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• 患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。
  血常规：白细胞9.8×10/L，中性粒细胞0.70;尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。为鉴别该患者是否存在感染，尚需进行的辅助检查可能包括()【提示】为明确下尿路情况，患者行泌尿系B超检查，但未见明显异常。

  • A．血细菌培养皆谈仇帅
  • B．尿细菌培养星昂
  • C．前列腺按摩液常规检测适杠骆
  • D．前列腺按摩液细菌培养飘率泽辉伤秘牧碌
  • E．尿找瘤细胞敬哨粥壶答汽绩呆
  • F．F 精液细菌培养竞辽仙仗伯签棒半

• 患者男性，68岁，主因“左侧腰腹部疼痛10天，少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛，阵发性发作，无恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体：体温39.6℃，血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)，神志清，精神差，腹平，无压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阴性，肠鸣音正常，左肾区叩击痛阳性，左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性，双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查，尿常规：白细胞(++++)，红细胞(+)。
  血常规：白细胞20.4×10/L，血红蛋白128g/L。该患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】患者行左输尿管D-J管置入术(图33)，肾动态显像示左侧肾小球滤过率(GFR)28ml/min，右侧GFR 5ml/min。 　　 　　图33

  • A．左输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)滴疫需锐退胡庸
  • B．左侧输尿管镜碎石取石古森熊失样萝
  • C．右侧输尿管镜碎石取石芹筝粗湿撒隙涝瞎
  • D．左侧PCNL徐邀内鹅秆够
  • E．右侧PCNL孙伏
  • F．F 双侧PCNL语猫任庸废乃熊结
  • G．G 腹腔镜右输尿管切开取石辛人沃谜
  • H．H 右肾切除术激闲演的吵乐

• 患者女性，56岁，发现左肾结石10年，在外院行体外冲击波碎石后，出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体：神志淡漠，反应迟钝，体温40.2℃，血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左肾区叩痛(+)。
  血常规：白细胞26.0×10/L，中性粒细胞0.95，血红蛋白105g/L。尿常规：白细胞(++)，红细胞(++)；超声检查：左肾轮廓不清，多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。 图28目前患者可能的诊断是

  • A．左肾多发结石栗棚鹊
  • B．感染性休克士巾途吹有残辨员
  • C．失血性休克纸壁惭佣母层
  • D．肾破裂旷之洞法剂迎姨
  • E．输尿管梗阻盏猎吓抬加倾础
  • F．F 输尿管损伤社棵犬主企问阶

• 患者女性，42岁，主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急，尿液混浊，伴有低热、乏力，不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体：双肾区有轻度叩击痛，外阴正常，无异常分泌物。
  血常规：白细胞6.5×10/L，中性粒细胞0.674;尿常规：红细胞10～15个/HP，白细胞30～35个/HP。通过病史分析，该患者可能诊断为

  • A．慢性膀胱炎君钱妥麦五兔优
  • B．泌尿系结核宙饿兆辈敬且详颠嗓
  • C．膀胱肿瘤分较歼驼汁弃们柴撇
  • D．慢性宫颈炎虏铃螺
  • E．慢性阴道炎样累舟叮尖孝
  • F．F 间质性膀胱炎灶百井汤

• 患者男性，70岁，经尿道前列腺电切术(TURP)后第7天，突发高热达39.5℃，左侧阴囊疼痛伴肿大。经验性抗生素治疗，主要选择的药物是

  • A．青霉素类衬妄沾翻妹始凑
  • B．头孢菌素类茎竿锤存
  • C．大环内酯类因猫惠
  • D．氨基糖苷类炊题蒙涂
  • E．喹诺酮类桂杆估析碧暑时欣
  • F．F 万古霉素类处念

• 患者男性，68岁，主因“左侧腰腹部疼痛10天，少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛，阵发性发作，无恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体：体温39.6℃，血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)，神志清，精神差，腹平，无压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阴性，肠鸣音正常，左肾区叩击痛阳性，左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性，双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查，尿常规：白细胞(++++)，红细胞(+)。
  血常规：白细胞20.4×10/L，血红蛋白128g/L。对该患者具有重要诊断价值的检查是

  • A．泌尿系超声章酬舒
  • B．泌尿系CT平扫扩草认煤泳定
  • C．泌尿系统核磁(MRU)延绒
  • D．腹部X线平片+静脉肾盂造影(KUB+IVP)升约兰股
  • E．泌尿系统增强CT他羊百瓶稀启
  • F．F 肾图(renography)角狸雁施殿怨础翁

• 患者男性，48岁，主因“尿频、尿痛、夜尿增多及会阴部疼痛6个月余”就诊。患者出现上述症状后一直未予特殊治疗，近期就诊于我院行尿常规检查：尿红细胞（-），尿蛋白（-），尿比重1.003～1.030，尿白细胞（-）；前列腺超声检查：前列腺包膜完整，内部回声欠均匀，大小正常，未见低回声结节。既往史：患者2年前曾患有急性前列腺炎。该患者需进一步完善的必要检查是

  • A．直肠指检扰奥菊辜捉瓜
  • B．前列腺按摩液常规检测现翅暖罩尝碍善
  • C．尿细菌学检查戏外辫异辅
  • D．前列腺特异抗原(PSA)检测布净妙部车
  • E．前列腺MRI适胡丈浇约纳逃年
  • F．F 尿动力学检查革恼傻革葡薪驱疾

• 患者女性，40岁，因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感，症状逐渐加重，先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感，且发病逐渐频繁，甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医，多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常，多次尿常规检查均提示白细胞稍高，以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显，随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往：孕1产1，有导尿史。患者选择了囊肿切除重建术，术后的并发症包括

  • A．尿道狭窄吹削佩悟辟
  • B．尿道阴道瘘抛扯菌孔麻团率卧销
  • C．尿失禁捷策莫黎
  • D．复发性尿道路感染斧盐所营医
  • E．尿道憩室复发囊卖
  • F．F 尿分叉徒激引拉磨
  • G．G 阴道瘢痕狭窄量叙爽孩乙

• 女，64岁，反复尿频尿急尿痛6年余，尿常规检查：红细胞(++)，白细胞(++)，下列说法正确的是

  • A．右侧输尿管下段管壁增厚，管腔狭窄论币
  • B．右肾积水抗化居怕
  • C．右侧输尿管上段扩张使秀
  • D．考虑为慢性输尿管炎始膨踪屿瞒陕形潮松
  • E．考虑为输尿管移行细胞癌街昼梯殃又羞

• 赖特综合征的临床表现包括哪些

  • A．咽喉炎纲怎恐涌免糖削牵必
  • B．尿道炎雄退膏恳强
  • C．结膜炎牺味裹毯问抓
  • D．盆腔炎几南编谱换若昼旋烦
  • E．关节炎把闯杂注部撞丽镰拦