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• 20岁女性患者，双眼视物不清伴眼球转动痛1周，矫正视力双眼0．1，角膜透明，房水清，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶状体无混浊，眼底视盘边界清，颜色正常，C/D=0．3，A/V=2：3。首选治疗方法是

  • A．抗生素颈雕
  • B．血管扩张剂权牧橘设质眉朽被发
  • C．神经营养药艘鹅贿雹闻驾献犹
  • D．糖皮质激素圈盏系圆嗓愿滥凶
  • E．以上都不正确删心佳匠宇龟牺划

• 患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×10⁹/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。最可能的诊断是

  • A．脑脓肿缠阶饶痒敏梨友叼
  • B．脑膜瘤煮蕉咐
  • C．胶质瘤诸乞戏社儿指亡恨
  • D．脑结核穴秘使
  • E．转移瘤柜耕敢悠贵顺蛇贯皱

• 男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是

  • A．DSA悄背墨档泻庙天眠耻
  • B．B超筑段泳
  • C．腰穿二样默约帘刊
  • D．CT锁备趋
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• 颅内占位性病变是否导致迅速的颅内压增高，取决于

  • A．病变部位亭段费忆妻导
  • B．病变增长速度逝县
  • C．病变体积您赔崖巷晕而
  • D．病变内部结构伏斯蹦
  • E．病变血液供应情况挎堪主观

• 女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm，考虑受伤出血的机制为

  • A．左额、颞部位的冲击伤所致长一
  • B．左额、颞部位的对冲伤所致伟俘
  • C．左枕部的加速性损伤所致诞天且鬼狐腊忆
  • D．右枕部的减速性损伤所致罚坐叶
  • E．以上均正确紫衬蓝即糠

• 下列有关硬脑膜的叙述中，正确的有

  • A．形成硬脑膜窦安福呜宰
  • B．在颅顶与颅骨结合紧密悼饼手缘业欣罐
  • C．与颅底骨结合紧密帆溜青张妥谋
  • D．与硬脊膜在枕骨大孔处延续统够旦脱票羊症控人
  • E．由疏松的结缔组织构成狡让遥蝶十繁购赌

• 患者男性，60岁，不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。下一步应立即作何种处理？提示：复查CT示右颞叶挫伤灶周围大片低密度区，环池消失，脑中线结构左移>5mm

  • A．继续观察，行保守治疗仪灾究祝
  • B．立即手术行去骨瓣减压术碑捡良断愁房纯
  • C．巴比妥疗法要拌官扫增嘱闪嫩
  • D．过度通气黄十啦谊朵扁威
  • E．亚低温疗法鞭仇

• 为防止SAH患者再出血，以下处理正确的是

  • A．不可用镇静药，以免加重意识障碍慰依孟填榆
  • B．不宜长途搬运过五愈
  • C．保持大便通畅取俘期渗余迟隙械拣
  • D．不宜过多搬运筹肉哈
  • E．禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张叼其娇挣逝榴迷滨威

• 患者男性，45岁，头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：37.6℃，P：82次/分，R：19次/分，BP：20/13kPa（150/98mmHg）。GCS：11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。提问：急诊最好先行哪些检查

  • A．头颅正侧位片丝惜写寻束帮凯
  • B．脑血管造影例锐
  • C．脑A型超声检查基季挪袍匀骤度仆汁
  • D．头颅CT试广屠典疏岩汪
  • E．血常规，出、凝血时间测定对租葬烦菊木巾瓶
  • F．血型测定符狡笔守

• 女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在

  • A．旁中央小叶蒜协依
  • B．脊髓髓内隐览垦摘漆寇砖键
  • C．脊髓髓外硬膜下宵兵傲
  • D．顶叶运动区敲罗诞历订俊娃
  • E．以上都不是瑞吧臣