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• 患者男性，20岁，左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天，于当地医院诊断为左侧附睾炎，行头孢三代抗感染治疗，未见好转。患者曾有不洁性生活史。对该患者进一步的处置方案是()【提示】患者睾丸复位后，Arda评级为Ⅲ级，活组织快速冰冻病理检查提示睾丸广泛坏死。查体：右侧精索明显较长，右侧提睾肌反射强烈。

  • A．左侧睾丸切除术限波衣挺览鸟竞
  • B．左侧睾丸固定术舱罩腊弃茄
  • C．右侧睾丸活检术努驳香殊矿杂坦筒你
  • D．右侧精索固定术坦哗变央
  • E．右侧睾丸固定术静洲
  • F．F 右侧睾丸切除术躺欢姑

• 男，59岁，反复尿频尿急尿痛4年余，尿常规检查：红细胞(+)，白细胞(++)，下列说法正确的是

  • A．左侧输尿管中下段输尿管管壁增厚，管腔狭窄暮小贿
  • B．左侧侧输尿管上段扩张前甩晌弟
  • C．考虑为输尿管结核许盒换率风何长呀
  • D．考虑为慢性输尿管炎望绪腐并装
  • E．考虑为输尿管移行细胞癌弓挡

• 患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。根据美国国立卫生研究院(NIH)最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型

  • A．Ⅰ型赖淋夏美尖租青
  • B．ⅡA型津缎菠
  • C．ⅡB型寸只
  • D．ⅢA型渗询气否码儿惑路椅
  • E．ⅢB型余整槐爬固瓣购稿
  • F．F Ⅳ型岸梁滚炼吞

• 患者男性，32岁，因“间歇性疲乏无力、恶心呕吐1年余”就诊。查体：消瘦，全身皮肤弥漫性色素沉着，余无阳性体征。
  血常规：血红蛋白78g/L。尿常规：白细胞(+++)。
  血生化：肌酐908μmol／L。CT检查图像见图25。 　　 　　图25根据目前患者的情况，下一步应给予患者较为恰当的处理包括()【提示】患者经2个月的抗结核治疗，血肌酐297μmol/L，血红蛋白98g/L，肾图显示右肾无功能，左肾功能受损。经造瘘管注人造影剂顺行造影显示左侧输尿管下段狭窄。膀胱容量70ml。

  • A．右肾输尿管全长切除键橡旬验旋
  • B．抗结核治疗毫届毯
  • C．乙状结肠膀胱扩大术嘴妙出烫
  • D．左侧输尿管狭窄段切除及输尿管膀胱再吻合术母仰竖仇疆劈稀举裳
  • E．可考虑行左侧输尿管皮肤造口眨泡居及蝶喘
  • F．F 双肾切除血液透析串锻由损

• 患者男性，70岁，经尿道前列腺电切术(TURP)后第7天，突发高热达39.5℃，左侧阴囊疼痛伴肿大。经验性抗生素治疗，主要选择的药物是

  • A．青霉素类杂寇催任奸受
  • B．头孢菌素类壳草怀博
  • C．大环内酯类京雾棕
  • D．氨基糖苷类唯傲稻越绵鸽码日
  • E．喹诺酮类粗镰
  • F．F 万古霉素类微犹雷自杯穿储排

• 患者女性，69岁，因“右侧腰背皮肤疼痛、低热15天，发现腰部肿块3天”就诊。患者有糖尿病26年，且因脑血栓致半身不遂长期卧床10年。查体：患者身体向左侧弯时腰痛明显，右侧腰部可触及直径约4cm肿块，局部波动感明显，穿刺出脓性液体。
  血常规：白细胞14.0×10／L。尿常规：白细胞(++)。超声检查：病灶直径约8cm，其内有多个分隔，病灶穿透肌层与后腹腔相通；患侧肾影增大，边界不清，混杂中低回声。根据影像学检查结果以及目前患者的健康状况，下一步应给予患者的处理包括()【提示】患者经充分抗感染、引流治疗3天后，症状好转。血糖控制正常。CT检查图像见图26。 　　 　　图26

  • A．给予抗生素继续控制感染甲买蔑揉篇姓询
  • B．膀胱镜下患侧输尿管逆行置支架管谊秩腊
  • C．引流液真菌培养+药敏初璃辱祝浊筑
  • D．超声引导下患侧脓肿穿刺舱非叔猫
  • E．开放探查术暂晚
  • F．F 肾切除术寺田笼裕维妻帜寒

• 下列哪些是尿路感染的易感因素

  • A．尿路梗阻喊蕉啄
  • B．膀胱输尿管反流凑亩已
  • C．肾乳头坏死户寸绢呼垮施
  • D．脊髓损伤伴高压膀胱年客睡禁
  • E．糖尿病闻婶绍装明耍罗刺锁

• 患者男性，56岁，主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛，未予诊治。以后症状逐渐加重，出现头晕，伴寒战发热，体温39.9℃。既往史：肝硬化史10年。体检：血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率110次/分，神志淡漠，双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑，有脓苔，触痛。双侧腋下显著肿胀。该患者下列治疗方法中哪些是错误的()【提示】患者入院后完善了相关检查，
  血常规：白细胞22×10/L，中性粒细胞0.99。

  • A．为避免应用耐药抗生素，需待细菌培养+药敏试验结果出来后，再选择相应敏感抗生素治疗愚哭胜马吹
  • B．及时纠正水电解质及酸碱失衡，加强支持治疗估型施营充偷
  • C．根据病变范围，立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开，充分切除发黑坏死组织及睾丸。根据病情进展，可行多次皮肤切开及坏死组织清除废念磁
  • D．如阴囊及会阴部皮肤缺损较大，自行愈合困难时，待感染控制、创面清洁后可进行二期缝合或植皮九纯团瑞鞠挤限杨
  • E．积极治疗肝硬化表孩袖风饱描夕
  • F．F 尽量保持阴囊皮肤完整，如抗感染治疗效果不佳时，再切开皮肤引流及清除坏死组织楚让茫顾

• 患者男性，48岁，主因“尿频、尿痛、夜尿增多及会阴部疼痛6个月余”就诊。患者出现上述症状后一直未予特殊治疗，近期就诊于我院行尿常规检查：尿红细胞（-），尿蛋白（-），尿比重1.003～1.030，尿白细胞（-）；前列腺超声检查：前列腺包膜完整，内部回声欠均匀，大小正常，未见低回声结节。既往史：患者2年前曾患有急性前列腺炎。该病通常需要进行哪些治疗

  • A．喹诺酮类抗生素碗性屯炮
  • B．α-受体阻滞剂欣痰千菊莫口
  • C．植物制剂胳屡议禾几蒸广
  • D．非甾体类抗炎药葬钥纵趴剧
  • E．M-受体阻滞剂愧蹄臣疯开敞经裂
  • F．F 抗抑郁药及抗焦虑药纠敢安推呼奴屿辜
  • G．G 中医中药蔬怠幻吸脚房型月陕

• 关于下尿路感染，正确的

  • A．尿中有蛋白管型郎卜佳持肯推藏雁瑞
  • B．无明显发热笼帐乔很丈罩虎奴股
  • C．无明显腰疼昨队礼久会
  • D．尿频，尿急，尿痛润针其庆牛娘
  • E．尿中有多量白细胞少量红细胞榜伙送虾茫该