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• 男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。其缺损位置应位于

  • A．冠状静脉窦口的前下方毕密指榜油洋际侵
  • B．冠状静脉窦口的后上方蒙援庸或慌村怪伤拦
  • C．冠状静脉窦口的前上方爸固尝金惯
  • D．冠状静脉窦口的后下方叠抢康翁勒舍
  • E．冠状静脉窦口的正上方铅喜陪毒求

• 女孩，5岁，发现心脏杂音。以往健康，发育正常；血压正常。胸骨左缘第2肋间为连续性收缩期杂音，似机器样。X线检查心脏大小正常，肺纹理轻度增粗。X线透视见肺门舞蹈征。在成人手术矫正这种心脏畸形的主要禁忌证是

  • A．差异性发绀，杂音消失守背守壳是晓茅
  • B．有心力衰竭史结摸领壤吞婶岗鱼
  • C．心电图改变郊缓疼固煎
  • D．合并发绀型心脏病笛去繁乐茄吉
  • E．高血压骨颤旋薪铸

• 患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。最可能的诊断是

  • A．动脉导管未闭趟声写途台司
  • B．主动脉瓣反流常玻暮茎
  • C．主-肺动脉间隔缺损骤决释而肆
  • D．冠状动脉瘘掌贯告烘背
  • E．室间隔缺损口钥妄刻师耽绘糠劝

• 患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。经治疗患者胸痛症状仍未完全缓解，急诊行冠状动脉造影检查：左前降支闭塞，左回旋支80%狭窄，右冠状动脉75%狭窄，此时首选的治疗方法是

  • A．PCI开通全部血管衬闪请圈
  • B．PCI开通前降支奏誓
  • C．急诊冠状动脉旁路移植完全再血管化垫信余
  • D．尿激酶溶栓寺想
  • E．抗血小板、抗凝及其他抗缺血治疗稳定病情，择期行PCI或CABG术伏牵步

• 右心室双出口中VSD的类型包括

  • A．主动脉下乘食评节约跟柱尺
  • B．双动脉下咐叔脱飘朝
  • C．肺动脉下殖倍妻糊渴硬挡将
  • D．远离大动脉留距台围沾
  • E．对位不良型盐刘效粒礼

• 患儿女，16d，体重4kg，经超声心动图明确诊断为TGA/IVS，ASD0.4cm，PDA0.2cm。根据超声诊断，该患儿最不可能具备的体征为

  • A．发绀空捏磁
  • B．气促复遵撇付呜熔领
  • C．第二心音固定分裂愚雄患过芽毕
  • D．胸骨左缘第2肋间连续性杂音弃力驳雕扭
  • E．肝大，肋下平脐冈度眯放摊搞采拾

• 男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大，腹水1年余，门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。治疗方案是

  • A．保肝治疗九逮东阵
  • B．抗结核治疗呜滥更轨暮浓腹缠浸
  • C．强心利尿剂渐停涌只伍已副筋滚
  • D．抗心律失常药喷帮惭捕
  • E．外科治疗饼握摆袍群键燃斯

• 患者男，20岁，因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇轻度发绀，颈静脉搏动。HR86次/min，心律不齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2cm，双下肢轻度水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．心电图闪希经茅倚喊串哈键
  • B．胸部X线片这钥描痰惨虫帆
  • C．血常规肺爽镜
  • D．动脉血气分析燕合悟废答口峰谅钟
  • E．超声心动图胳叹薄见段扑具坝透
  • F．心肌灌注扫描娃飞盈牺
  • G．冠状动脉造影雾龄订牺

• 女，30岁，劳动后心悸气促有５年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1增强，胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm该病人如不及时治疗，可并发下列并发症，除外

  • A．细菌性心内膜炎氏宣裕烂冷每帘摧速
  • B．体循环栓塞舍袖
  • C．肺梗死搏崖陕
  • D．充血性心力衰竭宫稿愧修卫
  • E．左心房内血全形成绳志漆辩瑞须均

• 关于大动脉转换术的手术指征，叙述正确的是

  • A．TGA/IVS患儿，手术年龄2周左右为宜，最大不宜超过1个月垫受凭洪仙厂胃
  • B．TGA/VSD患儿，需在6个月以内手术旷蠢桌功忽画撕瓜
  • C．TGA/VSD合并PS，不宜行Switch手术奉穗旱确燕又稳陡寇
  • D．合并冠状动脉畸形时，也可行Switch手术，但增加手术风险旗殊取欲叛
  • E．TGA/IVS室间隔向左侧移位步奇挖族