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• 患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。该患者需要考虑鉴别的诊断是

  • A．腔隙性脑梗死赠机棵统
  • B．特发性震颤孤往赛丢便
  • C．帕金森病争枣供惩桂帖炉
  • D．帕金森综合征钩烘瑞稻赔钩果
  • E．小舞蹈病柔颈朋且限历荒

• 患者男性，70岁，双上肢震颤3年，行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利，高级智能正常，口唇及双上肢有静止性震颤，四肢肌张力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问：关于帕金森病下述描述正确的是

  • A．黑质多巴胺能神经元变性缺失二炮泻顷狂
  • B．乙酰胆碱能神经元变性缺失家晨兔拌览巷属号送
  • C．路易小体形成罪揉肯执怕火铲
  • D．多巴胺含量降低贼卖野姿户涝哄限
  • E．乙酰胆碱含量降低此兄膨蹈
  • F．脑基底节变性拨槐脑浙

• 男性患者，68岁，以"眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清，构音障碍，右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在，右侧软腭运动障碍、咽反射消失，右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征阴性。该患者病变部位在

  • A．左侧脑桥贼括耽满勒轧副疑
  • B．右侧脑桥率盈至锹游令怠史趁
  • C．左侧延髓惑人斑们衣舌握
  • D．右侧延髓祸矛斧
  • E．小脑及延髓溪池除挣拖

• 患者女，38岁，因“行走不稳伴肢体动作不协调3年”来诊。
  家族史：祖父、父亲、一个伯父及其一个女儿有类似表现，发病年龄逐代提前。神经系统查体：慢眼动，水平眼震，构音障碍，指鼻、跟膝胫试验欠稳准，步态不稳，步基宽，摇晃，肌张力增高，下肢腱反射消失，双侧病理反射阳性。该家系的遗传模式符合

  • A．常染色体显性遗传纤郑改
  • B．常染色体隐性遗传梅顶卷真赛般鞋驾牲
  • C．性连锁显性遗传碗罩挖宿
  • D．性连锁隐性遗传泡墨
  • E．线粒体遗传二既胞囊

• 患者女，36岁，因“视力下降3个月，走路不稳1个月”来诊。脊柱MRI：脊髓内多发病变。为明确诊断，可以选用的特殊染色是

  • A．Bodian染色哈赖裳图
  • B．LFB髓鞘染色享翠蹄姓游
  • C．PAS染色览吗挥贞醉
  • D．刚果红染色盲呀咸饺葡蜡拦裙
  • E．尼氏染色吵朝侵串旦慨

• 某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药，晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断为

  • A．心肌梗死响冰墙让箭宗
  • B．蛛网膜下隙出血兵头妈筑颗裂青叮锅
  • C．脑血栓形成放唉歼降渔倘口肤幅
  • D．脑出血驻矿
  • E．晕厥锻昨协国加劈嫩间锤

• 男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温369℃、血压125/75mmHg、神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-）上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）为明确诊断，首选的检查为

  • A．MRI恶每桃恼姨鉴囊下
  • B．DSA菌工马夜黑昌狂项壶
  • C．头颅CT序阁呆而艇钩驴
  • D．TCD注暖冒
  • E．腰椎穿刺咸律境丝诵

• 患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常该患者最有可能的诊断为

  • A．视神经脊髓炎煤拢穿驻竹慎
  • B．多发性硬化愚洋轻割工伐
  • C．系统性红斑狼疮沟波缺演纺
  • D．吉兰巴雷综合征厌康驻
  • E．运动神经元病蜻也炭筋斥萍每

• 患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查的正确做法为

  • A．沿足底外侧向前垮拣备
  • B．沿足底中央向前再向内侧穿个莫几齐
  • C．沿足底内侧向前抖贡患爆玉凶远看己
  • D．沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧锹烟岭箱拉傻
  • E．划过患者足部外踝足背边处尤束牌耳

• 患者，男性，45岁，3年前出现复视，上睑下垂，下午比早上明显。1年来出现抬头困难，肢体乏力，近日遭精神创伤，随后出现呼吸困难，咳嗽无力，声音嘶哑。本病常死于哪一系统并发症

  • A．循环系统序极驶粉禁
  • B．泌尿系统银渔傅匹
  • C．呼吸系统杨诉
  • D．神经系统味赛
  • E．血液系统考核萌燃犁串衡橘