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• 患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。为明确诊断，可选的检查项目包括

  • A．腰椎正侧位X线名素渠确
  • B．腰椎动力位X线粮渔砍脾炒御
  • C．腰椎双斜位X线至迁适涨再裳竿蚁
  • D．腰椎CT务愧
  • E．腰椎MRI坡蒜留

• 患者男，10岁，慢性病容，低热，活动后感觉疲倦，常夜间盗汗。食欲减退，活动后胸背部疼痛加重。查体：T 36.5 ℃，慢性贫血貌，胸11～腰1有明显压痛。X线表现：胸11～腰2椎体明显后突畸形，胸11～腰1椎体呈楔形改变，腰大肌阴影显示不清。需进行鉴别的疾病

  • A．强直性脊柱炎朗折知
  • B．胸椎转移瘤辰使起帘篇叶
  • C．胸椎血管瘤升录儿糠补吧
  • D．化脓性脊椎炎执欣紧收堂罗吓
  • E．胸椎嗜酸性肉芽肿厚购

• 腰椎滑脱手术治疗的指征包括

  • A．经功能训练和制动后腰部和下肢疼痛症状无明显改善或症状复发者眼还指项
  • B．出现马尾神经受压症状或神经损害进展性加重者恨启眠笑奶昨格霜此
  • C．生长发育期的儿童患者，滑脱程度＞40%别阶祖类扭
  • D．成年患者，滑脱程度＞50%呆罗烘底牵览躺改师
  • E．退变性滑脱，滑脱程度＞20%扔税稳组我吵绝谅级

• 患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。为了进一步明确诊断，可先进行的实验室检查有

  • A．腰椎X线平片用他海你丛宝册幸母
  • B．腰椎CT久益拜埋直也
  • C．全身核素扫描疏杏托陕奶
  • D．腰椎MRI护凶柏舍梅
  • E．颈椎MRI嘱溉眼朗柿块挥眯

• 患者女，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60 mm/h，可排除的诊断是

  • A．胸椎转移癌搜禾盾妻
  • B．胸椎结核剃胁遥浅地抽玩谅
  • C．胸椎血管瘤坊意日圈恼浆骤煌楚
  • D．化脓性脊椎炎气稿岭
  • E．胸椎间盘脱出免荡屈案洪爷

• 先天性胸腰椎侧后凸畸形患者的术前评估应包括

  • A．生长的评估投魄范德棚旅
  • B．神经功能评估漏鸣忙器
  • C．脊柱的稳定性判断番陵具
  • D．后凸畸形进展的评估志陕票茂
  • E．“静息”治疗，对新近出现神经损害的患者采用制动治疗，如石膏或适当牵引，如果症状逐渐缓解再采取手术治疗瞒跟糊盟盗欠鞠

• 患者男，69岁，双下肢无力、行走困难3个月。查体：T9棘突压痛，叩击痛明显，脐以下感觉减退，下肢关键肌肌力1级，巴宾斯基征阳性。血沉19 mm/h。X线摄片未见软组织肿大阴影，胸椎弓根显影不清。CT示：T9椎体及附件结构破坏，脊髓受压。若发现肺部及肝占位性病变，最适宜的治疗是

  • A．经皮椎体成形术寿垂普腐旨荐宇散
  • B．后路全椎板减压术伴椎体内骨水泥注射货昌戴郑欧余
  • C．前路病灶清除钛网支撑术紫津缴乘
  • D．胸腔镜下胸椎肿瘤瘤体切除重建内固定术脏认返副叔与暮
  • E．后路全椎体切除内固定植骨融合术+钛网支撑死喇腊似

• 退变性滑脱的临床特点包括

  • A．常见50岁以上的人群德萌乎址格堡秀坟律
  • B．女性发病率高于男性益怜杰洗黎睁烫稿阀
  • C．患者常以间歇性跛行为首发症状就诊奖帽逆轨踏猜方
  • D．退变性滑脱一般不超过33%远嫂旨宏忧幼锯哭
  • E．发病早且滑脱严重子暴

• 患者男，55岁。双下肢无力6个月，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。对该患者最不利的是

  • A．长时间低头伏案写作陈屑量排佳凯
  • B．枕头过高洞滩曲聪
  • C．头过度后伸殖音点推执举询
  • D．颈部突然前后摆动纤宰鹊
  • E．牵引包辫占档及流促浙龙

• 患者男，25岁，宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼，并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。当时的诊断为

  • A．腰椎不稳钓级
  • B．急性腰肌损伤蹦威娃棉
  • C．腰椎类风湿关节炎朗敢装默添二枝叼日
  • D．腰椎间盘突出症攻收肩咸悼嘴纵择
  • E．腰椎管狭窄症天维