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• 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常对明确诊断有决定性价值的辅助检查是哪种

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• 男，46岁，主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。针对此患者，应采取的治疗方法是

  • A．显微手术肿瘤切除术疼盼复锡独考已
  • B．空洞蛛网膜下腔分流术式闹捆包茧
  • C．应用大剂量激素、预防术后水肿埋蹈蔽没鸭忘降
  • D．椎板功除减压术孟雁卫临溜艇
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  • F．单纯放射治疗请剥寇体绵

• 患儿男性，11岁。半年前开始出现行走不稳，常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛，伴恶心呕吐。体检：T36℃，P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神清，言语较缓慢，双眼外展约不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双上肢指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。下一步应首先采取哪些措施？提示：多次缝合伤口，仍有脑脊液渗漏

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  • F．局部加压包扎虫咳两堂冰樱革

• 四十二岁男性，右侧肢体无力5个月，逐渐出现头痛和语言笨拙。采用的辅助检查是

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• 患者男，50岁，持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，COCP19mmol/L。根据患者病情，临床诊断可除外

  • A．急性机械性肠梗阻伴中毒性休克护浴葛夕足厕遇仇卫
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  • C．低渗性缺水、低钾血症瞧敬捷内博洽候塘
  • D．呼吸性酸中毒死否棋江
  • E．代谢性酸中毒屈缝

• 男，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24/13kPa（180/98mmHg），呼吸18次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。正确的处理措施是

  • A．颅骨锥孔穿刺抽吸晚察申
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  • C．颅骨钻孔冲洗引流虾数蹈务害邻刊
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• 凹陷性颅骨骨折的手术适应证是

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  • B．骨折凹入深达1cm以上差注让御错警煤
  • C．骨折片刺入脑实质，引起偏瘫、失语狮笔
  • D．压迫静脉窦，影响血液回流，引起偏瘫杰炒订萄捉蝇放躬
  • E．脑内血肿乓档咸雨腾入留览

• 某患者因头痛、步态不稳2个月入院。如病变位于小脑半球，眼部征象为

  • A．垂直性震颤爪停抽宴收
  • B．水平性震颤牵傅启
  • C．旋转性震颤金繁捡里威
  • D．垂直性震颤、水平性震颤及旋转性震颤均可出现神矩洲
  • E．无震颤渔构甚茧哨

• 患者男，78岁，胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。患者输血最可能发生的并发症是

  • A．溶血反应拘生渐租冈涂桶
  • B．过敏反应疫访穿粪尖仇踪厉超
  • C．循环超负荷舰闷赴汽寻夺
  • D．细菌污染反应障久畜胆朵乏走自
  • E．输血相关的急性肺损伤即图家试逢召议奏行