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• 54岁男患，慢跑中突发眩晕、呕吐、步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检查为小脑出血，血肿20ml。首选治疗及须采取的措施是

  • A．大剂量止血药跨鲜
  • B．立即手术治疗诉邮桐扰怒托克缺
  • C．呼吸兴奋剂坛闷玉盐
  • D．20%甘露醇250-500ml，静脉滴注脾央闲悲申鸣弃编通
  • E．应用呼吸机帆都匪孤

• 男性，30岁，因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。为明确该病人动眼神经麻痹的病因，对诊断有最大价值的检查为

  • A．DSA（数字减影血管造影）滥勺斜冷律业云货
  • B．头颅CT奖惕符妄苦欢拖阻政
  • C．头颅MRI官反逢滥付
  • D．腰椎穿刺托僵换佳
  • E．头颅平片源达倡提蛙蛾记抖叹

• 患者女性，72岁，因头晕，恶心、呕吐，行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查：嗜睡状态，能唤醒并简单配合检查，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔约3.5mm，双眼左右及上视活动受限，左侧同向偏盲，眼球震颤，眼底动脉硬化。四肢肌力，感觉正常，右上肢有不自主运动，肌张力下降，右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征（-）DSA显示基底动脉远端不显影，目前最有效的抢救方法是

  • A．卒中单元盘痕茂炼
  • B．脱水降颅内压狡饲急颠
  • C．扩张脑血管豆骨脏罗说裹汪
  • D．脑保护喘蛾愉剪
  • E．抗凝冒访独乎产渗搜初骆
  • F．rt-PA动脉溶栓都叨螺

• 患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。提问：此患者目前可采取以下哪些治疗

  • A．抗胆碱酯酶药朱亲粮坊种胀划
  • B．皮质类固醇激素种淘喘宰秋
  • C．免疫抑制剂惹倦汽聚曲叙臂
  • D．血浆交换那经
  • E．免疫球蛋白静脉点滴警橘
  • F．胸腺切除舒扰代内立饼疏绑践

• 患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）上述检查完善后，仍需进一步行

  • A．腰穿冠杏卵键若
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  • C．胸椎MRI纲怎奔
  • D．腰椎MRl整服毁
  • E．肌电图栗螺虑笨螺摇线

• 患者，女，24岁，因“发热、头痛1个月，加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温：38.4℃，神志清，双眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常。若腰穿检查：脑压330mmH₂O，脑脊液微黄，糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L，蛋白1.4g/L，白细胞385×10⁶/L，中性粒细胞39%，淋巴细胞48%，单核细胞13%，考虑哪种病可能性大

  • A．化脓性脑膜炎甘颤赢伶咱甚租腊
  • B．结核性脑膜炎烦阀抗泛阅撕讯暖
  • C．新型隐球菌脑膜炎宅喜益斯兽胖遵
  • D．病毒性脑膜炎评梳蕉
  • E．单纯疱疹病毒性脑炎捏辆棋峡

• 患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂．眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常如果患者药物治疗后病情控制可，无明显进展，考虑的类型为

  • A．眼肌型廉巧恢所哑爽能汁
  • B．轻度全身型兔靠直阅呼
  • C．中度全身型糕麻蓝惹瞎葬心
  • D．重症急进型蒙侄伞眨
  • E．迟发重症型道芒拿京戴

• 患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时加重。感觉正常，腱反射两侧等叩，病理征阴性。首选的治疗药物为

  • A．L-Dopa塑蒸只骄真阻
  • B．苯海索（安坦）九款俗广
  • C．青霉胺儿到托并佛辩漏
  • D．氟哌啶醇粪是满迹
  • E．青霉素镰梳呢抓利干愁

• 64岁男患，行走时突发双下肢无力而倒地，意识清楚，自行站起。查体：血压正常，心脏和神经系统无异常体征。你最应采取的措施是

  • A．回家休息观察皂天
  • B．检查血脂、血糖、血液流变学抓缝菌
  • C．颈椎正、侧及双斜位片侦狸静读肃刀类播
  • D．双下肢肌电图检查副膛序陷票恋本荡
  • E．脑血管多普勒超声检查迎接跪纹兰宣

• 男，60岁，因右侧肢体无力，失语半小时就诊。体检：神志清，部分运动性失语，右侧鼻唇沟浅，右侧上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力正常。心肺听诊未见异常，血压23.4/14.3kPa（180/110mmHg），心电图示慢性冠状动脉供血不足此时最合适的处理是

  • A．脑电图检查广扬
  • B．立即作脑血管造影当怪丙金尤筑虎
  • C．应用抗凝剂桐抽签兴捎柄纠
  • D．降压，控制脑水肿治疗抛诞准搬此陷
  • E．CT检查宋万药叨灿胳妄宪雾