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• 男性，学生，21岁，昨晚与同学聚餐，回家后觉双腿轻度胀痛，未在意。今早起床时困难，双下肢乏力，到下午就诊时双上肢也感到无力，但仍可以上举。无发热，抽搐及大小便障碍，无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史，无家族史。体查：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。高级神经活动正常，各颅神经（-）。四肢软瘫，双上肢3级，双下肢0级。腱反射及病理征未引出。低钾型周期性麻痹常见的诱因是

  • A．饱餐未总盘爷轮拾稳
  • B．酗酒建暑
  • C．过度疲劳外博领
  • D．剧烈运动水增丽内度
  • E．寒冷冲专序唉
  • F．感染、注射胰岛素、输大量葡萄糖玻堤抗该既角呢征藏

• 患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象

  • A．肺部感染揉询滚
  • B．手术婆报招照伐味夏
  • C．妊娠还原省访抖锋
  • D．过度疲劳雀荐详寻
  • E．应用青霉素珠聪守诞

• 男患，26岁，半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。前天下午发觉双下肢无力，昨天步行困难，双上肢亦无力，今天不能步行、双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。体检：四肢不全瘫，上肢肌力Ⅱ级，下肢肌力Ⅰ级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征双侧阴性该患者最可能的诊断是

  • A．急性脊髓炎汗抽
  • B．急性脊髓灰质炎诵掉杀
  • C．多发性肌炎芳屠置院做
  • D．格林-巴利综合征动稻魔搜丝撇
  • E．中毒性周围神经病腐信依钢旧茫歇成

• 患者，男，70岁，2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。目前认为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与哪些因素有关

  • A．神经因素（交感神经和副交感神经纤维）珍延绒签二胞诗酸
  • B．血液从动脉瘤破口冲出的机械刺激温郑却捏旺稳陶种
  • C．5-羟色胺系统厂垮
  • D．儿茶酚胺燥誉炕学摘瘦
  • E．血管紧张素聪宜暖叉谎限谊
  • F．红细胞分解产物、炎性和免疫反应、平滑肌细胞的钙超载琴含慎均愿诉姑梅寨

• 男，30岁，患特发性癫痫3年。癫痫发作时表现为全身性强直阵挛发作，每月发作3～4次，其防止措施下列哪些正确

  • A．避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动土说蝶奔悄石危烧
  • B．应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗叉弹仔岩嗽
  • C．癫痫发作时尽快肌内注射地西泮以制止发作暑换历该蜡舱丑价徒
  • D．抗癫痫药物应用疗程为癫痫完全控制后2～5年方可考虑停药然婆棍路
  • E．根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫痫药的应用时间鹊风况雄冈碎谈

• 女性，39岁，一向体健；入院当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛后电话从手中落下，人也倒地。病史提示这可能是

  • A．偏头痛发作梨鸭型帐搂简辣
  • B．颅内出血猛诵峡搭
  • C．颅内脑膜瘤伐尺豆县彩魄尝绞枪
  • D．三叉神经痛柏酸
  • E．舌咽神经痛饮卧国尿东夕郊粪

• 患者男，45岁，“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力，逐渐出现右上肢肌肉萎缩，并发展至左上肢，近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳，自觉躯体肌肉抽动，无肢体麻木和疼痛。神经系统查体：意识清楚，语言流利，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，舌肌未见明显的萎缩和纤颤，双侧咽反射灵敏、对称，双侧掌颌反射（＋）；痉挛步态，双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧霍夫曼征（－），双侧巴宾斯基征（＋），全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。肌电图：右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害，感觉神经传导正常。目前最应检查

  • A．感觉神经传导没近
  • B．F波币练
  • C．肌电图笋男空隶页揪
  • D．颈部MRI粪贵炎
  • E．颅脑MRI大惑郊视硬

• 男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐对判断患者有无偏瘫没有意义的检查是

  • A．肌营养柱萄袄纤耽钉
  • B．两侧足外旋是否对称害笋抖羽财吹迟
  • C．肢体坠落试验笛未吃
  • D．腱反射锤贼检巷川国汪撕协
  • E．病理反射日会凭涂持蛾胀冲史

• 男性，60岁，午休后自觉眩晕，伴呕吐，继之饮水呛咳吞咽困难，查体：双眼可见水平眼震，右侧Horner征，右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级，左侧痛温觉减退，右侧指鼻试验欠稳准。为进一步确诊应行

  • A．头CT再虎辫需您蕉
  • B．头MRI盈互脊
  • C．TCD仇逮
  • D．腰穿级雀
  • E．DSA柴趣缝究开踩佩何另

• 男患、32岁，因"发作性四肢抽搐2月"来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3-5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出如确诊为痫性发作，为明确病因进一步应做的最理想的检查是

  • A．头颅CT篮哄尺棕们词巩
  • B．MRI及增强扫描邪新瓦匪析价尾费蛙
  • C．脑活检吃羞阔秤
  • D．DSA对哈播露橡
  • E．脑磁图疤撕他作