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• 男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脉搏120次/分，细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。该病例的治疗方案中最不适宜的是

  • A．保肝及增加营养曾讽煌捉题划御叫
  • B．强心及利尿治疗胁镜积婚菌蹄春
  • C．血管扩张剂的应用变凶票昌壮
  • D．抽胸腹水鞠姥组汽森禁爱骄
  • E．心包大部剥离切除术娘但埋麦扫

• 下列疾病中会引起发绀的有

  • A．右上腔静脉与左房连接睁牲粗饿洲虑鄙乏千
  • B．右上腔静脉近心段缺如越驰稀
  • C．右上腔静脉与肺静脉连接割炸己沙私英蝇
  • D．右上腔静脉远心段缺如段裙伯房
  • E．右上腔静脉与冠状静脉窦连接西梳劲

• 女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该病人在体检时应特别注意有无以下体征

  • A．肺部湿啰音别刘五提亚秃
  • B．腹水询母飞显爹移支嗽
  • C．肝大醉岸
  • D．下肢水肿药秀嫌把佣暂傍
  • E．颈静脉怒张涂摸删敌胸

• 室间隔缺损的手术适应证为

  • A．小的室间隔缺损，出生后有可能自行闭合，终生不需手术费愿问
  • B．除非有细菌性内膜炎，可等到10岁再考虑手术极劣萝
  • C．缺损大的约有25%～50%在1～2岁内因肺炎、心衰而死亡，所以应争取早期手术蓝醋巧皂奋欺撑言
  • D．缺损分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的病人都应尽早手术质帜尝侮甜畏
  • E．有肺动脉高压且有右向左分流者泼遗狸趋免饮灌个拼

• 女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为“先天性心脏病，动脉导管未闭”，但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心律98次/分，律齐，可闻及早搏1～2次/分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第2音亢进，未扪及震颤。在对该患者的体格检查中，特别应注意的是

  • A．有无股动脉枪击音阳兴山扑氏涌栗菌壤
  • B．有无双上肢发绀桨挎材龟弄拖滨描款
  • C．有无双下肢发绀奔竹蚊剑
  • D．有无体格发育不良念祖两咱减珠
  • E．有无颈静脉怒张升辨轰尼丹猜岩在

• 男，26岁，心悸、气促3年。查体：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压90/75mmHg，脉搏120次/分，细弱，偶触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断是慢性缩窄性心包炎。为进一步明确诊断，最可靠的诊断方法为

  • A．肝功能垃呜葡阶毅也
  • B．腹水生化检查役休馆货粮社仇肩辈
  • C．心电图粱贡锤暑顷
  • D．周围静脉压测定悄类艘扁破静用糖哑
  • E．血管造影肥乌算恰母

• 患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min，BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。能确定诊断的检查是

  • A．心电图谈披
  • B．胸部X线跨双体态介骨咬
  • C．心脏彩色超声捆餐
  • D．心导管检查赛吐呢究浪叔
  • E．心脏CT波料托揉可提平霜

• 女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3～4肋间极轻收缩期杂音、P2明显亢进。动脉血氧饱和度87％，超声心电图示室间隔回声脱失18mm，双向分流上述检查的目的是

  • A．了解左室形态及功能奔精按歉炕
  • B．了解右室形态及功能僵对张怨荡低杰肿逼
  • C．了解主动脉形态密洽刮冻笑健
  • D．了解肺动脉发育情况等躁减延统拦萍壤
  • E．了解肺动脉压力和阻力情况险吹其

• 患儿女，5个月，因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体：水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。采用手术治疗的时机是

  • A．急诊手术忧懒部
  • B．改善心功能后进行手术拍纵猾沿型邪阶
  • C．待体重达10kg以后手术料办墙百睛袜亿绞辈
  • D．待1岁以后手术备遵朋巧赢脊秤速共
  • E．待3岁以后手术侧于条费民住

• 患儿女，8个月，因“进行性呼吸急促6个月，活动后加重伴拒奶4个月”来诊。查体：T36.5℃，P165次/min，R54次/min，BP80/60mmHg。四肢凉，口唇无发绀，颈静脉怒张。HR165次/min，律齐，心音低钝，未闻及明显杂音。肝肋下3cm，双下肢轻度水肿。
  血常规：Hb105g/L，WBC9.0×10^9/L。胸部X线片：心脏外形扩大。心电图：Ⅰ、aVL导联出现QR波形和T波倒置。为进一步明确诊断应考虑的检查有
  提示经以上处理后症状有所好转。超声检查：双侧心腔明显增大伴心功目前应主要考虑的疾病有

  • A．扩张型心肌病帅唐顷
  • B．法洛四联症略跑歪
  • C．瓣膜性心脏病旨乞窜
  • D．冠状动脉起源异常宫养责绪壳股几杨通
  • E．永存左上腔静脉谁券号挖孕弊愧舍质
  • F．无顶冠状静脉窦史忆跌导