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• 女，30岁，劳动后心悸气促有５年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1增强，胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm该病人的诊断是

  • A．风湿性二尖瓣狭窄黑炭内盼苍死肯渗
  • B．风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全励岂今朗迫餐规
  • C．风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全丢冲碍
  • D．风湿性三尖瓣狭窄及关闭不全藏竿艰准展徒弊
  • E．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全厘甲着

• 患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO₂）98%，双下肢SpO₂70%。最可能的诊断是

  • A．先天性主动脉瓣狭窄陡扒聚
  • B．先天性主动脉瓣上狭窄罢离流蚁颤名赵维
  • C．先天性主动脉瓣下狭窄划诸飞稻您
  • D．主动脉缩窄研陆所孩哈农仪
  • E．先天性二尖瓣狭窄跑造

• 患儿男，5岁，因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，下列叙述正确的是

  • A．左心房、左心室和右心室肥大摇西轨
  • B．左心房、左心室、右心房肥大值轨蚂煌便捞猫愈
  • C．右心房、右心室、左心室肥大在毙断工绒馆球地
  • D．左心房、左心室肥大鹅醋踪览臣却适
  • E．左、右心房和左、右心室肥大糊妈梅笨岛泪

• 女性，7岁，易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。宜采取的治疗是

  • A．药物治疗群愤霜跌鹰疮床
  • B．药物治疗+介入治疗史烛扛泳仓陆沫
  • C．介入治疗答振笑赚屯谊
  • D．介入治疗+手术修补参携班遍
  • E．手术修补赛及黑握炊

• 患者男，13个月，因“呼吸急促，伴有哮喘，喜抬头位，进食缓慢，经常出现进食时呼吸困难”来诊。胸部X线片：气管位置不清晰；食管钡餐造影：主动脉弓平面食管后壁深压痕。首选的治疗方案是

  • A．抗生素治疗售象衔阻
  • B．保持正确的体位峰宽处
  • C．外科手术治疗售告人
  • D．给予流质饮食软则米哀签
  • E．继续观察侵巴

• 患儿女，8个月，因“进行性呼吸急促6个月，活动后加重伴拒奶4个月”来诊。查体：T36.5℃，P165次/min，R54次/min，BP80/60mmHg。四肢凉，口唇无发绀，颈静脉怒张。HR165次/min，律齐，心音低钝，未闻及明显杂音。肝肋下3cm，双下肢轻度水肿。
  血常规：Hb105g/L，WBC9.0×10^9/L。胸部X线片：心脏外形扩大。心电图：Ⅰ、aVL导联出现QR波形和T波倒置。为进一步明确诊断应考虑的检查有
  提示经以上处理后症状有所好转。超声检查：双侧心腔明显增大伴心功应尽快给予的处理包括

  • A．吸氧鞋铺好已犁衣
  • B．静脉利尿治疗日危贸县笔雷储
  • C．快速大量补液撕圆巷碗
  • D．静脉应用扩血管治疗冒抚蹈
  • E．静脉应用强心治疗侄可切五矩
  • F．输血歌丙肚

• 患儿女，3岁，心内隧道Fontan术后10h，突发心率增快至220次/min，BP68/40mmHg。肝肋下3cm，质中。机械通气吸入氧浓度40%，血气pH7.40，PCO₂₂45mmHg，PO₂102mmHg，BE-1，Sat₂O99%。此时可考虑
  提示经过上述治疗3d，患儿心率恢复160次/min。心电图：室上性异位节律；BP76/45mmHg，肝肋下2cm。）

  • A．停用镇静、肌肉松弛药物实蜡贱
  • B．停用全身降温措施哗测罚灌赌愤
  • C．停用静脉胺碘酮跃言贩戏
  • D．撤离呼吸机车范鸭
  • E．电复律架头铃例香凤十
  • F．启用肾上腺素疯夫味

• 男性，6岁，出生后即发现有发绀，平明活动能力差，喜蹲踞。体格检查：发育不良，口唇青紫明显，杵状指(+)，心前区搏动增强，胸骨左缘3级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第2音减弱，X线片示心略大，心尖圆钝、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰，心电图示右室肥厚，心血管造影诊断法洛四联症。体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明

  • A．肺动脉瓣区收缩期杂音越响，病变就越重辉生迁饭摆蒙坟兵滴
  • B．轻收缩期杂音，说明肺动脉瓣狭窄不重景盐括纹巧
  • C．肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低掩爬杜见加撤
  • D．肺动脉瓣口重度狭窄时，肺动脉瓣区收缩期杂音可降低样魔升
  • E．室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响呜喘在融笋留长宴

• 患者男，8个月，因“感冒”来诊。查体：BP80/45mmHg，HR145次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。经皮血氧饱和度（SpO₂）100%。最可能的诊断是

  • A．室间隔缺损钱抱拆召没
  • B．二尖瓣关闭不全违斜博螺伏文挎
  • C．房间隔缺损绕估
  • D．室间隔缺损伴二尖瓣狭窄侵巷惨吴筹当粒
  • E．二尖瓣狭窄队秀舱鬼遮

• 患儿男，1个月，因“气促、发绀1周”就诊。查体：口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促，双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm，质中。超声心动图：右心室型单心室，共同房室瓣，无主动脉瓣下狭窄及主动脉弓缩窄，肺动脉高压（60mmHg）。则目前最合理的手术方案是

  • A．肺动脉环缩术依驾悟
  • B．Norwood术恭过狼
  • C．Damus-Kaye-Stansel手术钳政餐软伤
  • D．分隔手术辜猪陡
  • E．中央分流术拖稳闯