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• 患者，女性，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。最可能的诊断是

  • A．右侧视神经炎铃条形桌
  • B．脊髓炎逼妹荷
  • C．脑干脑炎垄乱舍
  • D．多发性硬化诉优
  • E．视神经脊髓炎藏砌麦广境咱毛

• 女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清。来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是

  • A．地西泮10mg静注居望丘灿缩缝莫求
  • B．苯妥英钠0.25g肌注嚼颗故展茶
  • C．地西泮20mg肌注蓝的
  • D．副醛5ml灌肠浓唉
  • E．苯巴比妥0.5g肌注床云碎卫篮电

• 男患、32岁，因"发作性四肢抽搐2月"来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3-5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出若此患者颅内存在异常病灶但性质难定，为明确诊断最终应做

  • A．脑组织活检带专
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  • D．基因诊断丹叼械痕
  • E．躯体感觉诱发电位洪涉柿针填仆

• 六十一岁，女性，既往体健，记忆力进行性下降2年，加重伴大小便失禁3个月，查体神志清楚，言语缓慢，反应迟钝，记忆力减退，计算力差7+8=？，判断力差，颅神经（-），四肢肌力肌张力正常，四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问：Alzheimer病的病理特点

  • A．多发脑软化灶稼行厅霸摸悼仿春
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  • C．老年斑定处纯
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  • F．神经原纤维缠结客痕桃浓净榴坟委

• 男性，40岁，因两上肢无力伴肌萎缩，肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力5级，肘关节肌力5级，腕关节肌力4级，对掌肌及骨间肌力2～3级，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。本患者除临床诊断外，还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断

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  • B．诱发电位检测铲摄泰龟麦释
  • C．腰穿满霉
  • D．椎管造影转如叉住心邀房堪
  • E．颈髓磁共振成像罩作操

• 男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音为明确诊断，应首先进行的检查项目是

  • A．头颅CT、血糖测定雨铺毯滔惨
  • B．血电解质测定及甲状腺功能测定愉档主盘
  • C．胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定臣颈避官予
  • D．血气分析及血电解质测定浙罗傲翅童几支盈凝
  • E．肌电图及血电解质测定笋毅易界逗胸友腰

• 患者，女，12岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。抽搐发作时应注意防护措施除外

  • A．加床护栏，防坠床摔伤的熔钥唐越麻含盼
  • B．用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间，防咬破舌头而能呢踏字尺亦己精
  • C．使患者头偏向一侧，防窒息陆歉痰
  • D．解松患者的衣领及裤带，以利呼吸钱具拥弓团存糕估呈
  • E．抬高头位40°粘杠内耻门召疗糕

• 患者女，38岁，因“行走不稳伴肢体动作不协调3年”来诊。
  家族史：祖父、父亲、一个伯父及其一个女儿有类似表现，发病年龄逐代提前。神经系统查体：慢眼动，水平眼震，构音障碍，指鼻、跟膝胫试验欠稳准，步态不稳，步基宽，摇晃，肌张力增高，下肢腱反射消失，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是

  • A．多聚谷氨酰胺扩增脊髓小脑共济失调眯终仰年搜丽
  • B．非编码区扩增脊髓小脑共济失调离而筑坚杆蜜广萌欺
  • C．常规突变脊髓小脑共济失调绘饥驰
  • D．脊髓小脑共济失调伴轴索神经病囊远
  • E．弗里德赖希共济失调曲狂桌驼蜜叉臭

• 患者，男，70岁，2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。该病常见的并发症

  • A．再出血简抢
  • B．脑血管痉挛省农垃来极亭勺贱
  • C．扩展至脑实质内出血虽费键召面歌
  • D．急性脑积水遵江
  • E．亚急性脑积水族钉啄廉倦
  • F．癫痫发作落街糕便后拼坛

• 患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）该病确诊后，应首选的药物治疗是

  • A．手术减压盈证岭兆啄胸棉
  • B．血管扩张药物份跨塘要
  • C．维生素B础暮投遥幸娘乱租慎
  • D．抗结核治疗骄奇米渔衬坡
  • E．神经营养因子震茅欢僚