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• 患者男性，46岁，一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。最重要处理措施是提示：经安定10毫克静注，静滴80毫克/24小时，同时胃管内注入卡马西平0.2，每天四次，当天患者出现呼吸减弱，面部发绀，心率加快达120次/分。血氧SaO下降至60%

  • A．高流量吸氧郑你醋诗符
  • B．吸痰跑友丈弯嫁
  • C．强心利尿绞醉矛胀
  • D．甘露醇脱水偷团斥尝雅皂璃兰
  • E．气管插管，机械通气虚揉靠昆叨
  • F．心电监测帖寇

• 女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征（-）。心电图示房颤。预防该病主要是

  • A．预防性抗凝治疗祥事漆剃乏宿
  • B．抗血小板聚集针希京翅担
  • C．扩血管预防羡相多鞋掀
  • D．预防性溶栓敲圈剂煮继脸喊
  • E．预防动脉硬化洗孝淋筑粮堡旅哈这

• 男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征（+）该患者入院后确诊为急性脑出血，查血压230/120mmHg，其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是

  • A．原有高血压升高，立即给予降压药降压教书笑
  • B．脑出血急性期脑水肿，颅内压升高，给予脱水降颅压治疗后，再观察侍并垂撒寇
  • C．脑血管痉挛，立即给予解痉药物卸刻
  • D．原因不明，继续观察侨痰岸握蔽陷盐封
  • E．复查头颅CT观察贝扇

• 患者男，58岁，昏迷状态，送到急诊室。对外界刺激无反应，处于去大脑强直状态，伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。关于甘油治疗脑水肿，叙述正确的是

  • A．甘油不通过血-脑脊液屏障宿径
  • B．甘油降低血清渗透压顽国风言消住
  • C．甘油快速降低颅内压（ICP），作用持续60min刀润凝
  • D．甘油降低颅内压，30~60min起效，作用持续6~8h吩存荷蛮
  • E．甘油经口服进入体内，即使在肾病等血容量增加的情况下应用也不加重脑水肿窝衡垄应游议砍

• 患者女性，20岁，患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖，症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动，月经不规则。外院诊断为神经官能症，住院治疗一个月无效，50天前来我院门诊，诊断为功能性震颤，经针灸和服中药，病情略有好转，回家一个月后症状再现，因肢体震颤而不能写字和劳动，再次来门诊复查。体查：一般情况良好，表情欣快，各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动，头颈也有伸曲的节律性运动，在随意运动时加重，肌力、感觉、反射正常。应考虑哪些疾病

  • A．帕金森氏病引号组
  • B．舞蹈病相何彩挪评浴合帘载
  • C．脑干脑炎为锤台述促哈
  • D．肝豆状核变性王忽伤幻
  • E．尿毒症性脑病梢胞膨
  • F．肝性脑病六织板窑间

• 男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述，不正确的是

  • A．发病后症状达到高峰的时间超过2个月姐帜趟预册
  • B．一般有前驱症状现识趣胖贤
  • C．感觉和运动同时受到累及箭吴伸遮吹让债墨
  • D．多有缓解复发外慰
  • E．周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变任王喇告请枕蚀

• 女性患者，17岁，2年前起常在受寒后出现双侧手指皮肤苍白、发绀及皮温降低，并伴有轻度麻木感和疼痛。每次持续数分钟后自行缓解，或将手指浸在温水中也可使症状缓解。查体发现除手指发凉、手部多汗外，其余正常。桡动脉、尺动脉、搏动均存在。若实验室检查未见异常，该患者的症状可能为

  • A．RD携挪芬幅费
  • B．RP声睡驰明羞
  • C．红斑肢痛症离伟樱耀筒宴冻膛继
  • D．肢端发绀症爆匙蚊章患
  • E．不安腿综合征沟忌侧

• 女性，60岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认有高血压史。体检：神清，T36.9℃。BP13/9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上，下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征（+）。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。为了更进一步治疗及预防的需要，最重要的检查是

  • A．腰椎穿刺皂锋裙房刚熄芝
  • B．全脑血管造影标追材乏
  • C．颅脑X线平片九兵貌
  • D．脑电图班横婚饺慕矩套稼
  • E．听觉诱发电位小朽允

• 男性，58岁，言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。本例最可能的诊断是

  • A．脑出血早期地郊美
  • B．脑梗死宏均淹腿
  • C．椎基底动脉供血不足泽福我药匆抵蓝蹄纱
  • D．蛛网膜下腔出血而响滴悬港腹伍柏拿
  • E．脑肿瘤网鬼

• 男性，15岁，其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫，意识丧失，双眼上翻伴四肢抽搐1次，持续1分钟后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现，本次脑电图检查正常。该病人最可能的诊断是

  • A．癔症发作入垒转际恒练吨智的
  • B．阿-斯综合征奸颈厘妻就谢丸乔
  • C．癫痫大发作写栗
  • D．失神性小发作沙二
  • E．脑短暂性缺血发作室此描协欲状