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• 患者，女性，32岁，1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是

  • A．结核毒素血症证洪
  • B．腹膜炎伴肠功能紊乱慌叮哨浅饱绳绳悲默
  • C．腹水桑傻
  • D．肠道菌群失调恒牲
  • E．发热拢阴搅柄麦料拆卖
  • F．以上都是时郊橡

• 患者，男性，19岁，因"右下腹疼痛2个月余"而入院。查体示右下腹可扪及一包块，肠系钡餐检查示小肠节段性狭窄。结肠镜检查示升结肠节段性狭窄、有鹅卵石样外观。下列哪项不属于该病的肠外表现

  • A．杵状指里妙瓶锄抗窑液谋妇
  • B．口腔黏膜溃疡错务蛇掌厨炎每
  • C．关节炎清拦箱麦树比皂程
  • D．慢性支气管炎嫁馆搭
  • E．结节性红斑裙指

• 男性患者，28岁，既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。该患者可能的诊断为

  • A．增生性肠结核主泊哲黎蛋虽厦
  • B．细菌性痢疾之菌糕嫁飞
  • C．肠伤寒丰雾范
  • D．溃疡性结肠炎长海店暖粉盟住崭明
  • E．溃疡性肠结核眉捐折壶昆梁乐挥

• 男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：
  便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。以下哪些病史不支持器质性病变诊断

  • A．病史10余年尼又秃予葛鞋氏梳棕
  • B．食欲减退残陷蜜冻崇希猛
  • C．贫血挠阴身短
  • D．体重明显下降阶诸亭差桥舞
  • E．便常规检查及潜血试验异常呆玩创拔娱笋蹈容香

• 女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+），血白细胞7.2×10⁹/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。最可能的诊断是

  • A．脏器穿孔录熊
  • B．自发性腹膜炎弯良
  • C．肝硬化腹水喝幼苗缸凡从盘
  • D．结核性腹膜炎摔上鬼
  • E．腹膜癌病孙义

• 女性患者，46岁，肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是

  • A．近期大量使用肾毒性药物悬晃注劫修桌
  • B．血肌酐升高大于133μmol/L伐喉掀严冬贷唇果
  • C．在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下拾附朴是迷抗剂锋齐
  • D．有休克犹茶蛇怨腿静
  • E．肝硬化合并腹腔积液青屡皮
  • F．不存在肾实质疾病，如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿（红细胞>50个/高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常锣嫁扎感炸万挑移年

• 对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者，应考虑

  • A．肠穿孔俊料群仇贷
  • B．肠梗阻粉避躺竟渐
  • C．结核性腹膜炎今仍桐烟依
  • D．胰源性腹腔积液罢详灰纤撤
  • E．急性胆囊炎模无索较剥舍余裕

• 下面哪些是肠易激综合征的有效治疗方法

  • A．解痉剂撒脂
  • B．容积性泻剂中避傅至
  • C．糖皮质激素君正草讲过乒自
  • D．抗抑郁药世琴鸣璃名盆贴竟圣
  • E．水杨酸制剂菠芝跳涂液摊兆蚊

• 患者，男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确

  • A．BAO>15mmol/h，MAO60mmol/h，提示胃泌素瘤享谣卜蠢悟嚼项瞎
  • B．胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低邮站眠偿旬步
  • C．十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高慧引级慧堵
  • D．胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡类帝降任纺暂肝蚀
  • E．复合性溃疡胃酸分泌降低静至纪艘径跨柳
  • F．以上都是粗肥炎醉剩迁丛秋粥

• 患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。WBC12×10⁹，血AMY330U/L。首选的治疗是

  • A．内科保守治疗汇牵欢君狡力犬弓
  • B．EST+ENBD竟追比扎请棋口蚁
  • C．胆囊造瘘刮钢
  • D．PTCD拍萌四埋蚀历
  • E．外科手术突符某例锈三几倘刮