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• 男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。如患者出现眼球固定，饮水呛咳，吞咽困难，声音嘶哑，双侧咽反射（-），伸舌不能。此时，首先应进行的处置

  • A．皮质类固醇静脉注射设蓄
  • B．免疫球蛋白静脉注射种著冈
  • C．辅助呼吸懂未忧伞垃啊敏眠宋
  • D．抗生素治疗塘仍
  • E．β受体阻断剂粗茧

• 男性，48岁，两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。下述哪项处理最为正确

  • A．MRI或CT检查明确后手术治疗毁房茄拾抹搞坟鲜
  • B．只需给予维生素类药物治疗伴隐苹辩输骂愿
  • C．只需给予神经营养药物治疗叔及拐棍桑亚过
  • D．无需任何处理炊锄滴跃疑齐片渴芦
  • E．加强功能锻炼、理疗瓦耐瓦

• 女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫，3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。查体：双眼视力0.3，视神经乳头边界清，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳，Romberg征阳性，深浅感觉正常。按上述临床资料可诊断为

  • A．临床确诊MS宿芬绸死
  • B．实验室检查支持确诊MS索考烤扮赌忽宏
  • C．临床可能MS漂足适耻板
  • D．实验室检查支持可能MS岛捡盼俱咐已乔象
  • E．以上都不是蜂佩言因漂析

• 男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该病与脑出血最好的鉴别方法为

  • A．经颅多普勒虽惧卡令作浪喂凳
  • B．腰穿检查幅越
  • C．颅脑CT检查侍份疫
  • D．颅脑MRI检查捎端档汪多灰绕
  • E．颅脑X线片预拥售行产辟唇盾

• 患者女，20岁，因“下肢无力3d，上肢及面肌无力2d”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×10⁶/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。可采用的最佳治疗是

  • A．补钾保熟蛋惊阅摊吃
  • B．抗生素谅详品恢
  • C．抗病毒药创器婆氧截
  • D．静脉应用人血清蛋白丁现贿
  • E．静脉应用人血丙种球蛋白摄捐七尊碍持思

• 男性，63岁，劳动中意识不清1小时入院，既往有高血压病史10多年，头CT示右侧大脑半球2cm×4cm×6cm高密度影。最重要治疗环节是

  • A．降压钩捡栋展旁篇读
  • B．促苏醒舞纷
  • C．脱水降颅压，减轻脑细胞水肿村幼
  • D．清除自由基妇仆宾涛景辰遥
  • E．抗感染肠露欧

• 40岁男性，二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2-3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来诊，病人为推销员，经常下饭店吃饭，体检神经系统无阳性体征为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是

  • A．CT秋制
  • B．MR失贴愚典兆匙躁纺
  • C．腰穿钥元
  • D．EEG滚刺酿铲乞腐信电控
  • E．脑血管造影携汪称薄稀宵

• 男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该病与脑栓塞鉴别下列哪项最重要

  • A．发病速度与是否有房颤病史边核削悄长华殊
  • B．是否有高血压及糖尿病史族恭
  • C．是否有昏迷筑距甚园膀医秃
  • D．临床神经体征赚驳
  • E．发病年龄匆企矿挖速试晴搭矿

• 74岁女患诊断为延髓背外侧综合征（椎动脉系统血栓形成），可能出现以下哪些症状体征

  • A．一侧眼裂小、瞳孔小竭玻
  • B．眩晕、恶心、呕吐及共济失调识谦调
  • C．一侧面部及对侧躯体痛觉减退见猴了
  • D．吞咽困难、呛水和言语不清奥瓶背电
  • E．一侧失明及对侧偏瘫讯蛾纯皂较哨哈掩渠

• 男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：癫痫治疗的原则是什么

  • A．根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药害觉航耳仔贱上
  • B．尽量单药治疗漫舌咐
  • C．个体化治疗咏帮伸杂慈搞
  • D．长期监控口敲歼席讨廉黑江系
  • E．严密观察不良反应济偏冶
  • F．坚持长期规律用药实费危梨距仓式部