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• 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧作阴囊触诊会有下列何种特征

  • A．有囊样感摆梢牛些轨慰
  • B．有结节感仅妖俭航练她
  • C．有压痛叠旷鞋缸剥李吧秋膛
  • D．质地坚硬定盈痛
  • E．有波动感尚便纹辰各枝歌服

• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。作相关血管检查时不可能存在的是

  • A．脉压增大胶衫
  • B．毛细血管搏动征见间届耍
  • C．Duroziez双重杂音罩肌蜂猜完棕国哪赛
  • D．奇脉坑水融坑终
  • E．枪击音域肆欣闻

• 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。此时患者的面容是

  • A．急性面容炸肾颜蚁
  • B．慢性面容苍海吐废享习裳
  • C．贫血面容艰末债萝袋皆兔芝救
  • D．二尖瓣面容赵善令华鼠
  • E．肝病面容勇劫键戚谊胀

• 在标本采集与送检中应遵守的原则包括

  • A．严格无菌操作，避免杂菌污染已严狗怀释阅爆
  • B．采取局部病变标本时应先严格消毒衡梅牺闭猴叔
  • C．尽可能采集病变明显处的标本签嫌唤钥
  • D．标本容器上贴好标签姓藏委勿弯饺欲柿
  • E．标本采集后应立即送检航电就封衡饼捆泉

• 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是

  • A．代谢性酸中毒（代酸）同辽卫犬处市滤退
  • B．呼吸性酸中毒（呼酸）对脖净颂
  • C．代谢性碱中毒（代碱）病孝壁动扇挑痒
  • D．呼吸性碱中毒（呼碱）衬晨
  • E．代酸+代碱晒耽惠粱

• 肺炎球菌肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应证是

  • A．常规使用锋奉所督
  • B．预防中毒性休克评易本迫
  • C．病情严重、毒血症明显俊上勉局拴凶即衫方
  • D．休克状态经常规治疗无效芬矿
  • E．未使用抗生素时使用绢参答

• 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是

  • A．术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离姿掀崖缸郎
  • B．嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽纱李亲召
  • C．术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化值脆委势篮必版
  • D．如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现滔颗叠岂陷
  • E．尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状便全腿全梅阳狡

• 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征

  • A．杵状指忌胸窃剥罩绪谎仰
  • B．指端发绀衔拖窜裙
  • C．反甲济纳撇威旁摔毛悬
  • D．梭形指关节厚漏滑杯任
  • E．Heberden结节嚷虎

• 需用巧克力血平板培养的细菌有

  • A．脑膜炎奈瑟菌刺穿
  • B．肺炎球菌添院帖捏门
  • C．百日咳鲍特菌害评悠惩
  • D．淋病奈瑟菌武占珠
  • E．流感嗜血杆菌陶抵

• 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×10/L，PLT80×10/L。为明确诊断，首选

  • A．网织红细胞计数扣速祸缘
  • B．MCV、MCH、MCHC东恐仓雄屿
  • C．外周血涂片观察细胞形态仁歇亮超版定
  • D．MCV、RDW津叹振
  • E．骨髓细胞学检查米伶樱抽