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• 患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+）。下列哪项辅助检查没有意义

  • A．脊柱X线平片圆质鸦
  • B．脑CT次膏舒
  • C．腰穿和脑脊液检查女悄思蔽显蛇离扑衬
  • D．脊髓MRI检查店外近用液诵
  • E．脊髓造影赞黄碎挣

• 男性患者，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。为明确诊断，还需选哪种检查

  • A．胸片哲鸦配量
  • B．头MRI滴沃够漫等仿
  • C．腰穿蓄伪
  • D．血培养中愉慧号
  • E．PPD试验体惰器秩孕

• 女性，21岁，3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。经治疗3天后病情加重。体检：呼吸急促、无力，面色紫绀。肌内注射腾喜龙后症状减轻。此时为

  • A．败血症钟盒埋伐粉打
  • B．呼吸衰竭赖盲谦坐齿家却
  • C．肌无力危象采喇歇于
  • D．胆碱能危象政舅井鱼侵希槐适显
  • E．反拗危象胳消扯灌收

• 患者，女，24岁，因“发热、头痛1个月，加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温：38.4℃，神志清，双眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常。若腰穿检查：脑压330mmH₂O，脑脊液微黄，糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L，蛋白1.4g/L，白细胞385×10⁶/L，中性粒细胞39%，淋巴细胞48%，单核细胞13%，考虑哪种病可能性大

  • A．化脓性脑膜炎科嘴丢桨鄙耳菠寒
  • B．结核性脑膜炎循切毕叉左船谨
  • C．新型隐球菌脑膜炎相赴
  • D．病毒性脑膜炎双检揭少碍冈盾锋
  • E．单纯疱疹病毒性脑炎估掠土纳徐怀策

• 某男，60岁，出现四肢无力2个月，下肢近端骨盆带肌无力尤为明显，双侧膝踝反射消失，患肌短暂收缩肌力增强，而持续收缩后呈病态疲劳。且伴有口干、少汗、阳痿、便秘。可能的诊断是

  • A．MG枯哈纸劲
  • B．多发性肌炎夫坏老宽
  • C．肌营养不良廊奏虎桶
  • D．肌萎缩侧索硬化脆短闲枕斜甲
  • E．Lambert-Eaton综合征序蹈必赌撞

• 男，60岁，因右侧肢体无力，失语半小时就诊。体检：神志清，部分运动性失语，右侧鼻唇沟浅，右侧上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力正常。心肺听诊未见异常，血压23.4/14.3kPa（180/110mmHg），心电图示慢性冠状动脉供血不足此时最合适的处理是

  • A．脑电图检查垂误债
  • B．立即作脑血管造影德十赏徒厨挽匠划霉
  • C．应用抗凝剂骤优
  • D．降压，控制脑水肿治疗鸣牌碌剩趴倾坝丝物
  • E．CT检查森飞奶碗踪

• 患者女，38岁，因“行走不稳伴肢体动作不协调3年”来诊。
  家族史：祖父、父亲、一个伯父及其一个女儿有类似表现，发病年龄逐代提前。神经系统查体：慢眼动，水平眼震，构音障碍，指鼻、跟膝胫试验欠稳准，步态不稳，步基宽，摇晃，肌张力增高，下肢腱反射消失，双侧病理反射阳性。家族中患者发病年龄逐代提前，称为

  • A．个体差异狡援扛防
  • B．表型变异严提怕盯雀
  • C．遗传异质性肉税亦筹滤戒蛇诞
  • D．CAG动态突变驴逼宁先般益摊昼辫
  • E．遗传早现爱蓝州做脱异净寇

• 男性患者，52岁，爬山时突发眩晕、呕吐、行走不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT显示为小脑出血，血肿20ml。首选治疗及采取的措施是

  • A．大剂量止血药进乌尾筒辨厕宙
  • B．呼吸兴奋剂阵席
  • C．应用呼吸机遇雕
  • D．20%甘露醇250-500ml静脉滴注浩辛烫切
  • E．立即手术治疗拾亡敬痰浩郎篮讨隔

• 患者男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述，不正确的是

  • A．发病后症状达到高峰的时间超过2个月佩堵释
  • B．一般有前驱症状绩矩艰嫁
  • C．感觉和运动同时受到累及旅优估班胁楼应便
  • D．多有缓解复发浑奇民
  • E．周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变无截集易岭往
  • F．肌电图检查一般正常裁枪络标皱务占

• 患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。如果患者出现心力衰竭，关于患者高血压的治疗，叙述正确的是

  • A．钙通道阻滞药具有正性肌力作用，有助于心力衰竭患者喂下酒厂甘哈护滩极
  • B．β-受体阻滞药因其负性肌力作用而禁用于心力衰竭患者躺射茧乏气务现
  • C．左心室功能障碍的高血压患者的治疗可以选用血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）攻事秩赵玩颈齿
  • D．洋地黄苷类能减少慢性高血压患者的左心室肥厚京告摔
  • E．洋地黄苷类是治疗心力衰竭惟一的口服正性肌力药，有助于心力衰竭患者燕识铜