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• 患者男性，21岁，发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆（3mm），光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。该患者下一步可首先选择哪些处理措施？提示：经枕小脑幕上入路全切肿瘤，肿瘤病理为毛细胞型星形细胞瘤。术后患者恢复可，但术后7日神志转为嗜睡状态。复查CT示侧脑室、三脑室扩大

  • A．V-P分流术椅未认委截
  • B．脑室镜下终板池造瘘秩妨火
  • C．脑室镜下三脑室底部造瘘纤幻究
  • D．尽早行头部局部放疗猎芦略各案邮停妻讯
  • E．尽早行全脑放疗档瑞射玉捉群版
  • F．尽早行全脑全脊髓放疗捏向刺窝驻脱虾
  • G．Torkildson分流术颗饭仇舒华朗

• 男，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24/13kPa（180/98mmHg），呼吸18次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。最可能的诊断是

  • A．出血性或缺血性脑血管病摩杠寺蝶昂拳隆
  • B．亚急性硬膜下血肿斗察疫酿
  • C．颅内肿瘤今造桂填载谷笼
  • D．迟发性脑内血肿哭逢库至介苏负
  • E．慢性硬脑膜下血肿犬恐器唯束鸽垃

• 颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时失代偿时最有效的缓解颅压手段为

  • A．保持呼吸道通畅控仔摇
  • B．使用甘露醇卜晨捎晕得
  • C．降低血压僚掀桶新惰
  • D．脑室穿刺放液僵骄选
  • E．保持头高脚低位挡残姐掏鸽挨

• 患者女性，10岁，结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。侧脑室-腹腔分流术后并发症包括下列哪些

  • A．分流管堵塞钉陕晒仇售
  • B．分流过度悬浴
  • C．分流不足涌型乐困点劳芳疗蜜
  • D．硬膜下积液危陪轻激掉
  • E．感染乏滋
  • F．硬膜下血肿采兴抗

• 男，46岁，主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。Brown-Square综合征包括下列哪些征象

  • A．同侧损伤平面以下痛温觉消失丧斑
  • B．同侧损伤平面以下运动消失狮扛绕你亩县
  • C．同侧损伤平面以下深感觉消失舱刮瓦刻脾啊酿舟屋
  • D．同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失慕填穷捕
  • E．对侧损伤平面以下1～2节段痛温觉消失特此
  • F．同侧损伤平面运动消失饺圾狮误扭京叼土带

• 男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。目前的诊断是

  • A．轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折流便仆召臭
  • B．中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折神镜
  • C．重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折斑虽痰银坐多酷
  • D．轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折瓣泛依钥块且桐
  • E．轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折滴获尊吩轮霸攻
  • F．中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折惯宾窝短叉泼盛

• 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常对明确诊断有决定性价值的辅助检查是哪种

  • A．脑血管造影伏披耀
  • B．TCD盟酸刊跳刘柿动斑婶
  • C．CT陶纵款括椒钞
  • D．MR构获
  • E．颅骨平片宜橡卧
  • F．诱发电位嚷臭

• 男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次/分钟，R120次/分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。对SAH的处理，下列哪一项除外

  • A．提高血压，增加脑灌注量酿贪慧裂
  • B．积极寻找病因应黎慰
  • C．镇静止痛戏诉惹掌咱爷蚕镜
  • D．应用抗纤溶药物宽寿依折蝴我念咸
  • E．绝对卧床忙栏偿扒善楚矮腹昂

• 女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.7×10⁹/L，中性粒细胞0.76，核左移。在定性诊断时最可能的诊断是

  • A．脑脓肿汗储
  • B．恶性胶质瘤漆趣敌蝶铃配
  • C．脑包囊虫病瓦丧败甩急野鸡
  • D．脑结核瘤也层埋中
  • E．转移瘤拾卸

• 男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。最可能的出血来源为

  • A．肿瘤案猎膛收晋赠
  • B．烟雾病漫粉嘴
  • C．颅内动脉瘤呢酿允桑局色嗽灾丙
  • D．脑血管畸形创郑意讨额射虽
  • E．脑动脉硬化堪散爆溉