- 低渗性脱水的常见病因是
- 女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。关于分段诊刮，下列何项错误
- 某男，26岁，工人，昨日晚饮酒，晨起时自觉右侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按右侧睾丸肿大，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，化验白细胞，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断为
- 属于有效沟通要求的是
- 软组织化脓性感染，下列哪一项有接触传染性，应隔离
- 罹患率
- 卵巢癌手术一病理分期(FIGO 1988)
- 既能利水消肿，又能润肠通便，治疗水肿胀满、脚气浮肿及肠燥便秘的药物是
- 下面哪一点不应理解为高科技在医学中应用的正效应
- 新生儿时期肺炎最严重的类型是
- 男，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2h入院，病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。目前的紧急处理为
- 具有行气疏肝，散寒止痛功用的方剂是
- 不符合小儿原发综合征的临床表现的是
- 对软膏剂的质量要求叙述正确的是
- 对于α葡萄糖苷酶抑制剂，说法正确的是
- 患者男性，36岁。因"车祸导致意识障碍、气促2小时"入院，既往健康。体检：体温36.5℃，脉搏128／分钟，呼吸28/分钟，血压73/45mmHg，意识模糊。皮肤苍白，呼吸浅促。腹腔穿刺可见不凝血。血常规检查：白细胞18×10
/L，血红蛋白71g/L;谷丙转氨酶143U/L，碱性磷酸酶320U/L，总胆红素119μmol/L、直接胆红素76μmol/L。血气分析：pH7.35、PaO
35mmHg、PaCO82mmHg。胸片提示双侧肺部对称性渗出、双侧血气胸，见多根多处肋骨骨折。腹部增强CT见肝有挫裂伤。患者目前存在的诊断最佳的描述是 - 壶腹周围癌的来源中最少见者为
- 患者女，19个月，主因"喉鸣11天，加重3天"入院。患儿曾因为反复出现咳嗽、喘鸣和呼吸困难多次住院。入院查体：体温36.7℃，呼吸35次／分，心率110次／分，体重10kg，发育差，口唇无紫绀，呼吸急促，三凹征明显，喉部可闻及喉鸣音，双肺可闻及喘鸣音和痰鸣音，心脏听诊第二肋间可闻及2／6级收缩期杂音，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。该患者的初步诊断
- 以下哪种效应不是M-受体激动效应
- 急性阑尾炎常见的最典型临床表现是
- 一、病例资料 ＜1.现病史 患者，女，45岁，因“双手近端指间关节肿胀伴活动障碍半年”就诊。患者诉近半年来出现双手腕关节、掌指关节、指间关节对称性肿胀、疼痛伴活动障碍，多晨起后加重，晨僵持续时间大于1h，活动后双手近端指间关节肿胀及活动度稍好转。同时伴有下肢膝关节、踝关节肿胀，劳累后加重，卧床休息后次日晨转轻。后就诊于外院，查抗CCP抗体阳性，抗核抗体阳性，抗SSA阳性，抗dsDNA阴性，血沉(ESR)为22mm/h。目前予以口服强的松(每日10mg)、扶他林(每日2次，每次25mg)控制症状。现患者为行进一步治疗收治入院。病程中，患者饮食睡眠可，近期体重无明显下降。 ＜2.既往史 有间质性肺病史多年，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性系统性疾病史。否认肝炎、伤寒、结核等传染病史。否认外伤、手术史。否认输血史。否认肿瘤，金属植入物病史。否认药物、食物过敏史。预防接种随社会。 ＜3.体格检查（含康复评定） T36.5℃，P75次/min，R18次/min，BP130mmHg/75mmHg。神志清楚，发育正常，营养中等。双眼球各向活动可，睑裂无增宽，眼睑无外挛缩，角膜无外露，双眼无明显突出。双侧甲状腺未及明显肿大，质软，无压痛，未及明显血管杂音，未及明显结节。心肺腹未见明显病理性异常。脊柱四肢无畸形，大关节无红肿。双上肢细颤（-），未见胫前黏液性水肿。双侧足背动脉搏动可，双下肢不肿。双侧轻触觉、针刺觉、温度觉、振动觉、位置觉正常。四肢肌张力可，肌力Ⅴ级。双膝反射(+)，双巴氏征（-）。双手近端指间关节对称性轻度梭形肿胀，皮温略高，疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale，VAS)4分，食指与中指屈曲受限，中指尖至掌心距离约1.5cm，伸直活动范围基本正常，余关节未见明显肿胀，主动及被动范围基本正常。巴氏指数95分。 ＜4.实验室和影像学检查 抗CCP抗体阳性，抗核抗体阳性，抗SSA阳性，抗dsDNA阴性，ESR22mm/h。 ＜5.诊治经过 诊治经过 入院后予以完善相关检查，ANA、ENA、dsDNA检查阴性，RF85.00IU/mL，双手关节X线检查未见异常。患者类风湿性关节炎诊断明确，予以类固醇激素控制病情，短波、经皮神经电刺激疗法(Transcuataneous electrical nerve stimulation，TENS)镇痛、消除肌肉痉挛，增加关节活动度训练，上下肢肌力训练预防废用性萎缩。患者目前双手关节肿胀减轻，VAS1～2分，食指中指屈曲活动度改善。诊断依据有哪些？
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