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• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。提问：病人出现上述情况，主要可能由哪些病变所致？
  提示：入院5小时，患者意识障碍加重。体检：P：76次／分，R：16次／分，BP：22／13kPa（165／98mmHg），GCS8分，浅昏迷，左侧瞳孔4.0mm，对光反射消失，右侧瞳孔3.0mm，对光反射极弱，右侧肢体活动稍差。右侧Babinski征（+）。）

  • A．原左额颞部硬脑膜下血肿增大命衰帽浑最
  • B．出现对侧硬脑膜下血肿直菊宁淡惹
  • C．出现对侧硬脑膜外血肿红窄做
  • D．右侧小脑幕切迹疝炭逢字骄宿
  • E．左侧小脑幕切迹疝桑穿
  • F．创伤性脑水肿加重买魔招亲蛛

• 女性，45岁，1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现，行头颅平片检查提示：筛板、眶顶骨质吸收变薄，并可见均密度增高块状影覆盖其上下列哪项检查对明确诊断意义最大

  • A．脑电图侄阿糊外埋零元
  • B．脑血管造影镜仍吞郑族味臭稠
  • C．脑室造影布性振阴矛栋括族指
  • D．MRI烦网捧绪
  • E．气脑造影公暖属欺貌摄伶价

• 对马尾的叙述正确的有

  • A．位于蛛网膜下隙内今铁扮警滚跨屿置
  • B．由包在脊髓表面的被膜形成翻腰吩识督做看衰枝
  • C．由腰、骶、尾脊神经根构成帝细
  • D．位于脊髓圆锥之下困机济就狐今
  • E．主要管理下肢的运动和感觉观岔燕

• 患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的治疗方式是

  • A．开颅手术治疗缓拍叫阶嘉
  • B．球囊闭塞瘘口咽晃吵脏柄
  • C．球囊闭塞病变侧颈内动脉淹身搏湾丘
  • D．弹簧圈栓塞治疗挠锤界尾
  • E．压迫患侧颈总动脉神脏

• 脑膜膨出的内容物有

  • A．脑膜多翻桃抚寨光谨冻慧
  • B．脑实质省律
  • C．脑室怀眯视唤您植
  • D．脑脊液屿势坚党移
  • E．以上均不对堵敢拦首抓

• 八岁男孩，以头痛为首发症状，伴有呕吐、头晕及强迫头位。进而出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状。该患者行CT检查发现：第四脑室内等、低混合密度病灶，边界欠清。第四脑室受压。增强示病灶不均匀增强，低密度区不增强（如图所示）。患者最可能的定位诊断是()
  

  • A．第四脑室内肿瘤箩疲
  • B．脑干肿瘤占辅繁上礼
  • C．小脑肿瘤陷葱宽纯叫
  • D．脑桥小脑角肿瘤微芳朵幼拼循拌
  • E．小脑幕肿瘤众巾三取企溉哥斥颂

• 患儿男性，10岁，头痛伴呕吐1月余，发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。体检：T36.5℃，神清，精神差，双侧视神经乳头水肿，右耳听力差，右肢体共济失调，颈抵抗，脑膜刺激征（+）。颅内化脓性感染时，脑脊液的特点有哪些

  • A．混浊忌碗即技优乐奉妈
  • B．细胞数增多杂蹈役
  • C．急性期以淋巴细胞为主倡渠迷垂海安贵
  • D．恢复期以多形核白细胞为主售妖涛
  • E．蛋白含量增高详贸蚕东侍拳
  • F．糖、氯化物降低篇支箩邀像织

• 女，40岁，双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在

  • A．旁中央小叶战观把艺炭追象卜
  • B．脊髓髓内舅忆皇锈猛转锯捎萌
  • C．脊髓髓外肠屡梳周纠乐计未严
  • D．顶叶运动区毛九陆间勉
  • E．以上都不是阔挥订伍锣

• 患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。进一步治疗是

  • A．血管扩张药物锁染笋逮梨帐蜻
  • B．视神经营养药物陶伤概既衬腰瑞类盼
  • C．神经生长因子候末滋尽捧公膏
  • D．观察览伴许
  • E．改善全身情况够拿洒寨桌登潮矮间

• 患者女，48岁，右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，血压78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查：WBC3.5×10⁹/L，N0.85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160μnol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。其并发的休克属于

  • A．低血容量性休克遗牺款榜
  • B．心源性休克控际驰窄潮作
  • C．脱水性休克照尊润赠便棵剪
  • D．神经源性休克豆志菜塘译泡沾
  • E．感染性休克陪捧蓬拜淋阅络姐