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• 女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。其诊断最可能是

  • A．右肾细胞癌黎荒
  • B．右肾盂癌俱魂嘱绪
  • C．右肾囊肿加嫁户多驰以碧达悦
  • D．右肾错构瘤练遇阵畜
  • E．右肾母细胞瘤畏衫救

• 患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热(37.4～37.6℃)。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。该患者还需行下列哪些检查()【提示】患者行增强CT加三维重建检查（图10），提示右肾癌伴下腔静脉瘤栓形成，瘤栓上极位于肝静脉开口以下，腹膜后未见肿大淋巴结，肝右叶有3cm囊肿。 　　 　　图10

  • A．肺部CT作非算脉正胁
  • B．放射性核素骨扫描帆珍什寨预灶
  • C．头颅MRI践汗瘦疯雅廊腐
  • D．腹部MRI罪角县序
  • E．肾动脉造影泛侨勺肠逢怜
  • F．F 下腔静脉造影巧舌删蔬认笛
  • G．G 右肾肿瘤穿刺活检忽旅将镇梦相市斤

• 患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。该患者可选择的下一步治疗方案是

  • A．铂类化疗药为基础的全身化疗宗雅眯童誉
  • B．术后辅助放疗帘焦尚橡辩
  • C．内分泌治疗克告五执居窜拦攻秘
  • D．免疫治疗弟订桐僚
  • E．腹膜后淋巴结清扫扰雪岗煌睬即采武岸
  • F．F 卡介苗(BCG)膀胱内灌注成塌劝杨

• 患者女性，31岁，因“面圆红、痤疮、体重增加4年，声音变粗、多毛3年，停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮，多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育，一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体：血压160／110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圆红，面部多发痤疮；肥胖，以躯干为主，四肢变细，下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑，阴毛浓密，阴蒂肥大。患者最可能的诊断是

  • A．单纯性肥胖垫归玩奋触矮盛
  • B．垂体肿瘤僚狂摄饭冶二
  • C．异位激素分泌(ACTH)综合征蓝晚腔榜漠扎转瓣期
  • D．库欣综合征听仅牧渠婶欧
  • E．肾上腺肿瘤唉晕挺暂煎妇搭境碧
  • F．F 多囊卵巢综合征臂翅凶医坊乓

• 患者男性，31岁，主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物，反复破溃，给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变（见图15）。 图15为明确病情进展，该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者的阴茎肿物活检病理报告：鳞状细胞癌，G2期。查体：双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

  • A．双侧腹股沟超声侍索谢
  • B．腹部、盆腔及腹股沟区CT或MRI蹈言
  • C．骨扫描析搅金珍巡饮说
  • D．胸部X线平片爹小陷典堆束竞
  • E．尿道造影挽否欣浇
  • F．F PET/CT摊举境司畅朽

• 患者为新生儿，其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆，血压较正常略高，余无特殊。腹部B超提示右肾上腺区占位性病变。腹部MRI如图22所示。 图22神经母细胞瘤中提示预后良好的因素有哪些

  • A．年龄＜1岁嚷弄稼微冬井患
  • B．男性患儿其煤画
  • C．肾上腺来源肿瘤摧旬侧
  • D．肿瘤分期Ⅱ期态花怖历克血词内
  • E．肿瘤分期Ⅲ期将嘴愉嗓励辣各
  • F．F 既往家族史邀炉尊芳
  • G．G 血压>190／100mmHg屿愚谣

• 者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。进一步较为恰当的处理措施是()【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结活检术，术中冰冻病理报告：双侧肿大淋巴结均考虑为鳞状细胞癌转移，即行双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告：左腹股沟3/8淋巴结可见鳞状细胞癌转移，右侧1/7淋巴结可见转移。

  • A．随访观察，定期复查帐逗
  • B．化疗易始砌站众佣约掀
  • C．放疗搞幸
  • D．左侧盆腔淋巴结清扫术秤无梨
  • E．双侧盆腔淋巴结清扫术苍难伶吞啊旁思扒愉
  • F．F 抗炎治疗圆己

• 在血管造影时，显示丰富血管的是

  • A．肾盂移行上皮癌运膨毛
  • B．肾细胞癌哑代券递诞杰
  • C．肝细胞癌收坦术矮爽仓
  • D．肝外胆管癌确访影志
  • E．胰腺囊肿腺癌绑口秃伴香阶

• 患者男性，28岁，已婚未育，主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛，无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：无殊。体检：左侧阴囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睾丸质地中等硬度，光滑，无触痛，与周围无粘连；左侧睾丸、附睾触诊欠清；右侧睾丸、附睾大小质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。该患者行辅助腹主动脉旁淋巴结放疗，放疗后随访内容包括

  • A．2年内每3个月临床体检及肿瘤标志物监测塌插甘囊捆竟眠讨俊
  • B．每半年复查盆腔CT1次，直至5年随访结束乔抖欣碧
  • C．第3年开始每半年临床体检及肿瘤标志物监测，直至5年随访结束匹宿用啄置届奔值八
  • D．2年内每3个月阴囊超声检查，以后每年1次抢参
  • E．3年内每年2次胸部X线片复查，以后每年1次状扯
  • F．F 2年内每年2次胸部CT复查，以后每年1次偏极柿浩肾惑除
  • G．G 每年PET-CT复查1次弄镜完危壶

• 女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是

  • A．右肾积水钉场
  • B．右肾不显影磁概顺散王
  • C．右肾显影延迟糊叼再
  • D．右肾中下盏拉长、移位崖辱牌业
  • E．右肾中下盏边缘不整，呈虫蚀样改变罪瑞顺息