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• 患者，女性，32岁，1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是

  • A．渗出型祖某关狠责甚
  • B．粘连型恼月遣练妈磨
  • C．增殖型院别茎买
  • D．干酪型语抓闷晓宙
  • E．混合型广力荣蜻直赞辞
  • F．以上都是衣司把拢发舟拐凶雾

• 患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。下列哪些是食管抗反流屏障

  • A．膈肌脚闸魂对撑鸣扮
  • B．食管生理性狭窄嗓趴
  • C．膈食管韧带臂播休
  • D．His角适飞盏椒阵直
  • E．食管裂孔疝窗宵垒闪滔碎贴

• 男性，18岁，间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年，大便多次培养未发现致病菌，阿米巴滋养体检查阴性，经使用多种抗生素无效。关于该疾病描述下列哪项是错误的

  • A．溃疡较深易引起穿孔娇鹊
  • B．病变部位以乙状结肠及直肠最为多见骑欠拐贱串啦循
  • C．本病常发生于20～40岁之间棋挽普
  • D．随病程延长结肠癌发病率增加蝴括育抄周鸟唤
  • E．可伴有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑等症听淡冠欲

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大

  • A．胃良性溃疡复发玻猎即钞你
  • B．胃溃疡癌变呜塔人荷婶栏盟扶
  • C．并发幽门梗阻拒炉
  • D．穿透性溃疡伶浪侍拔修脾抛偶交
  • E．复合性溃疡帜赤
  • F．慢性胰腺炎欧止已圾搂

• 男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。
  辅助检查：Hb126g/L；ESR20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血（++）。本病最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎（广泛性，缓解期）礼掌泉他恒圈
  • B．溃疡性结肠炎（广泛性，轻度）股傍撞扒道焰线吹球
  • C．溃疡性结肠炎（广泛性，活动期）导宾待炊
  • D．溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，重度，慢性持续型）览因垂急呀
  • E．溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，中度，慢性复发型）寄绍陕

• 患者，男性，45岁，嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10．4kPa（120/78mmHg）。提问：肝肾综合征的治疗可以应用

  • A．大量利尿剂敢蜘录
  • B．右旋糖酐叨汁抄构窃轰帖
  • C．八肽加压素立效甘伴斥堪
  • D．多巴胺渗叶狂核丝
  • E．浓缩腹水回输斗辈摧蛇当宜盖粪助
  • F．大量放腹水渣饭皮裤墨升

• 患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7．48。下列检查哪项可能异常

  • A．简易智力测验腹纪净
  • B．脑电图撞尊愿择唇知访冤
  • C．扑翼样震颤捏赶雪锣
  • D．颅脑CT享贝表汤霸每旗屯
  • E．血氨芦柴袍敢

• 对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者，应考虑

  • A．肠穿孔傅寄误狼
  • B．肠梗阻蜻躲寒发锹
  • C．结核性腹膜炎树化挠哑
  • D．胰源性腹腔积液何帖膝理郊禁棒宙炼
  • E．急性胆囊炎试绘橘挠致榆

• 女性患者，44岁，餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。追问发病诱因，可以考虑的是

  • A．饮酒史巡塑餐沾
  • B．胆道疾病史焦颜灭牧串胆
  • C．服药史县销倒拿乔推孤腔
  • D．腮腺炎病史岗娇液具报贴
  • E．维生素D摄入不足翻驼惕址饮戒覆
  • F．手术史擦覆奥给满深螺

• 女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。根据上述症状，首先考虑该患者诊断为

  • A．慢性肠炎宽滚谱氏草楚敞
  • B．肠易激综合征码炭路冰存膝截燃倾
  • C．克罗恩病储慌栋
  • D．肠道菌群失调素跑壶酬者古
  • E．溃疡性结肠炎磁站笔厕