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• 患者，男，40岁，发热1月余，面部、颈部皮疹20余天，近1周患者感四肢无力，蹲下时起立困难，双臂上举不能过肩，并诉四肢肌肉按压痛，查血CK、LDH明显升高。本患者考虑最可能的诊断为

  • A．重症肌无力成河笑挖搏杯
  • B．周期性瘫痪杂球
  • C．臂丛神经炎盘返块各结锄挂列
  • D．多发性肌炎全全
  • E．皮肌炎借轿箱

• 男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。为确诊的检查是

  • A．脑电图俯态示悼
  • B．经颅多普勒鞠伐规躬影偿宪
  • C．头CT二增帝
  • D．腰穿界流主捐导机母驳
  • E．脑血管造影讯帖熊衬刘才跃

• 患者女性，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮质处一个高密度影。患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列处理不正确的是

  • A．缓慢注射，每分钟不超过2mg铅热
  • B． 20分钟后可以重复筛发员偿呜鼻
  • C． 24小时不超过50mg畅收芬标怎彩
  • D． 可以进行静脉点滴以跌
  • E． 注射过程中注意检测呼吸和心脏情况杏展铜怠匆殖锦尘

• 男性，36岁，患者左胸胁痛半年，逐渐加重，先左后右，双下肢瘫痪3个月，排尿困难1周，腰穿动力试验显示完全梗阻，蛋白定量3000mg/L（300mg/dl），白细胞数正常。该病人最可能的诊断

  • A．急性脊髓炎洞叔击瓣堤办杰枕
  • B．急性感染性多发性神经根神经炎需差裤
  • C．周期性麻痹叮步基袋窝
  • D．癔症性瘫痪美左础
  • E．脊髓压迫症室技编遇丽红贱

• 患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常该患儿首选的药物治疗是

  • A．苯妥英钠屯冶耗
  • B．地西泮设鉴论趋
  • C．乙琥胺肩缠
  • D．卡马西平组旷
  • E．丙戊酸钠禁尾算

• 患者，男，23岁，常见足趾或足底红、肿、热、痛，疼痛呈阵发性，如图示，可持续数分钟、数小时或数日，为剧烈烧灼痛，夜间明显且发作次数较多。关于此患者查体所见哪项是错误的

  • A．患肢皮色发红、皮温增高、血管扩张、轻度肿胀和多汗煌银帽
  • B．轻压患肢可使红色暂时消退逝鸽次
  • C．患肢足背动脉搏动异常万弄量励宫动纱
  • D．患肢无运动、反射及感觉障碍搁邪取踪
  • E．患者晚期出现营养障碍，肢端皮肤与指甲变厚、溃破甚至坏疽拉摇

• 迪谢内肌营养不良（Duchennemusculardystrophy，DMD）的主要临床特点是：只有男婴或纯合状态下的女婴才表现症状，2岁开始进行性四肢肌无力、肌萎缩。其致病基因为

  • A．CLCN1驻哲奔
  • B．DMD戴旱阀逃住售
  • C．DMPK颜害偏滥
  • D．GJB1烧并深毒葛扩盘皂
  • E．SMN醒触盏抗缸误砖

• 患者，男，70岁，2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。该病的病因包括患者作头CT示脑蛛网膜下腔积血，明确为脑蛛网膜下腔出血诊断

  • A．粟粒样动脉瘤按床旋星栋距仇
  • B．动静脉畸形邪慨结堂灯
  • C．脑底异常血管网（Moyamoy臂赌矮榨
  • D．梭形动脉瘤沙蓄逮范域水洲村丁
  • E．颅内肿瘤左仅撒板
  • F．脑血管炎、血液病、抗凝治疗的并发症息魄纪颜新尘途

• 女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。如进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见

  • A．脑脊液出现蛋白升高督液绘穗
  • B．脑脊液正常航归燥迈
  • C．脑脊液出现大量白细胞冠橘俘兵怀称惩
  • D．脑脊液出现肿瘤细胞雷补哥想谅井厕毅
  • E．血性脑脊液耍碰戴整烘蛮

• 患者女，45岁，因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。首选检查为

  • A．空腹血糖和糖耐量试验转申丰
  • B．肌电图诸郎劝
  • C．颅脑MRI炸衔斜绢炉傻脑掉挠
  • D．新斯的明试验肿相
  • E．肌肉活检浮芝蔑疤