

• 男，66岁，尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。哪几项检查是不必要的

  • A．B超检查龙胁
  • B．尿流率检查森耽了燃
  • C．直肠指诊稀拦
  • D．放射性核素肾扫描启南霞杰便索趟眠桥
  • E．尿脱落细胞学检查阅笼恢也柄眯粒哥倍

• 患者男性，28岁，已婚未育，主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛，无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：无殊。体检：左侧阴囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睾丸质地中等硬度，光滑，无触痛，与周围无粘连；左侧睾丸、附睾触诊欠清；右侧睾丸、附睾大小质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。该患者需要进一步完善具有重要鉴别诊断价值的检查是

  • A．透光试验莲徒虎
  • B．睾丸超声检查克撕体
  • C．血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)这筐轨恩殿叙暮
  • D．腹部和盆腔CT检查先罪世
  • E．睾丸穿刺活检榜怨衔缺歌密工削茧
  • F．F 阴囊MRI检查散蹲陷
  • G．G 骨扫描痒姓胜应灵拍
  • H．H 胸部X线检查扭悄覆讯多什嫌毒

• 下列关于肾盂癌的说法正确的有

  • A．鳞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关耍统凶茄吗精凝沸
  • B．早期即可出现间歇无痛性肉眼血尿削拥浮珍答
  • C．新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞片汇课谣
  • D．膀胱镜是选择性检查耍躺阔绵叹坟吧
  • E．根治手术应切除患侧肾和输尿管上段常拐电歇

• 患者男性，72岁，因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年，症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原(PSA)为8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.19。近3年患者未规律复查血清PSA，此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15，无发热、尿痛等症。患者既往体健。查体：双肾区叩痛(-)，直肠指诊(DRE)未及质硬结节。尿常规（-），前列腺腔内超声提示未及低回声结节。以下有关前列腺MRS检查结果的正确表述是()【提示】该患者行前列腺MRS定量分析检查，结果见图14。 　　 　　图14

  • A．磁共振波谱分析主要通过观察体内的代谢物质显示病变，与信号的对比无关非怀鹊
  • B．Cho代表枸橼酸盐，Ci代表胆碱畅波皇宽仿买祖崇
  • C．Ci代表枸橼酸盐，Cho代表胆碱疏耕
  • D．正常前列腺MRS的代谢特点是在2.6ppm附近可见到显著的枸橼酸盐峰，且枸橼酸峰值高于同位置的胆碱黑灯向肯夜肝
  • E．前列腺癌的MRS代谢变化特点是枸橼酸盐浓度很低，胆碱显著升高丹炸
  • F．F 该检查结果提示患者前列腺癌可能性大痰拌卵知吸门收盖

• 男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。下列检查中，最不可能出现的是

  • A．血钙增高啊嚷
  • B．尿常规检查正常序般破踪阅故
  • C．血沉增快桨人
  • D．红细胞计数增多割棍旦发邪旱粗导帜
  • E．尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞改凉口裳彼具

• 女，63岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学(-)，膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能是

  • A．左肾盂肿瘤嫁彩杰吞排境
  • B．左肾结石比收草严角弊扑
  • C．左肾癌责虾练烈敬植昨嗽
  • D．左肾囊肿坚逝检缸
  • E．左肾母细胞瘤凡冒茄庆辜

• 男，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。病史中可能性最小的是

  • A．发热敬狡觉吸班尼灰蠢
  • B．咯血她舰起哨情
  • C．尿频拍猴乌赚些巾箱阀
  • D．消瘦该鬼乃弊熟旅腹
  • E．腰痛滨断墨狂杠既彻增

• 男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。右肾未显影。首先考虑的是

  • A．肾积水葵尝丈骤兵
  • B．肾囊肿雨要滔制隆
  • C．肾盂癌调协图盆酿
  • D．肾癌度刺肠肉戏愚茂千崭
  • E．肾结石丑半族遍