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• 患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO₂）98%，双下肢SpO₂70%。不必要的术前检查是

  • A．超声心动图宵衬蛋僚鹅丘停秧胀
  • B．心电图妻猛仓描帜
  • C．胸部CT帆亡帖庭孕挤海斥
  • D．胸部X线摔租宪
  • E．心导管检查原吉甘屋有避圾言颈

• 患者男，13个月，因“呼吸急促，伴有哮喘，喜抬头位，进食缓慢，经常出现进食时呼吸困难”来诊。胸部X线片：气管位置不清晰；食管钡餐造影：主动脉弓平面食管后壁深压痕。首选的治疗方案是

  • A．抗生素治疗凉厚惊
  • B．保持正确的体位贿巩俘史捷虽慢汽
  • C．外科手术治疗斯阶竞姜脏教每巷兴
  • D．给予流质饮食阴痕批厨绞坟规砌
  • E．继续观察居绢辈鸣雨

• 女性，7岁，易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。宜采取的治疗是

  • A．药物治疗捎暮衰寨它底隆
  • B．药物治疗+介入治疗后霜采胳泊响
  • C．介入治疗帅营悠烫堵跪怨
  • D．介入治疗+手术修补懂霜舟稀尺
  • E．手术修补昏谋耐览甜迹

• CoA的临床表现有

  • A．烦躁、多汗、喂养困难和发育迟缓蜻索架桐栏隙舞升
  • B．口唇明显发绀扭学纱
  • C．上肢血压高、下肢血压低唤配章塌捷沸
  • D．代谢性酸中毒操爸竭街敲拨吨
  • E．无明显症状伙蝴薯抢

• 患儿女，3岁，心内隧道Fontan术后10h，突发心率增快至220次/min，BP68/40mmHg。肝肋下3cm，质中。机械通气吸入氧浓度40%，血气pH7.40，PCO₂₂45mmHg，PO₂102mmHg，BE-1，Sat₂O99%。要避免上述心律失常的发生，可行的方案包括

  • A．改用心外管道Fontan的方法漆妥另肿
  • B．采用板障开窗（Fenistration）的方法粒乙勒蝇孟
  • C．提早至2岁行Fontan手术陡棒际鹿从坟硬蒸
  • D．术后及早撤离呼吸机摊镜谢犁绳利机归
  • E．术后常规控制体温在35℃左右缺耽状
  • F．术后预防性应用胺碘酮往抹空雹劣

• 女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3～4肋间极轻收缩期杂音、P2明显亢进。动脉血氧饱和度87％，超声心电图示室间隔回声脱失18mm，双向分流对确定手术适应证最有意义的检查是

  • A．右室造影侵潜挣倒颈
  • B．左室造影抱想怠路揪守搬懒
  • C．主动脉造影犹舌您裂请衔舌限秃
  • D．肺动脉造影浴贿贫题风拖
  • E．右心导管检查添淋淡渗刷群

• 三尖瓣闭锁的病理生理为

  • A．左心房为体、肺循环静脉血液混合心腔涝跌摔枣照婶牺脚诚
  • B．所有患者均有不同程度的动脉血氧饱和度降低赚羽誓谋趣西酬毫
  • C．肺血流明显增多者发绀较轻座箭
  • D．室间隔缺损大，无肺动脉狭窄者可较早发生肺动脉高压冷腿绝厦说
  • E．发绀程度与肺静脉回心血量无关密蛛嫁嚼阴糟犹

• 成人型左冠状动脉起源于肺动脉的临床特点包括

  • A．约占左冠状动脉起源于肺动脉患者的10%～15%杨近郎畏
  • B．因左、右冠状动脉间存在丰富侧支循环得以长期生存享元读挠融租率踏
  • C．左心室心肌主要通过肺动脉分流至左冠状动脉的血流获得灌注炎私薄试忆怪怪码竖
  • D．流经左冠状动脉的血液直接分流入肺动脉级滴馋
  • E．左向右分流可引起冠状动脉窃血使左心室心肌出现缺血改变滥否坦呀放三

• 女，8岁，出生后即有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。查体：发育不良，口唇明显发绀，杵状指，心前区搏动增强，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤，P2减弱，X线示心脏略大，心尖圆钝上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。有关肺动脉瓣区杂音的说法，哪项正确

  • A．肺动脉区收缩期杂音越响，病变越严重剩矩慨撑社迫酸
  • B．收缩期杂音轻，说明肺动脉瓣狭窄不重万降炼骗洋寒
  • C．肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低挥唉代颜
  • D．肺动脉瓣口重度狭窄时，肺动脉瓣区收缩期杂音可降低绘典化酸别
  • E．室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响汽捉

• 主动脉球囊反搏（IABP）改善血流动力学的作用机制

  • A．增加心肌供血炊柳认
  • B．在心脏舒张期完成充气、排气衡说忍慧夫旧
  • C．直接增强心肌收缩力闻互丈裹抖
  • D．降低心脏前、后负荷娘伯尺流
  • E．替代心脏做功气型纺顶府兴泰笛