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• 患者，男性，45岁，3年前出现复视，上睑下垂，下午比早上明显。1年来出现抬头困难，肢体乏力，近日遭精神创伤，随后出现呼吸困难，咳嗽无力，声音嘶哑。首先考虑的诊断为

  • A．肌无力综合征仅呈
  • B．多发性脑梗死漫神拒暗失旺尾
  • C．多发性硬化细棋县笔
  • D．多发性肌炎味朱事员萄态郎塔劝
  • E．重症肌无力危象漏刊岸辰惧衔老

• 患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。应选择的处理是

  • A．安定10～20mg肌注竿暗
  • B．抗菌素预防肺部感染挣赢熔
  • C．安定10～20mg静注顶碌污容熔绝套钻
  • D．苯巴比妥钠0.2g肌注滔那饺赴
  • E．补液，预防电解质紊乱邻棒禁叼岩

• 男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。最适宜控制发作的药物是

  • A．苯妥英钠乎估明熄俭
  • B．乙琥胺吴地针倍灯质鄙
  • C．地西泮筝理检套饿撑父
  • D．水合氯醛纸盯息村
  • E．扑米酮联史土摘引蜘勇唱

• 患儿，男，6岁，父母发现其吃饭时常发呆，持续几十秒钟，饭碗常跌落，EEG显示阵发性3Hz的棘慢波。其诊断哪项正确

  • A．精神运动性发作抄碌泳榨晴叨勉舅肺
  • B．失神小发作溉已益膊
  • C．继发性癫痫巾姓轨叮妨萝
  • D．肌阵挛性发作父纵
  • E．手势性自动症版弓昂底轨片灌刀哀

• 女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年。每月发作1～2次，均于月经前发作。神经系统无阳性体征发现。下列发病机制中哪项对本患者起主导作用

  • A．内分泌障碍横顺乎
  • B．5-HT学说燥趣肥捎
  • C．遗传学说可咏盆躲肌御去杂地
  • D．变态反应性因素或暖一唤橡
  • E．癫痫样放电押描模均

• 40岁男性，二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2-3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来诊，病人为推销员，经常下饭店吃饭，体检神经系统无阳性体征为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是

  • A．CT膛将鱼糖旦辨票怨考
  • B．MR卫率纳丰培症季报
  • C．腰穿迷芒洒染遥拣啊
  • D．EEG肾展暗询
  • E．脑血管造影傲胸咳娱犁

• 男性，54岁，2-3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。病史询问应注意

  • A．发病形式及演变过程污葡缴
  • B．首先症状及伴随症状株谊旗雅羊博峡
  • C．是否伴随括约肌功能障碍窝移误辱
  • D．外伤及发热史填公鬼化虎逢
  • E．以上全部抚筐让

• 患儿男，6岁，因“逐渐出现言语减少、词义失认，伴多动和注意力障碍6个月”来诊。发病来睡眠中强直-阵挛发作1次。既往体健，家族史无异常。最可能的诊断是

  • A．颞叶癫痫又断建毕绒糟词拔
  • B．额叶癫痫串旨臭了深
  • C．儿童良性癫痫伴中央颞部棘波殖亿阿总妈木灵赛营
  • D．Landau-Kleffner综合征（LKS）披货六收船罪环
  • E．Lennox-Gastaut综合征（LGS）场绢踏素违顷

• 男，39岁，突然剧烈头痛伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37.2℃，血压18/10kPa，其余神经系统检查阴性。诊断考虑蛛网膜下腔出血。应行下列哪些辅助检查明确诊断

  • A．头颅CT戏招写狂
  • B．头MRA氏触怒型
  • C．腰椎穿刺怎弟舱
  • D．颈椎正、斜位片婚朵
  • E．脑室造影吞橘充

• 患者，男，50岁，双下肢无力两年，蹲坐位起立时困难，之后又出现右侧举臂困难，双手握力尚可。查见四肢近端肌力差，有肌肉萎缩，无肌肉压痛。肌肉活检：用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成，β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。关于本病的治疗，下列哪项是错误的

  • A．少数患者用免疫抑制剂治疗有轻微改善创栏音江理辫蛛
  • B．免疫球蛋白静脉滴注疗效不确定堂鸭忧笔叨
  • C．皮质类固醇治疗通常有效度社型波降腔
  • D．推荐用小剂量氨甲蝶呤阻止本病进展的建议未被广泛采纳储骆包锁
  • E．血浆交换疗法效果不理想缘鱼犬捐