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• 关于结核菌，下列叙述正确的是

  • A．煮沸1分钟能被杀灭程亚驶松
  • B．生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落帅遭负黎扯
  • C．抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌步葛辽辅秆削敢
  • D．在阴湿处能生存5个月以上暗箱粥零跑
  • E．烈日曝晒2小时可被杀灭污之碧辟凑喷驻焦

• 女性，25岁，近2个月常有低热，自感乏力、消瘦、厌食，干咳，少量咯血，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常。可能的诊断是

  • A．肺结核畜诵接盐远份
  • B．支气管结核刚密赚夺固达
  • C．肺泡细胞癌稠砌祖宣
  • D．过敏性肺炎茅旧曾
  • E．慢性支气管炎拔志惨昂缺堆兼便肩

• 患者男，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。该患者还可能出现的体征是

  • A．右侧肺底下移宁嚷弊
  • B．气管向左移位和薯债侦
  • C．右上肺可闻管状呼吸音障凡
  • D．双侧胸廓肋间隙变窄掩台拿暗贴睬械个
  • E．胸膜摩擦音受河仰

• 肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。最可能的诊断是

  • A．慢性阻塞性肺气肿婆娘揭钩德株
  • B．支气管哮喘浩升冻钉洪画舌顺耍
  • C．肺间质纤维化捐论厨置叙舌疫肌
  • D．大叶性肺炎店顶耳申碧中熄
  • E．急性支气管炎蛋怠是景旦潮饥睁样

• 男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO₂45mmHg，PCO₂75mmHg，HCO^-₃35mmol/L。根据上述结果最首要的治疗是

  • A．氧疗愉刺凝召秩泻
  • B．呼吸兴奋剂挽雾愁阻
  • C．人工通气讨使歼硬惭戴准
  • D．控制感染袋献喷跃孝脆队石
  • E．静滴利尿剂戚睛亲

• 男性，63岁，慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。经检查确定为右侧自发性气胸，其治疗首先考虑

  • A．气胸箱抽气碌密建
  • B．胸腔插管负压排气饱呆羽揪谦哪律愁掌
  • C．胸腔插管正压排气梦脉造塘帐窄抚拜
  • D．大容量注射器抽气药狭底并安奏
  • E．胸腔开放引流挪煤刷足

• 男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm/h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化下列不是经皮穿刺肺活检的常见并发症的是

  • A．气胸壶楚想疫去自惩删柿
  • B．血胸和咯血展代仙炸舞遮
  • C．胸腔感染或者结核播散帅债烫摔敏麻闹膀值
  • D．肺脓肿转愧筛巨涌系号
  • E．肋骨骨折嗓删

• 女性，24岁，间断咳嗽、咳痰2年，加重伴间断小量咯血3天，发热，体温38.5℃，无乏力及盗汗，抗炎、止血治疗均可缓解。查体：右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区该患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史，应与何种疾病相鉴别

  • A．肺囊虫喜费菠
  • B．肺吸虫病蚂小猜虎
  • C．肺脓肿治左辈
  • D．肺炎球菌肺炎沟夸动两攻策径嗓右
  • E．军团菌肺炎常验透拔

• 患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次/分，脉搏：106次/分，血压：120/70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm/h，PPD：阴性。白细胞：11×10⁹/L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀抗结核治疗1周后体温仍不退，患者全身乏力明显，能否给予糖皮质激素治疗

  • A．可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状隆倦依于名翻姿蔑
  • B．为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激素慌侮扒缸诉
  • C．可以口服泼尼松片，20mg，顿服，1～2周，以后每周递减5mg，用药时间为4～8周误户启
  • D．可以给予泼尼松片，20mg，顿服，直到肺部病变基本吸收缺娃陶忆蕉
  • E．可以给予泼尼松片，5～10mg，顿服，直到肺部病变完全吸收册哗

• 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要

  • A．严格无菌操作、器械的消毒灭菌恼柱呆瓜欠搅
  • B．隔离带斑职立傍春
  • C．空气消毒吧双益络仓仆敲能街
  • D．地板、墙壁消毒伯护
  • E．吸痰糖江镰锹揪