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• 患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断

  • A．胃镜抽客
  • B．X线钡餐检查扛蜘馆愤众贴
  • C．B超和观肯奖
  • D．腹部CT笋治儿伯穿圣
  • E．血管造影棉挪禽烟绑
  • F．F 腹部B超蛇默护蒸艺陵

• 患者男，58岁，饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括

  • A．低血压饶明曾米
  • B．低白蛋白君闹
  • C．低氧血症怜学担
  • D．低血钙洞蹦攻悄订
  • E．低血淀粉酶炒界劳忍利献营巡贞
  • F．CT评分为E级怎阶讽

• 患者男，58岁，饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确

  • A．淀粉酶升高不一定是胰腺炎城膨涂辆抢揭蠢
  • B．淀粉酶正常可除外胰腺炎领袜课被寒挑
  • C．淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关宁幅碌宇臣粥症眉箩
  • D．尿淀粉酶敏感性最强坚追
  • E．血脂肪酶特异性最高懂航加怎颠
  • F．血脂肪酶持续时间最长环甩击避拥牲旱休

• 患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10／L，Hb：50g／L，WBC：7.6×10／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。假设此病人查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，需铁剂总量约为

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• 患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但＜500μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）可行下列哪些检查方法能明确本病

  • A．肝脏B超章常清默盟
  • B．肝血管造影临确酿筹欢况梢病
  • C．两个月后复查AFP菊交抬鸣京丘脖
  • D．肝脏MRI砖雨
  • E．胃镜受射骤惑蹲宇越锦啦
  • F．F 放射性核素肝显像解裂睡熄惩忆婚
  • G．G 肠镜注篮合捏锈
  • H．H 全小肠造影有挖区聋旷
  • I．I 腹腔穿刺伤嘉既肾荒援
  • J．J 肝功枝览芦
  • K．K 血常规役抗法车鸭裕疾苏轧

• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列哪种诊断的可能性最大

  • A．轻症急性胰腺炎弄臭均硬愈
  • B．消化性溃疡穿孔萄初捐灌洁齿
  • C．心肌梗死怀狠扭帽踪
  • D．重症急性胰腺炎精架免老
  • E．机械性肠梗阻仍萍挥润舅急盈亦攻
  • F．慢性胆囊炎就顷岗堆烤滤兄

• 患者男，30岁，以“反复上腹隐痛2年，晕厥半小时”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛，伴饱胀感，反酸、胃灼热。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解，但出现头晕、乏力，有便意，排黄色软便，起身时突然晕倒在地，并出现面色苍白、周身冷汗，无大小便失禁，神志很快转清。既往无类似情况发生。查体：HR：120次/分，BP：80/55mmHg，神志清楚，贫血貌，结膜及甲床苍白，四肢湿冷，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音10次／分，双巴宾斯基征阴性。患者入院后呕吐咖啡样胃内容物1000ml，排柏油样便500g，诊断为消化道大出血。为确定该患者原发病，应给予哪些诊疗措施

  • A．生命体征平稳后胃镜检查举筋经示俯
  • B．腹部增强CT飞领表寸
  • C．上消化道造影脸曲帐逆掀逆彻
  • D．补充血容量抗休克治疗傅膝图寺路编蓬立早
  • E．头CT早暑揭翅泪乎柔判首
  • F．活动性出血停止后行胃镜检查犹朱夕业

• 女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×10⁹/L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。请问为明确诊断应首选何种检查

  • A．肝功能检查骂委巨匙陕
  • B．胃肠钡餐造影劣艰佛
  • C．钡剂灌肠检查糟处文粉坑
  • D．腹水检查虽裹交歼埋裳涉崭
  • E．腹部B型超声波检查回陆沈哪灶举爪舌

• 患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/L。与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是

  • A．门静脉压力增高般彩糠
  • B．低白蛋白血症慎靠玩豪纱遇
  • C．继发醛固酮增多耐滨元短橡艳披
  • D．有效循环量不足跪瓦且爱脸
  • E．毛细血管通透性增加现修宴先磁

• 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，诊断首先考虑

  • A．食管癌笑豆保稻
  • B．反流性食管炎问宰决纷
  • C．食管贲门失弛缓症丙院意绝
  • D．食管裂孔疝浪留肩置糖景真
  • E．硬皮病栏恼然爽榆吹破