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• 患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10余次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski征（－）。该病例有最可能的诊断

  • A．左额叶脑内血肿宜绞掏陷亦价所
  • B．右基底节高血压脑出血破入脑室辩娇臭
  • C．脑干血肿马毛孕
  • D．自发性蛛网膜下腔出血勇叔产
  • E．颅内动静脉畸形出血宽宪猜叼续稿判
  • F．颅内动脉瘤破裂出血赴宁盐背

• 有关动脉瘤的说法，正确的有

  • A．颈内动脉系统多于椎—基底动脉系统叫逢
  • B．前交通动脉瘤多于后交通动脉瘤勿香拨拿盒江
  • C．囊性动脉瘤多于梭形动脉瘤香剥宗
  • D．大部分未破动脉瘤没有症状刊艰份妻列
  • E．梭形动脉瘤多不破裂泰点爱覆飘恼亩

• 动脉血管造影被认为是诊断颅内动脉瘤的“金标准”，优势在于

  • A．DSA不受血流影响，注射流率快桂娇仔编俱漂
  • B．DSA优势在于能清楚显示载瘤动脉的空间轮廓、动脉瘤的大小、瘤颈部情况及与周围复杂的血管关系，便于确定手术方案耐丸泻计娘阁蛇
  • C．DSA尤其在直径少于3mm的小动脉瘤的诊断方面有一定的优势午酱
  • D．如果发现动脉瘤，可当时用弹簧圈栓塞苦冒右盈绞
  • E．图像更加清晰，测量结果与病理检查结果相符债互述关玩揪旨头刷

• 男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，巴氏征（+）。治疗原则

  • A．降颅压药物根扬橡永岩群闭阴
  • B．镇静剂遮鼠针爱
  • C．冬眠疗法腔笑避肃惑
  • D．手术治疗愉匙像纹谨区
  • E．对因治疗逐按租殊啦岔缎屿出

• 患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理，不正确的是

  • A．维持循环稳定，避免血压大的波动树狱膊技皂
  • B．加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围筒在巾烂亲吩挥
  • C．术中可用机械方法（如间歇充气加压装置）预防静脉血栓形成鼻够
  • D．术中不输葡萄糖，避免血糖升高观剑闷尘盘探愁
  • E．术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平妻肺浊旧墙伏

• 患儿男性，10岁，头痛伴呕吐1月余，发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。体检：T36.5℃，神清，精神差，双侧视神经乳头水肿，右耳听力差，右肢体共济失调，颈抵抗，脑膜刺激征（+）。该患儿脓肿复发的原因主要有：提示：采用开颅脓肿切除术，术中脓肿破溃，全切除脓肿壁，患儿痊愈，术后10日出院。但出院一月后患儿右小脑脓肿复发

  • A．术中脓肿破溃挂钞宁例
  • B．摘除脓肿时未同时处理耳部病灶突漠绑到领
  • C．患儿抵抗力差套码铜镇罗变趴锣月
  • D．细菌抵抗力强惊羽
  • E．术后抗生素使用时间过短泛止膏
  • F．小脑脓肿易复发姿别章

• 颅内肿瘤的临床特点

  • A．以20～50岁年龄组多见夺窄阁
  • B．男性多于女性弃盯役
  • C．小脑幕上下之比为2:1拉触坊院界斯番欲
  • D．临床表现主要包括颅内压增高和局灶性症状、体征两大类践目
  • E．治疗原则为降低颅内压、手术治疗、放疗、化疗等综合治疗柜圆

• 枕骨大孔疝的主要临床表现有

  • A．剧烈头痛，频繁呕吐军努谊
  • B．颈项强直视云
  • C．血压增高，脉搏缓慢兽探肚卖
  • D．呼吸骤停同唐叶
  • E．以上均对灶窄麦熟桥将臂递

• 患者男，50岁，持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，COCP19mmol/L。根据患者病情，临床诊断可除外

  • A．急性机械性肠梗阻伴中毒性休克钉赴筋湖应杠
  • B．贫血喉完终般难
  • C．低渗性缺水、低钾血症龟孩新至圾
  • D．呼吸性酸中毒骆禾踪冲恩加炕
  • E．代谢性酸中毒隐胀发

• 患者男，78岁，胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。患者输血最可能发生的并发症是

  • A．溶血反应尼春讨妻颗
  • B．过敏反应抵漫免杯调粪
  • C．循环超负荷恒州阳集
  • D．细菌污染反应更陪艳洁
  • E．输血相关的急性肺损伤叨励身债万三同料途