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• 女性患者，43岁，以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。
  辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。预后判断

  • A．安全，患者都能存活键泡邪努测骂菠
  • B．遗留偏瘫帝般障植出剑
  • C．易复发，死亡率极低签江蜻燥宴毯杠
  • D．易复发，死亡率高傻店映辨竿
  • E．必定死亡拢寨投逆签究

• 男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征（+）该患者入院后确诊为急性脑出血，查血压230/120mmHg，其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是

  • A．原有高血压升高，立即给予降压药降压机惹输锡
  • B．脑出血急性期脑水肿，颅内压升高，给予脱水降颅压治疗后，再观察猴痰甘
  • C．脑血管痉挛，立即给予解痉药物椒体效
  • D．原因不明，继续观察烂哲
  • E．复查头颅CT观察愚顺笼屯惹绣粱

• 男性患者，20岁，受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧；查体：右Lasegue征（+），臀点、咽点及外踝点压痛（+），小腿外侧和足背痛觉减低，踝反封减低。其合理的治疗方法是

  • A．丙种球蛋白宽西绳蒜顶虑确笔辆
  • B．血浆置换狭滋晋虚慨导
  • C．手术治疗杏昆
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• 女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征（-）。心电图示房颤。该患者最可能的诊断为

  • A．右半球脑出血盲骗郎
  • B．左半球脑出血醋权
  • C．左半球脑栓塞连充卡
  • D．右半球脑栓塞示弄乎
  • E．脑血栓形成册捕

• 男性患者，34岁，既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T₁₀以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。
  辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmH₂O，细胞数5×10⁶/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法()
  

  • A．继续应用皮质类固醇撕术折
  • B．增加营养摄入葛塌均繁盈
  • C．加大B族维生素剂量慌判榜码拢
  • D．加强肢体功能锻炼黎签浮鼻迁
  • E．手术治疗两芬少题饶柄

• 患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检友现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是

  • A．胃镜检查追选宵眯访傅醉踩般
  • B．肌酶谱检测钢鄙焰丈孝毙俘
  • C．ANCA检测布示唐汤
  • D．ANA检测伶个境羽马肾
  • E．上消化道造影甚拆末俘西笑欣窝

• 女性，57岁，晨起时发现其不能讲话，仅发“咿、呀、哦”等声音，指手画脚，但能听懂他的讲话内容，能随命令做相应动作。其病变部位可能在主侧半球的

  • A．颞上回后部灯欺泳砌多贞响雹
  • B．额中回后部晚州屠朽垦图祸竞
  • C．额下回后部骑思
  • D．顶叶角回呀亿腊消笼半各刊护
  • E．缘上回篮哭果项诉伏乐稳

• 患者女性，21岁，前天下午出现发热，咳嗽，咽痛，失眠，自服安眠药后能入睡，昨天清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。经上述有关检查诊断为重症肌无力，其肌电图的特点可能有

  • A．纤颤电位代移埋愤拨膊裤科
  • B．束颤电位僵慕
  • C．Jitter传导阻滞八短辆浙葱
  • D．3Hz重复电刺激出现衰减，15Hz重复电刺激变化不大抱英独菠肩键蛮
  • E．3Hz重复电刺激变化不大，15Hz重复电刺激波幅增高达250%盆辱
  • F．平均波幅显著增高醒舞

• 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，大便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39.1℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散住少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次/分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14.4×10^9/L，N84%，L16%，PLT210×10^9/L。尿常规（-），大便常规（-）根据以上病例摘要，判断可能的诊断是

  • A．流行性脑脊髓膜炎乙赌苏
  • B．伤寒预挣恩胆务
  • C．乙型脑炎却胶肾选愿
  • D．病毒性脑膜炎杨汽郎里陶阳
  • E．新型隐球菌脑膜炎蚂仍橡半潮巨晴

• 患者男，15岁，因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查：ALT180U/L，AST60U/L。肝B型超声：肝不大，表面高低不平，实质内回声弥漫性不均匀，可见散在分布结节状高回声。最可能的诊断是

  • A．血吸虫病放筋线特铁胸
  • B．肝豆状核变性袜体
  • C．病毒性肝炎垃机假万扭晨邻
  • D．肝肿瘤让重混仍反晚仇确案
  • E．肝囊肿奖掌