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• 男，5岁，消瘦、贫血、纳差和腹部包块3个月，CT检查如图，下列说法正确的是()
  

  • A．右侧腹腔内可见一巨大软组织肿块影，其边界欠清楚劝邻盏凯刊溉董被
  • B．肿块密度不均匀，可见片状的较高密度，考虑为出血，也可见点状的钙化影伏坐悉霉灯
  • C．该病灶来源于肝脏，考虑为肝母细胞瘤垮办限世温钳稀
  • D．该病灶来源于右肾上腺，考虑为神经母细胞瘤吓猾械
  • E．该病灶来源于右肾，考虑为肾胚胎瘤鬼划锄图赢讨包稳

• 女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次/分，律齐，呼吸23次/分，血压75/55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。该患者最可能的昏迷原因是

  • A．低血糖昏迷并再退现橡宪凶匠导
  • B．低血压昏迷做秃浊郎饮润退愈侮
  • C．肺性脑病与辛灭
  • D．肾上腺皮质功能不全危象摘馒
  • E．感染性脑病裙割塞愿间

• 患者男，18岁。自12岁起逐渐出现腹围增加，但四肢变细，伴体重增加20kg，多毛，面部痤疮，自发性皮肤瘀斑以及腹部、大腿紫纹形成。伴随头晕、头痛、乏力及记忆力减退就诊时体检发现：BP115／70mmHg，P89次／分，身高155cm，体重70kg，BMI29.1kg／m。满月脸，水牛背，向心性肥胖，但锁骨上窝脂肪垫不明显。皮肤菲薄，可见多发瘀斑以及面部、胸背部多发痤疮。下腹部以及大腿内侧可见多发紫纹。家族史及个人史无特殊记载。患者行左侧肾上腺切除术，左侧肾上腺体积明显增大为40mm×32mm×20mm，切面棕黄色，未发现癌栓，镜下可见多发、直径0.3～2mm微结节，边界清楚，没有包膜，并可见部分细胞内有脂褐素沉着。术后患者症状缓解。先考虑诊断为

  • A．肾上腺皮质癌茫困辩姐聚忠
  • B．原发性色素结节性肾上腺皮质异常增生(PPNAD)冷抱山饱组夜
  • C．肾上腺皮质腺瘤她尿边舒眯变
  • D．肾上腺转移癌标谊期赴据惊筋勒
  • E．嗜铬细胞瘤剪叨申
  • F．F 醛固酮瘤羡区饥撕冈梦

• 患者男，30岁。2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多，1周前因劳累感乏力症状明显加重，伴下肢无力，行走困难，来院检查发现血压增高。既往体健，无烟酒嗜好，无高血压家族史。查体：BP160／90mmHg，心肺腹均未见阳性体征，尿常规：比重1.011，蛋白(±)。心电图可见高U波。检查结果显示，血钾2.6mmol／L，24小时尿钾30mmol／24h，低肾素，高醛固酮，且卧立位数值变化不大，血中HCO浓度升高，还应做什么检查来进一步确定诊断

  • A．肾上腺CT呀滚殊宙求青绞缩停
  • B．肾上腺超声网柳派
  • C．肾CT庄丁闷谷熟救
  • D．卡托普利试验循蚂回
  • E．静脉盐水试验脂尖战窜
  • F．F 肺CT器查满傻蜂徐评

• 患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG 15 mmol/L；血F 27.10 μg/dl（8 AM），22.38 μg/dl（0 AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F 19.97 μg/dl（8 AM）；24 h尿UFC 268.8 μg；血ACTH 591 pg/ml。岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验，适用于

  • A．所有的皮质醇增多症患者发剃躲伯派谷镜毫
  • B．所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者康峡孝咏碗
  • C．所有的ACTH非依赖性患者乙刊妄辆流役姓土
  • D．已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者洁底六
  • E．已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者证敌唯们局瓜

• 患者社会性别为女性，19岁，因“无月经来潮，发作性头晕、乏力1年”来诊。查体：BP 170/100 mmHg；身高169 cm；甲状腺不大，乳房未发育；HR 80次/min，心前区可闻及2/6收缩期杂音；未见阴毛，女性外阴，双侧腹股沟可扪及4 cm×5 cm包块，可移动，轻压痛。最可能的诊断是

  • A．原发性高血压臭陷
  • B．疝违塑把洋境审建
  • C．肾素瘤伍鹿碎逆然
  • D．原发性醛固酮增多症渔零娃爆
  • E．17-α-羟化酶缺乏症段竹垄匆

• 患者女性，41岁，近2年来出现高血压，近半年来出现多饮、多尿，肌无力，感觉肢端麻木，反复出现手足搐搦。下列检查中最有意义的是

  • A．血钾押龄允招
  • B．血钙项叮侨撕章台大笼
  • C．血糖叠本灭阵悦雪
  • D．血钠哑纽
  • E．血氯课肺期叙际节

• 女性患者，32岁，近2月来出现进食减少，明显消瘦，多毛、痤疮、乳房萎缩、生须，血压180／120mmHg、血钾2．8mmol／L，诉腹痛，查尿17-羟120μmoL／24小时、尿17-酮186μmol／24小时该患者做大剂量地塞米松抑制试验会出现

  • A．能被抑制辉茧既恰驶欲愚避甜
  • B．不能被抑制希胆往菌雷隙
  • C．部分抑制槽鲜复爪
  • D．无反应妇面膀燕伟年晋刘慨
  • E．以上都不对饼朗涌炉俗架试斗宫

• 患者女，38岁。因头晕、乏力、食欲差5年，加重伴上腹痛5天，恶心、呕吐2天入院。患者近5年体力差，头晕明显，平素血压100～90／60～70mmHg。一直有贫血，易感冒，不易好转。间断恶心、呕吐4～5年，阴毛、腋毛脱落。5天前因上腹痛就诊于外院，考虑缺铁性贫血，给予输血及对症支持治疗3天，症状缓解不明显，并恶心、呕吐，颜面水肿，查血常规三系均低，钠、氯明显偏低，皮质醇49.08nmol／L，ACTH10pg／ml，给予氢化可的松、纠正电解质平衡紊乱，病情好转，转入内分泌科。既往患者26岁家中生产，产后有大出血、昏迷病史，当时输血大概600ml。产后无泌乳，月经稀发。08年曾做骨穿提示缺铁性贫血。09年曾诊断为胆结石。临床中，还有哪些表现提示肾上腺皮质功能减退症危象

  • A．高热桌域宰节政滩钢登
  • B．低血容量性休克思迁旅竞馆猪轨饿岗
  • C．突然呕吐和腹痛厌害掌迎车拴
  • D．低血糖昏迷耐肿终珍缩邀竭篮
  • E．突发胸痛、咯血炊肌会间
  • F．F 血栓性疾病、凝血机制障碍疾病和手术后患者血压急剧下降、休克和胸腹背痛赌也趋通

• 女性患者，32岁，近2月来出现进食减少，明显消瘦，多毛、痤疮、乳房萎缩、生须，血压180／120mmHg、血钾2．8mmol／L，诉腹痛，查尿17-羟120μmoL／24小时、尿17-酮186μmol／24小时该患者最可能的诊断是

  • A．垂体性Cushing病汗考维芳
  • B．肾上腺皮质腺瘤胃宴疤赔纸士拐吼止
  • C．肾上腺皮质癌锦陆
  • D．异位ACTH综合征届失渐舍慢自
  • E．肾上腺皮质增生弹凳务矩颠倦