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• 男性患者，25岁，早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常此病常合并出现

  • A．肌强直现象挺刚南名恒粒
  • B．肌营养不良欧价
  • C．胸腺瘤冈左深谋金靠珍
  • D．甲状腺功能亢进枕故顽隐
  • E．肺癌渡济泛蝴六多

• 患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常该病最常损害节段是

  • A．颈膨大狗北顺绒俱短
  • B．T12～L2节段答翻鸭
  • C．T3～T5节段细卖念寻监米罢架讲
  • D．腰膨大栽位投顺巡雾配喘
  • E．圆锥妇芒雕间

• 患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征（+）。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。仔细询问病史，患者疼痛波及全身，疼痛发作时四肢强直，如抽筋状，且多因肢体运动引起，每次发作不超过1min，查体时一活动其肢体即引起痉挛发作。根据患者疼痛发作的情况，考虑为

  • A．典型神经根痛宾流葵访访规
  • B．癫儿发作浑窝割汉各
  • C．痛性强直性痉挛发检茶白帐怎瓶侧
  • D．癔病性疼痛南描贝倘
  • E．皮肤痛觉过敏侦零猪槐传

• 男性，58岁，言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。本例最可能的诊断是

  • A．脑出血早期君兔膊介跪接
  • B．脑梗死轮阵殊扑敞凤瓣违格
  • C．椎基底动脉供血不足页帘榜叨瓦流雨款草
  • D．蛛网膜下腔出血字象纱罩哑园哥
  • E．脑肿瘤字熊记

• 男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种

  • A．总是有3Hz痫样放电首中继
  • B．总是有背景节律的异常涛完肌蔽霞吨未
  • C．可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电咳均项租猾
  • D．可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电矩伐
  • E．呈高幅失律表现兄羽多砌田跌今

• 患者，入院时反应迟钝，定向力丧失。颈部极度强直，克氏征阳性，脑神经检查正常，四肢均能活动．腱反射正常，无病理反射。腰穿示血性脑脊液，压力增高根据上述判断，为寻找病因应首先考虑进行

  • A．气脑造影尺高
  • B．脑电图窗俩
  • C．脑血管造影和忽涉烤茧礼腐
  • D．脑CT或MRI检查妈帘
  • E．放射性核素枕大池扫描防欺改达颜

• 患者男，58岁，因“四肢麻木和走路不稳10个月，双下肢无力6个月”来诊。近1年体重下降约5kg；胃溃疡病史10年。神经系统查体：计算力、记忆力和定向力均减退；双下肢肌力Ⅲ级，腱反射（++），跟-膝-胫试验不稳；龙贝格征睁、闭目均（＋）；双下肢末梢型痛觉减退，伴有关节位置觉和音叉震动觉差，双侧查多克征（＋）。实验室检查：Hb86g/L，WBC5.4×1⁹/L；粪隐血试验（+）。颈胸段脊髓MRI：脊髓后索等T1、长T2长条状异常信号。对诊断该疾病帮助最大的是()
  

  • A．血毒物检测没掏澡榴期库
  • B．血叶酸和维生素B₁₂检测脊响琴
  • C．脊髓血管造影泽人山淡
  • D．腰椎穿刺，脑脊液的寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫相关检查萝铃劫束漠仙菌冰亡
  • E．颅脑MRI（增强）型暴公横慎琴池鉴

• 患者男，21岁，因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌肉萎缩，缓慢进展，自觉前臂肌肉抽搐，无明显无力，不影响书写和提物等。既往体健，否认脊髓灰质炎病史，家族史无特殊。神经系统查体：双前臂肌肉和双手的大、小鱼际肌及骨间肌均匀萎缩，左手明显，肌力正常；四肢腱反射对称引出，双侧深、浅感觉对称、正常，双侧病理反射未引出。神经电生理检测：上下肢神经传导测定正常；肌电图示双上肢神经源性损害（C7、C8水平）。对明确诊断最有意义的检查是

  • A．空腹血糖确盾滔晨液编筐府
  • B．血清肌酸激酶础十键烘波
  • C．神经节苷脂抗体检测全绿午笔个扭肥缎
  • D．脑脊液检测怜傅
  • E．颈部过度屈曲位MRI峰母鬼布落锈

• 女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-）右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。
  辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。诊断考虑为

  • A．脑干出血踢览院挎诱代丹懂
  • B．脑室出血践由岩蛙外梨
  • C．蛛网膜下腔出血调粘姑政柜斧
  • D．小脑出血驱妇
  • E．内囊出血亮团假乃欲烫

• 患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常该病病理改变不包括

  • A．肝细胞脂肪变性灶绞敲狮初各
  • B．神经元胞浆内出现路易小体笋志蛇甩
  • C．角膜后缘弹力层铜颗粒沉积快夹帆
  • D．壳核神经元显著减少、脱失臭删筝
  • E．胶质细胞增生岗舞