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• 病历摘要患者男性，56岁，记忆力减退半年，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。患者在全麻下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且又出现痴呆症状和大小便失禁。此时正确的处理为

  • A．立即更换分流管，重新做分流瓜纪黎蹲企饮做疫
  • B．行脑室-心房分流店轨涌
  • C．应用敏感抗生素治疗，确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流纵同
  • D．拔除分流管朝荡标谢贷匀终结偏
  • E．腰椎穿刺，脑脊液常规、培养加药敏试验释羊等粮墙遣袭
  • F．行抗感染治疗敏梯泼卧飘

• 患者男性，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH₂O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是

  • A．慢性小脑扁桃体下疝畸形拐辛碍谱复懂己
  • B．梗阻性脑积杰几救搞梯乡
  • C．交通性脑积水柔飞殊仿粱全码融妖
  • D．脑占位性病变杏墓榆
  • E．颅内感染颈括坑雾乏

• 患者，男性，42岁，间断头痛1年以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinskis征阳性。据以上资料，最可能的诊断是

  • A．脑出血杀罗
  • B．脑肿瘤蚊火沿娃险果聪捐
  • C．脑脓肿味施及景筋
  • D．脑梗死悟乱姥咽怖班仆
  • E．脑膜炎贺料处经云误

• 某7岁男孩，发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑。可能最大的定性诊断为

  • A．室管膜瘤裁炉奔塔规拳议肥
  • B．星形细胞瘤君搁粘振
  • C．脉络丛乳突状瘤十提久空盗胆军随
  • D．胶样囊肿写贡额累渴正骡请
  • E．髓母细胞瘤病盏快岛什

• 患者女性，10岁，结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。该患者宜采用下列哪种治疗手段

  • A．侧脑室-枕大池分流术猎牢铃案兼刷毅竹
  • B．终板造瘘术捏怎把和
  • C．侧脑室-腹腔分流术术丢帜成立
  • D．侧脑室-右心房分流术耀修吸灾睡
  • E．侧脑室-颈静脉分流术骆柱刀毯祖谊
  • F．腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术判唇吓尽疲写菜

• 以下关于三叉神经脊束核的说法，对的是

  • A．发出纤维在同侧上行组成三叉丘系戴嫩猫
  • B．与痛、温觉传导有关规真践夹绪际校坡键
  • C．向下与脊髓胶状质相续最俱
  • D．接受三叉神经节细胞中枢突越板巨杨
  • E．位于三叉神经脊束内侧绕表滑

• 确定诊断，了解脑积水的性质和程度，可进行的检查

  • A．颅骨X线平片阅倘逐描询嚷潮护
  • B．头颅CT扫描锦酿消安
  • C．头颅超声西什批熄减育屯
  • D．前囟门穿刺纵刺膛
  • E．脑室造影赌画资储泛扁

• 患者男性，60岁，不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。入院后应作哪些处理

  • A．密切观察下保守治疗淡滴
  • B．应用抗癫痫药物猾墙迟卜
  • C．静滴甘露醇叨两
  • D．静注速尿拿障
  • E．应用止血药物叛袍
  • F．控制血糖益杠猾潜牙宇铁受致

• 患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修补术禁忌症

  • A．脊髓外露，神经损害严重，双下肢瘫痪，二便失禁菜挂木讲
  • B．合并其他严重先天性畸形责壳伪各个龄
  • C．囊壁破溃，脑脊液瘘，未发生脑膜炎骄利朴
  • D．囊壁破溃，脑脊液瘘，并发严重脑膜炎弄旺谜罐
  • E．双下肢部分性瘫痪、二便失禁计垦谜熔
  • F．周身情况衰竭赞仍答巾既推盐

• AVM的处理

  • A．手术是治疗颅内AVM的最根本方法，病变位于手术可切除部位均应手术产秀疲起扩
  • B．合并血肿出现脑疝者应急诊开颅清除血肿，一期手术切除病灶瞎蜡哥锤畅绍虚撞区
  • C．手术不可达者，可采用介入球囊栓塞看郑魂纽脖衔耽
  • D．比较小的可用伽玛刀治疗交匆歌荡企
  • E．常规给以抗癫痫药物河猾管纵伞帝孔