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• 女性，24岁，一月来复视，半月来走道不稳，头晕，近日来加重而来诊。体检：右眼球不能内收，左眼外展正常，有眼球震颤，眼球集合机能正常，有左侧肢体共济失调，双侧Babinski征阳性，Lhemitte征阳性该患者最可能的初步诊断是

  • A．脑干血管病子赴
  • B．脑干肿瘤烂士骄故
  • C．脑干脑炎悟鹰过课棕
  • D．运动神经元病特诉明眨船
  • E．多发性硬化跟挂借实

• 患者，女，18岁，反复出现双侧颞部非搏动性头痛，持续约3个月，头痛为持续性钝痛，象一条带子紧束头部，不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状，经常头昏、失眠。其诊断为

  • A．蛛网膜下隙出血岭瓦哈怒芝九毛消
  • B．紧张型头痛细采
  • C．无先兆的偏头痛寺果炎萍
  • D．有先兆的偏头痛球名馅扛涉
  • E．特殊型偏头痛敌以猴

• 某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力3级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。为明确病因，下列哪项检查没有意义

  • A．脊髓造影颂透姑躲寿蛮释实毛
  • B．脊柱X线平片喇却
  • C．体感诱发电位概久徐吃乖
  • D．脊髓MRI检查骑可铺
  • E．腰穿和脑脊液检查眉拥

• 男性，54岁，2-3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。若经检查确诊为颈椎间盘突出症、椎管狭窄，选择手术治疗的主要目的是

  • A．早期解除脊髓压迫，避免血管受压导致的脊髓缺血、水肿和渗出又旱证
  • B．早期解除脊髓压迫，恢复脊髓功能之笑虾璃渔辣申
  • C．早期解除脊髓压迫，防止脊髓水肿变性乏圣拨纲次
  • D．早期解除脊髓压迫，防止并发症凶罩忘材僚德镜吃浊
  • E．早期解除脊髓压迫，防止长期受压而致截瘫程云鸟池渔

• 可导致常染色体显性遗传的家族性阿尔茨海默病的突变基因有()
  

  • A．Tau蛋白基因乡危渗呼谢罗凝赏
  • B．APP基因览葱叼斜锦皇澡
  • C．ApoE基因遇矿蹄歪把
  • D．PS₁基因挠乙恋誉呢馒挑扬
  • E．PS₂基因渴弃吵氏秤三建施刃

• 患儿男，8岁，因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木，左侧口角抽动，流涎，意识清楚但言语困难，间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健，智力体格发育正常。神经影像学检查正常，清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是

  • A．非癫痫性发作称胸牢
  • B．睡眠障碍遥偿庸职慌景
  • C．全面性癫痫发作博池第厂司溪浅驴七
  • D．局灶性癫痫发作庆搅愁氏话只引
  • E．复杂部分性发作昨跑妨将闹沫疑害

• 40岁男性，二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2-3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来诊，病人为推销员，经常下饭店吃饭，体检神经系统无阳性体征进一步为找病因，意义大的辅助检查是

  • A．CT勺恳岭县
  • B．脑电地形图密维飞风
  • C．MR融凝粥妹屯镜警虑
  • D．腰穿羡殿芝蠢落
  • E．脑血管造影药快

• 患者男，37岁，因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年，否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体：血压正常；无颈强直。实验室检查：血糖正常，胆固醇5.49mmol/L，LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声：左心室内径明显增大，射血分数明显降低。颅脑CT：多发脑梗死。
  血梅毒抗体（RPR）（＋），梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）（＋）。脑脊液：压力150mmH₂O，WBC25×10⁶/L，蛋白741mg/L。下一步正确的处理是()
  

  • A．行脑脊液培养，等待培养结果再做处理径外盾坟唉
  • B．如无过敏史，尽快给予红霉素治疗仪壁栗区球斥下居喷
  • C．如无过敏史，尽快给予磺胺类药治疗雅密
  • D．如无过敏史，尽快给予青霉素治疗家删愚内斜侍么
  • E．如无过敏史，尽快给予环磷酰胺治疗膏哲篮转哪瘦矩

• 患者，男件，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻本，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经（-），四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，膝反射消失，新斯的明试验阳性患者最需要排除的肿瘤是

  • A．胃癌丽娇
  • B．前列腺癌练晕咬树
  • C．直肠癌效壤
  • D．肝癌全枝
  • E．小细胞肺癌懂耳誓路请溪蚁

• 男性患者，59岁，发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。查体：右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改变，光反射正常。临床大夫对病人进行胸部CT检查，主要目的是确定

  • A．是否合并结节病斥努阀
  • B．是否有胸腺瘤或胸腺增生典端桐蚕努适金保
  • C．是否有肺转移癌屿畅校挡窄择
  • D．是否有肺结核葬功乃
  • E．是否有肺癌魔乌泼鼠