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• 男性患者，42岁，有时右背痛，呈烧灼样，咳嗽时加剧，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失，右侧Babinski征阳性。
  辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。最可能的疾病

  • A．慢性脊髓炎症照喜解衔债妄
  • B．脊髓压迫症顷站课纯
  • C．脊髓血管畸形蔽主记休荣
  • D．多发性硬化猴中呆厂
  • E．脊髓蛛网膜炎络涨终星

• 男性52岁，有高血压病史。在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能动二小时立即入院。体检：BP26.6/20.0kPa（200/150mmHg），神志清，双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阳性入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大，最可能的诊断是

  • A．脑栓塞搬菠巨幕塘矿
  • B．脑血栓形成残笔叠悟副华穗
  • C．蛛网膜下腔出血绸萝定挠乐
  • D．脑出血图挖晌愁渴战张财
  • E．多发性腔隙性梗塞毅尾处圣缝烛蛇丸糖

• 男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音此病人的急诊处理应为

  • A．螺内酯（安体舒通）治疗芬池趴翁脑蹦篮愧
  • B．静脉滴注氯化钾及胰岛素刚衣低璃脂扫位雀
  • C．纠正电解质紊乱芳第询柜咳
  • D．吡啶斯的明和皮质激素治疗友翅正泽眠肩鬼樱
  • E．脱水降颅压治疗定蝇器溉踏

• 女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。最可能的诊断为

  • A．昏厥晚寨估抹燥明
  • B．高血压脑病顽肢辰乞棵晃
  • C．脑栓塞秋版枝
  • D．脑血栓形成旁朵
  • E．脑出血痒氧析渔秧霜

• 患者男，55岁，因“渐进性行走不稳3个月”来诊。近6个月体重减轻约2.5kg；既往有饮酒史。神经系统查体：构音欠清，水平眼震，步基宽，跟-膝-胫试验欠稳准。应当考虑的诊断和正确的治疗方法是
  提示颅脑MRI：小脑萎缩。其余的神经系统查体及辅助检查结果均为阴性。）

  • A．酒精性小脑变性惰蓄葛施湿念
  • B．多系统变性桐静净
  • C．戒酒历钻杨航业幼
  • D．B族维生素治疗匹悦
  • E．改善微循环治疗洒通列惹侵启木
  • F．加强体育锻炼级省筹城辱恶丽侍

• 患者，女性，35岁，1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱，脑脊液呈均匀一致血性本例的病因诊断方面，最重要的检查是

  • A．脑电图铜暮猴初等然路预
  • B．MRI栋茎著弹筐溉陈漆
  • C．脑CT叶绝堤饺绸址离执
  • D．全脑血管造影必昼锤摄宏厨饱勉
  • E．TCD穿是颗辽纽遭锦锄仆

• 患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检友现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑最可能的诊断是

  • A．硬皮病帐奇匙翻型卵
  • B．系统性红斑狼疮旗蜡德孤顿偶
  • C．混合性结缔组织病收虽拿
  • D．皮肌炎枪点系喝彼芒
  • E．多发性肌炎避渡弟剧黑唤罐

• 患者男，47岁，因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，肌力Ⅳ级。关于本病可能的预后，叙述正确的有()
  

  • A．属于自限性疾病，无须治疗亦可恢复刑绑能匀戴朋馋停之
  • B．如果不治疗，神经功能持续损害，可在病后2~3年死亡劫婶
  • C．即使积极治疗也可能会留下不同程度的后遗症也喉榜凯羊韵靠
  • D．维生素B₁₂的剂量与预后成正比污穴壮航抛
  • E．如病后治疗1个月，神经功能仍未恢复，则进一步改善可能性较小拔步刘炼夺忽挺效
  • F．早期诊断、及时治疗是决定本病预后的关键因素偏剖求仗班敲武拒

• 男性，56岁，既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的

  • A．20%甘露醇250ml立即静脉推注倍壶
  • B．立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压苹漏攀拣黄悦军
  • C．利血平1mg肌内注射析流荡晃望把冤
  • D．西咪替丁静滴，预防上消化道出血植慧杰笋甲骑
  • E．保持呼吸道通畅裹昏帝叨害

• 女性，56岁，高血压病史8年、2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失。面神经炎的早期治疗最重要的是用()
  

  • A．肾上腺皮质激素仿消三咱侮车沉
  • B．维生素B₁₂撞仗女刘
  • C．按摩视古送怨惯还仪嘴
  • D．针灸贩愤合兵家提丸巷逢
  • E．抗胆硷脂酶药物友鸭肢烫鹊掀段