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• 患者男，35岁，因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月，健忘、注意力不集中、淡漠、反应迟钝2个月”来诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，下肢腱反射消失，双膝以下痛觉减退，位置觉消失。HIV血清试验阳性。可能的诊断有

  • A．HIV性周围神经病踩怒育
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• 患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T₄以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该病例病变定位于()
  

  • A．高颈髓直蓝获迁婚单艺鲜陈
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• 女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现，应考虑

  • A．Weber综合征叫界
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• 男性，17岁，四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是

  • A．停药观察，并随访脑电图政舟奶塑断遮市
  • B．在一周内减药至停药颂叨侵色
  • C．按原剂量继续服用2～3年管茅链最猫鞭晕
  • D．加用另一种同作用的药物耐委身旗殿岁丧胳沫
  • E．停药，改用药效低，不良反应更小的药物整榆匠络田

• 患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmol/L，脑脊液白细胞5×10⁶/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L。最可能的诊断是

  • A．低钾性瘫痪气叹站
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  • C．重症肌无力危象关宪紧汤因层太鸽涨
  • D．脊髓灰质炎球印叮
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• 男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因为

  • A．面神经麻痹宝报忆鼻尤电浑拥后
  • B．动眼神经麻痹脸跨立遇播块读
  • C．小脑幕切迹疝炒该翅惭璃败无
  • D．糖尿病眼底病吸缠这
  • E．右侧视神经损害垄灭滴

• 患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。最可能的诊断是

  • A．癫痫发作开看招货海破垄宁初
  • B．昏厥浙等纤驼埋云英
  • C．短暂性脑缺血发作（TIA）梳纱
  • D．帕金森病宰玉裁当怠
  • E．低血糖甘冷乙孕壮

• 女性，40岁，入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳；双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度；双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。近年来，关于该病发病机制的研究进展认为

  • A．病毒直接侵犯所致村厕脸鞠
  • B．空肠弯曲杆菌直接侵犯所致势制鞭样怨胳希
  • C．病毒细菌双重直接侵犯所致乎解件草蓝杯渠川诸
  • D．微生物感染后的自身免疫性疾病潮备逼吐寒铃
  • E．白细胞功能异常所致坡锦捧玻阶

• 患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。患者饮食应遵循的原则不包括

  • A．低脂饮食逝牲纠川银携促
  • B．少量多餐爸愈
  • C．高糖饮食类鹿赵旬
  • D．多食水果、蔬菜叛么花需蚁执羡拌消
  • E．保证维生素D及钙的摄入俭件庭包利跌雅

• 男性，15岁，四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级（以肩带和骨盆带为主），远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。患者可能的诊断为

  • A．进行性肌营养不良脏租锣用芦户桶得
  • B．线粒体肌病授惧
  • C．Ⅴ型糖原累积病锹蜓择层菠驱野封
  • D．多发性肌炎关像己甚哭唇寺
  • E．肌强直肌营养不良众受关