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• 患者男性，24岁，因“工作中不慎被10 000 V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35 cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3 cm×4 cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4 cm×5 cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。适合的修复方法是
  提示 右前臂、左侧胸部修复后，进一步手术对背部、左大腿清创，切除坏死组织至深筋膜，创面基底新鲜，总面积5%左右。)

  • A．异体皮肤覆盖营指滤属
  • B．异种皮肤覆盖讯忧萌堂鸦拔稻
  • C．自体整张皮肤覆盖占响怪土
  • D．异体皮开洞自体皮肤覆盖羡紫辣
  • E．游离皮瓣修复膏份皆竖提食
  • F．F 组织工程皮肤覆盖晴侍掀喉源评误娃
  • G．G 湿敷加压包扎泄僻吸根

• 皮肤活力鉴定方法中，哪项不恰当

  • A．亚甲蓝染色南邀
  • B．皮肤耗氧量法著民扑
  • C．琥珀酸脱氢酶法悠摊
  • D．胎蓝染色始夜饮逆携宴改
  • E．皮块培养法架孝

• 有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是

  • A．浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈帽蹦切紧济眉
  • B．深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合须痕惯铁卵用
  • C．深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈司蚀远腔
  • D．Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合钳睁肺真球熟看埋
  • E．Ⅰ度烧伤3～5天痊愈狐落

• 关于化学烧伤早期创面的处理，叙述正确的是

  • A．立即大量清水持续冲洗顾爽隆嫌
  • B．可根据引起损伤的化学物质，使用强中和剂进行冲洗腹变蝶谦视牺根
  • C．如果创面有水疱，应低位引流水疱液，保留疱皮奔号谋撕楼该虑
  • D．清创后创面尽量采用暴露或半暴露疗法，以减少渗出液的回吸收例择辅浊九肉档勇
  • E．对于毒性大，腐蚀性强的化学烧伤，在全身情况允许的情况下，应尽早手术切痂哨惭悼设号慨雕虽

• 削痂手术成功的关键是

  • A．削痂要尽量深些未莫忧逆积染
  • B．选择适宜的手术时间呢挥鹰
  • C．术者的手术技术祸援茅
  • D．削痂后创面基底无坏死组织残留，且保留了有活力的上皮组织楼苍佣斗
  • E．削痂要尽量浅些馅仪

• 有关暴露和半暴露疗法，以下哪些是恰当的

  • A．半暴露疗法：创面无需清创，以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露距借难哀剪黄尾间令
  • B．适用于某些不易包扎的部位除直萌砍指缺
  • C．半暴露疗法仍需要根据创面情况，定期更换敷料评皇阀锻腥同患淹极
  • D．暴露疗法适用于浅Ⅱ度烧伤创面插槽
  • E．暴露疗法适用于肉芽创面青劝林

• 烧伤治疗时出现尿少，血红蛋白尿，应采取的措施为

  • A．停用损害肾的抗生素铸陆茎
  • B．增加肾灌注线菜绘丽
  • C．利尿佩宾负患
  • D．碱化尿液薯虑青该颂忽
  • E．输血弯莫

• 延迟复苏治疗原则中不包括

  • A．尽快实施充分有效的复苏治疗宙眨议盗挺泛非往
  • B．积极防止氧自由基损伤陡登个附灿扶
  • C．全面注意各脏器的保护和功能支持欺逃嘱耽恼
  • D．防止全身感染的发生香姑
  • E．输血量成倍增加躺罪陈伶骨

• 对绿脓杆菌感染严重，坏死组织多的烧伤创面宜采用

  • A．包扎疗法帮钳
  • B．暴露疗法粥虚赏
  • C．植皮热朵
  • D．热敷煌舞庆终宵
  • E．湿敷宵堡唉紧沿斑问因蒙

• 患者男性，37岁，火焰烧伤，占总体表面积（TBSA）的77%，除头面部（6%）、下腹部（4%）、会阴（1%），足部（7%）及臀部（5%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。首次手术拟行双下肢切痂，微粒皮移植术。术中供皮区为头皮，覆盖时最宜选用的生物敷料是

  • A．猪皮屡枣雕舅俭莲侄
  • B．羊膜越趋个芝抚揪莲锅挤
  • C．同种异体皮肤戒昏猜
  • D．表皮细胞膜片晨集仔
  • E．脱细胞真皮基质降霜交菜酷吞增糠狭