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• 女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。临床诊断为尤文肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别

  • A．骨结核蒙们
  • B．化脓性骨髓炎序喝别快岂师涛
  • C．骨囊肿螺证努柔际瓦
  • D．骨纤维肉瘤春惠界弟箱思炭顿
  • E．骨纤维异样增殖症义赤斩馋呀舌燥尺浅

• 患者男，40岁，由高处跃下时，出现髋关节疼痛，伸屈活动髋关节时出现弹响，出现髋关节绞锁，行走时自觉关节不稳。所以在以下最可能的诊断是

  • A．股骨头坏死熄输
  • B．股骨颈骨折密梅
  • C．髋关节骨关节炎衡票僻风诉残
  • D．髋关节盂唇损伤谱偏蓬都保皆果磨嗽
  • E．髋关节脱位威微干

• 患者男，15岁，打篮球后左膝疼痛、肿胀2 h。查体：左膝红肿，关节间隙压痛，内收内旋位McMurray试验阳性。患者最可能的诊断是

  • A．外侧半月板损伤念随君久
  • B．内侧半月板损伤献胳你悄泳煮挎筛踩
  • C．关节内游离体昌葱班着坦郑具芬拍
  • D．交叉韧带损伤切踢死妙福
  • E．滑膜炎吼裂嘉帘位变抵货那

• 患者女，61岁。因“双髋疼痛1年余，加重半年伴行走困难”入院。患者1年前无明显诱因出现双侧髋部疼痛，并逐渐加重伴行走困难，卧床休息后可缓解。患者步态跛行，脊柱侧弯、后凸畸形。双上肢肌力感觉正常，各关节活动自如。双侧髋关节伸屈、外展、内收正常，外旋受限。Allis征阴性，双侧“4”字征阳性，双侧髂腰肌肌力4级。双下肢感觉、肌力及其余关节活动正常，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Ca 2.1 mmol/L，Mg0.98 mmol/L，P 0.60 mmol/L(正常0.70～1.50 mmol/L)；ESR 6 mm/h，CRP 1.39 mg/L，ASO 160.0 U/ml(正常 0～150 U/ml)，RF ＜20 U/ml；甲状腺功能: T 1.70 nmol/L，T93.48 nmol/L，F-T 4.45 pmol/L，F-T 13.00 pmol/L，促甲状腺激素6.39 U/L。碱性磷酸酶 211 U/L (正常 50～172 U/L)。X线片:骨盆组成骨，双侧股骨广泛性骨质疏松。胸椎MRI及双髋CT平扫未见明显异常。ECT全身骨显像：多发骨异常浓聚灶(骶骨、双侧股骨颈以及T椎体、颈椎下段、双侧部分肋骨)，提示骨代谢活跃。该患者可能诊断为

  • A．骨质疏松症嘱堆趁杠浇片蓝灶口
  • B．畸形性骨炎沈熄乌腐笔墙扶
  • C．成骨不全症轧立们式悼柿宰
  • D．退行性骨关节炎盟枕配财错膏录
  • E．骨肿瘤碍吹味

• 患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是
  提示患者自述近1年双膝疼痛明显加重，右膝关节变形，一次步行距离小于500m，严重影响生活。)

  • A．加强下蹲练习峡环冰鉴商袭图
  • B．给予行动支持，减轻关节负担枝谎洒细型
  • C．仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛歼藏效欺
  • D．采取上、下楼梯及爬山锻炼材温
  • E．常规给予抗生素治疗织播药烫垒
  • F．F 右膝予玻璃酸钠关节腔内注射涝她关
  • G．G 考虑行关节置换手术箱重畅胁团
  • H．H 采用“小针刀”反复治疗谷晴与贫织列病闻棋

• 髋关节置换术的优点

  • A．减轻疼痛晌香枯爬
  • B．矫正畸形匪愤滨罪评林
  • C．一劳永逸做隙额阔音成允
  • D．改善活动砍封婆撞张车伟冰求
  • E．手术简单椅帽中乡奔炒菠

• 类风湿脊柱炎发生的相关因素包括

  • A．男性凤永赖甲东曾狼泉
  • B． 女性来显桌痛奖根
  • C． 类风湿因子阳性敢肤述欣
  • D． 接受类固醇治疗亿袭
  • E． 接受非甾体类抗炎止痛治疗勾双鱼犯奴惧但茄

• 患者男，3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难，跛行，左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常。足背可触及距骨头，全足跖屈位，左前足内收。其余部位查体未见异常。该患者可能的诊断为

  • A．脊髓灰质炎后遗症挽壶烟赚临秩委升
  • B． 先天性马蹄内翻足军倘歪
  • C． 脑性瘫痪赌代若诵畜圈嫂
  • D． 脊髓脊膜膨出陶适泊忍平歌押出
  • E． 多关节挛缩畸形纲匹边柄疗香谷斩
  • F． F 脊髓空洞症戚滑架

• 前交叉韧带分为

  • A．前外侧束点品提少
  • B．前内侧束血年捎爬故
  • C．后外侧束腿芳昨寸刊借刘
  • D．中间束句梨
  • E．后内侧束香页别山励院

• 患儿女，6个月，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5 cm×3.5 cm，查体未发现明显骨骼畸形。该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是

  • A．临床表现繁兆畏悼稻蝇宅辞午
  • B．血钙筛垫陷
  • C．血碱性磷酸酶泄辣态
  • D．X线骨骼改变通头农颤浸
  • E．血磷浇棍