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• 患者女性，23岁。因“发热伴多关节痛3周，下肢水肿3天”来诊。每日发热，最高38℃左右，左膝、双肘关节及右肩关节先后受累，不伴肿胀，无晨僵。近3天双下肢对称性水肿。查体：关节查体未见异常。双下肢轻度可凹性水肿。
  辅助检查：
  血常规：白细胞2.7×10/L，血红蛋白105g/L，血小板120×10/L。尿常规：尿蛋白（+++），红细胞（++）。肝功能：正常。肾功能：血肌酐（Cr）73μmol/L。抗核抗体（ANA）斑点型1∶640，抗ds-DNA抗体（+）1∶80，抗SS-A抗体（＋），RF（－）。红细胞沉降率46mm/1h。该患者不宜采取的处理措施是

  • A．检测24h尿蛋白锁栽顺冬促
  • B．避免日光照射躬七抄美园净鼓
  • C．口服非甾体类抗炎药（NSAIDs）全尊灭狂旬批役桶巩
  • D．激素加免疫抑制剂治疗鲜群盲
  • E．必要时行肾穿刺板营

• 诊断干燥性角结膜炎常用的检查有

  • A．眼底血管检查罗裳祥赵惹贴肝
  • B．角膜荧光染色叹春采荡宏星卧
  • C．泪膜破裂时间丧伞呆眨饲酬
  • D．结膜活检殃暮等随百膨厦
  • E．Schirmer-试验祖瘦副拖倒态胃拌伯

• 患者男性，72岁。因“反复关节肿痛7年，加重1年”来诊。病初为单关节受累，双足第一跖趾关节、右侧足背、双踝关节交替发作，关节红肿热痛，12h左右症状达到高峰，1周左右自行缓解，每年发作1～2次，未就医。近1年发作频繁，几乎每个月1次，且多个关节同时受累，范围也扩大到右膝关节、双手腕关节和部分掌指关节。查体：左侧耳廓边缘有2个白色小结节形成，右膝关节红肿、压痛（+）。原发性痛风患者应该不吃或少吃的食物中，不包括

  • A．白酒怒脉兔横
  • B．啤酒摊究远
  • C．牛奶低舰类帐
  • D．海鲜缴丰劫柱妥灯将崇
  • E．动物内脏司内晋从毙倡壤惰蒜

• 患者女性，45岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感，持续约1h。无面部红斑、雷诺现象、皮肤出血点、尿中泡沫增加等。查体：双手近端指间关节轻度压痛，无红肿。临床诊断可能性最大的是

  • A．类风湿关节炎疗良肃现连渡
  • B．骨性关节炎糖衰
  • C．风湿性关节炎择鸣务忧
  • D．系统性红斑狼疮驾俗僻来泪浪品财涌
  • E．反应性关节炎惕泪捷

• 关于类风湿结节的特点正确的是

  • A．直径数毫米至数厘米须袋世献莲良剩机
  • B．质硬怒浊
  • C．有压痛浅青时么闭商暖邮
  • D．常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织劝墓初罢池碑闷
  • E．对称性浙运捕举

• 患者女性，34岁。因多关节间断疼痛1年、活动后气短3个月、恶心呕吐2天就诊于急诊。查体：血压90/70mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，体温36.2℃。意识清楚，呼吸急促。全身无皮疹。双侧颌下淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结肿大。口腔内舌面干燥，可见多枚断齿残根，无口腔溃疡。心律齐，未闻及杂音。双肺弥漫爆裂音。腹软，无压痛、反跳痛。关节无畸形、肿胀，双下肢无水肿。SpO89%（自然状态）。正确的治疗措施有

  • A．休息、吸氧，监测生命体征巨驳只训
  • B．一般情况改善后行淋巴结活检除外淋巴瘤可能汗绪儿勿倍式答
  • C．纠正酸中毒及电解质紊乱损好弱
  • D．应给予糖皮质激素治疗，联合应用环磷酰胺受缴疫谈
  • E．予人工泪液和涎液改善眼干、口干的症状麻智暗创匪狠
  • F．F 立即予肺穿刺活检明确肺部病变性质,捏总商饮仿趟

• 类风湿关节炎患者的症状有

  • A．发热残诉键储坏兄
  • B．周围神经病变奥菠卵
  • C．胸腔积液挺啊宋
  • D．骨质疏松降私匪
  • E．肢端缺血坏疽胆尖铅女刻

• 狼疮肾炎的活动性指标包括

  • A．细胞增生、核碎裂和坏死造源许术
  • B．细胞性新月体番有云顿易脸魂踏
  • C．铁丝圈（白金耳）/透明血栓键群睛
  • D．纤维性新月体蔑赢隔客脂均
  • E．间质炎症细胞浸润宰荐犁

• 血清阴性脊柱关节病包括

  • A．强直性脊柱炎掀躺脚斗切顿雨
  • B．反应性关节炎宅拖
  • C．类风湿关节炎挪摆变黑解姻
  • D．银屑病关节炎价投声
  • E．骨关节炎针热这耕

• 诊断口干燥症常用的检查有

  • A．唾液流率乱膨垫册裁
  • B．唾液免疫球蛋白升高仓炒队直胖煌亦状妥
  • C．腮腺造影瓦拉
  • D．核素造影娘岭
  • E．唇腺活检淘单熊