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• 患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×10¹²/L，Hb71g/L，WBC13.8×10⁹/L，N86%，尿常规：BUG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K⁺3.07mmo/L，Na⁺130mmol/L，TCO₂29mmol/L，BUN7.9mmol/L。根据低渗性缺水的补钠量公式：需要补钠量（mmol）=［血钠正常量-血钠测得值］×体重（kg）×0.6（女性为0.5），该患者的补钠量需

  • A．25.4g项雄次
  • B．17.2g稼水尝骡渗
  • C．12.7g昆避愁颗巧
  • D．4.5g势溪堆遍姥慕家
  • E．9.0g里侵捷慰务途输月郎

• 男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首先检查

  • A．腰穿桌沉记惧器脊龙以
  • B．头颅CT侄棚太升竭插盯党
  • C．同位素扫描洒探猜却床义池
  • D．脑血管造影涉谁谅狸虎毫色缎涉
  • E．头颅X线摄片差遭轿固

• 患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。体检重点应是

  • A．眼底嫁瘦出凭旗曲昏熊
  • B．感觉神经系统捐尊松妈傅搞成误殿
  • C．运动神经系统丢很我偷丰
  • D．脑膜刺激征僵翼
  • E．植物神经功能航他莫

• 颅内压增高时，头颅X线平片改变常是下列哪项

  • A．颅缝增宽警卫邻祥锅辩口
  • B．脑回压迹增多需木盘播县虫笋检
  • C．蝶鞍骨质脱钙营熄载萄
  • D．蛛网膜颗粒压迹扩大、加深挠元蛛悠鸣却案四枪
  • E．以上均不对茶鲁紫

• 脊索瘤常见的部位是

  • A．蝶骨嵴挽芬即七膛禾嘉贴
  • B．髓核谣闲催研抽
  • C．棘突瞎聪脚桶丛息扇觉
  • D．斜坡逃助缠抓
  • E．骶骨顺闯丁

• 男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。下列哪项治疗正确

  • A．20%甘露醇250ml，12小时一次静点仔登大怨圾落撤泳
  • B．镇静鞠首雕
  • C．平卧位，增加液体摄入量燃库义智
  • D．脑室穿刺引流协撑商认雪雀
  • E．头高足低位本残嘉史筑我

• 显性颅裂好发于

  • A．额部常期
  • B．枕部脚后匪
  • C．颞部范蹲能侄颤
  • D．鼻根部析剂主忆羡遣货造
  • E．颅底部棚里霜稳

• 患者男性，65岁，入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。脑出血外科治疗常用的手术方法有哪些？提示：拟手术治疗

  • A．骨瓣开颅血肿清除术辅膛草邮
  • B．钻孔扩大骨窗血肿清除术阻棉伸
  • C．锥孔穿刺血肿吸除术卫年家年陡数岭研郎
  • D．立体定向血肿引流术页叫厚傻汗市
  • E．内减压术鞠没仔组
  • F．脑室引流术贝悟彼齿遮辆

• 女，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在

  • A．旁中央小叶范吩眨搅圆申遣剥洒
  • B．脊髓髓内览碰旅
  • C．脊髓髓外甘线醋评酒侄否所
  • D．顶叶运动区满条页
  • E．以上都不是裕间

• 男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。对此患者的初步印象是

  • A．视神经炎榨雨铃垦西点得
  • B．垂体瘤妈绒蛇袖愈半型
  • C．颅内压增高氧治侨
  • D．重症高血压拒宣
  • E．神经性头痛狗审评色安甚林