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• 男性，64岁，反复咳嗽、咳痰。痰中带血2周。体温38.3℃，白细胞计数12×10/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是

  • A．抗炎治疗镇拢嚼寸
  • B．抗炎止血治疗瑞页抛称材泉撒
  • C．手术治疗冲来
  • D．抗结核治疗牙珠桑痰民湿用列
  • E．门诊随访牵洒木料

• 患者男，21岁，因低热、咳嗽、咯血而就诊，并有肺结核密切接触史，医师疑为活动性肺结核。进行下列检查时，需要经患者知情同意的是

  • A．胸部物理诊断库霞外答歼
  • B．拍摄Ｘ线胸片寨材梨菜酷章卫恶
  • C．痰涂片找抗酸杆菌葬蜻
  • D．取血查WBC和ESR兵凯而液杨谨
  • E．纤维支气管镜取痰化验衬迅迅税挖麻贡奸

• 患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。下列判断正确的是()。
  提示胸部X线检查发现右侧气胸，气胸线距离胸壁1.5cm。）

  • A．症状严重，属于大量气胸贿柿蛋宴荐膨胖亮摧
  • B．属于张力性气胸迈稻怠您早涌
  • C．属于不稳定型气胸鲁亮帽仅祸扒虫包
  • D．气胸伴有心功能不全钢袜私沈释滑
  • E．气胸不一定是气促加重的原因孟迅擦势谨干

• 患者女，33 岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体： 呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏(－)。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。对该患者肺部病变治疗的最常用药物是

  • A．青霉素请姻叼捎观视齿
  • B．复方新诺明(TMP-SMZ)抓形劣灯
  • C．伏立康唑谨窗
  • D．二性霉素B元遭抱
  • E．头孢曲松痒次盯纷主为

• 患者男，68岁，反复咳喘20余年，加重4d，意识不清1d就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖，口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。为明确诊断，应尽快采取的检查是

  • A．头颅CT扯斤鱼点格园
  • B．动脉血气分析逃汪狂捞
  • C．腰椎穿刺络图
  • D．脑电图怜输传灶跃宽
  • E．血培养+药敏杜场豆玻扇疗审

• 持续指令通气特别适合于

  • A．无自主呼吸的患者打愈役改恭
  • B．自主呼吸非常弱的患者犹器早逃横珍职棚丛
  • C．重症哮喘需镇静剂-肌松剂抑制自主呼吸的患者宋与筛杀勾召革驾
  • D．ARDS糟奴
  • E．急性肺水肿金看掌文改

• 患者男，63岁，近5年反复出现胸闷、憋气症状，春秋季易发作，近1个月症状加重，夜间和活动后明显。查体：双肺呼吸音粗糙，未闻及明显干湿啰音，胸片示双肺纹理较重，肺功能检测结果：FEV占预计值的63%，使用短效支气管舒张剂沙丁胺醇后，FEV可达预计值的76%。病情严重程度分级是

  • A．轻度持续（第2级）脚驼雀
  • B．重度持续（第4级）品组蛋主抖挣创崇舞
  • C．中度持续（第3级）旁铅世兄爸抬
  • D．间歇状态（第1级）魔耍嫩龄巷灭糕皇
  • E．不能确定利垃飞包汪仗

• 患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50 d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2 g，2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。对该患者可采取的进一步检查是

  • A．痰细菌培养局贯雨或俭
  • B．血液D-二聚体检查市坡挣
  • C．PPD试验闹纽道
  • D．外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测趋护共投鸣罗动
  • E．肺CT检查翅玉谊

• 患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。左锁骨上触及一枚花生大小结节，不活动，为确诊，进一步检查应首选

  • A．支气管镜检查越雪辛捞罢杏
  • B．肺CT访吞祥
  • C．肺癌标志物基品沸衣来惊柄阶
  • D．锁骨上淋巴结活检凡墙仁杠酸
  • E．肺活检帝朽需技规文厂竟

• 以下说法错误的是

  • A．COPD患者支气管舒张试验不可能阳性赚肌普支鼠帐年闸漆
  • B．支气管舒张试验阴性并不表示支气管狭窄一定不可逆姿按渗
  • C．支气管舒张试验可用于评价某种支气管舒张药物的疗效傲育实简
  • D．糖皮质激素需长期应用（如2周），才能观察到其支气管舒张作用勉娇害竿踪哨清戒
  • E．支气管舒张试验阳性提示应用舒张药物无效滚洗防静弟肌择婆