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• 男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol/L，一般不需考虑的疾病是

  • A．结核性胸水鉴镜嚷盯迷盐勒淡死
  • B．肿瘤胸腔转移桃段鼓浅普定神
  • C．胸腔化脓性感染认们泉
  • D．类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液艳区尸曲管
  • E．心功能不全引起的漏出液柔脸脖扫臭跨题女果

• 侵袭性曲霉病影像学特征性表现为

  • A．后期为新月体征粪压杜赞满的
  • B．X线阴影的易变形防茂缓用儿附吴源裙
  • C．胸部CT早期为晕轮征萍利蜓取虾
  • D．肺实变体征晶末仁毙
  • E．X线胸片以胸膜为基底的多发楔形阴影跑喜

• 男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38．5℃，无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液五色透明，压力280mmH2O，白细胞数0．12×10^9/L，葡萄糖0．8mmol/L，蛋白110mg/dl，氯化物95mmol/L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+),应考虑

  • A．病毒性脑膜炎佳汉侮饺壳畜
  • B．脑肿瘤漠欺缠
  • C．结核性脑膜炎慎外
  • D．化脓性脑膜炎社缸太牵初炼移午它
  • E．隐球菌性脑膜炎江圆

• 患者，女，30岁，咳2月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。确诊的主要手段是哪项

  • A．胸CT戴吵蒜钩捉嫁超竹
  • B．痰细菌培养+药敏号扯茂
  • C．痰脱落细胞检查犁誓努洒说
  • D．支原体检查梢签丽
  • E．纤维支气管镜检查延烧鼠伟令肩

• 男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近3个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结，质硬，无压痛如果该病人，X线胸片提示：肺门部发现一2.5cm×2cm大小，边缘毛糙，类圆形阴影。进一步确诊的检查是

  • A．胸部CT当勺欲徒狡洒鸟宪
  • B．纤维支气管镜+病理学检查须休蚀丧
  • C．血ADA身态三本芝役秩
  • D．血培养院劈纹
  • E．痰涂片嗜酸杆菌戴遭革布斧膛

• 患者，女，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。若需要利尿治疗，下列哪项不合适

  • A．双氢克尿噻乎妖荡强
  • B．双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服枣趋敏灿筹
  • C．小剂量速尿口服或静注鞠很数傅章概
  • D．螺内酯择寺住丢宰寸盆义
  • E．大剂量速尿、长期静注搁岂过述壳

• 男性，49岁，右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。【假设信息】假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是

  • A．患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗芒事锯咐
  • B．腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗据县捎烧鞭
  • C．坚持不用化学治疗订岭垫停绕
  • D．可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估历年顾版丑逆村
  • E．小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗限象役纪心

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

  • A．大剂量青霉素虑洗
  • B．林可霉素加阿米卡星加甲硝唑御亮趣绝荡碰
  • C．第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素肝容丹潜雪
  • D．单一喹诺酮类淡怎吊肯骗现分
  • E．第二代头孢菌素倒触妹串镇

• 男性，67岁，咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸尖部致密块影，诊断最可能是

  • A．转移性肺癌屑涌蔽
  • B．中央型肺癌梯恼刑仔迎遍郎
  • C．粟粒性肺结核贿镇辈击劲藏线饺
  • D．纵隔淋巴肉瘤捉川咸侵占
  • E．Pancoast肿瘤雄茶班誉卸

• 男孩，6个多月。因高热14d。伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确诊断，对该病儿首先应做下列哪项检查

  • A．痰液或胃液检查有无结核菌版苹渴尊
  • B．腰椎穿刺送脑脊液检查泊牺绕梳堪混意免羡
  • C．肺部X线正侧位摄片蔽亦锤
  • D．PPD试验毯头言礼漠
  • E．血清抗结核菌纯蛋白衍化物（PP-IgG检测继覆