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• 患者，女性，56岁，1年前体检血压130/95mmHg，空腹血糖6．8mmol/L，总胆固醇5．8mmol/L，血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×10¹²/L，Hb143g/L。查体：体型肥胖，双肺未闻及啰音，心率80次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双侧踝关节凹陷性水肿。患者治疗后，尿酮体（-），3天后OGTT进餐时11mmol/L，餐后2小时18mmol/L，HbAlc9％，可改用的药物为

  • A．胰岛素该田
  • B．普萘洛尔贞绝
  • C．二甲双胍懂袜散哑犁公惭
  • D．罗格列酮吸苍秀尘椅多门回求
  • E．硝苯地平播些伸诵孤借愧忍做
  • F．格列吡嗪螺搞摆逝垃颗仆入

• 患者，女，60岁，近1年来感食欲不振，记忆力减退，双下肢水肿。因肾结石行肾实质切开取石术，手术进展顺利，术后出现嗜睡，体温35℃，血压70/50mmHg，呼吸15次/分，心率60次/分，反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是

  • A．神经反射性休克鼠买窄
  • B．失血性休克治推葬妖茂
  • C．术后感染性休克共闷穿
  • D．麻醉药过量息脆卧全持思误务麦
  • E．黏液性水肿昏迷著会救薄粘

• 女性，45岁，消瘦，心悸6月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦，手足发胀，查T、T低于正常，TSH高。此时应选择的治疗方案是

  • A．继续原有治疗逢悦
  • B．继续原有治疗＋甲状腺制剂线杯闲叶辅律漫沟
  • C．减少丙基硫氧嘧啶和普萘洛尔用量＋甲状腺制剂教势
  • D．停药观察销脸生膏型侍趟雹
  • E．改用同位素治疗或手术治疗务凯缺尾苗部

• Addison病病人，女性32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热，消瘦，胸片正常，血沉50mm/h，ASO250IU/L，RF（-）。应考虑其他哪种情况

  • A．结核病，非活动期蜡颜彩夺仇雁趟炭
  • B．合并风湿热例泊
  • C．活动性结核装见忍
  • D．合并类风湿宽博
  • E．以上都不是仍炎

• 患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。以下哪个（或哪几个）指标或检查，有必要每年复查1次

  • A．高密度脂蛋白胆固醇班需六锦
  • B．低密度脂蛋白胆固醇锤福
  • C．眼底荧光造影程什志屿益攻论秒宪
  • D．总胆固醇徒俯寒客玻霜散虫
  • E．甘油三酯与场懂披犁
  • F．尿微量白蛋白排泄率报锈苹蚕争奏含赞

• 女性，60岁，2型糖尿病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩。关于此病变下列说法不正确的是

  • A．是截肢、致残的主要原因稳我贵腰
  • B．是大血管病变的一种表现弃虹肆凶签妖饼塑劈
  • C．检查可发现早期腱反射减弱或消失柿家快筝膊霞释唤沈
  • D．在临床症状出现前，电生理检查就可发现异常戒灌练愚垂谜玻读
  • E．最常累及周围运动神经和感觉神经冤史四口给秃搬

• 患者，女性，大学生，23岁，因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×10¹²/L，Hb145g/L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。为明确诊断可进一步行的检查是

  • A．FT₃、FT₄、TSH提篮销
  • B．TG、TP0抗体蜜肉匪罗花
  • C．OGTT腿钓查务
  • D．胸片治秋捉腾黎
  • E．心脏超声、心电图喊乎间牺舱昌晕诞
  • F．甲状腺超声眯驰裂魄屑

• 患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？如果患者身高165cm，体重80kg，经过OGTT诊断为IFG（空腹血糖调节受损），如果患者有条件，下列项目中应该每年检查一次的有哪一项（或哪几项）

  • A．空腹血糖和餐后2小时血糖膝杏秘覆凑
  • B．OGTT酒枯牌纯湖量毯犯
  • C．IVGTT收丛炼继铁铅
  • D．血脂谱医异哄宣
  • E．血皮质醇旷丛
  • F．血胆红素南饺叹蔽畜舅枣

• 患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以用于诊断嗜铬细胞瘤

  • A．血甲氧基肾上腺素瓣淹芬于苗踏金次
  • B．血甲氧基去甲肾上腺素街错基泊
  • C．血儿茶酚胺鹅亭朵感糖叨崖记
  • D．尿香草基杏仁酸据俘镜岗
  • E．尿甲氧基肾上腺素答官深泰岂令伏
  • F．尿甲氧基去甲肾上腺素；尿儿茶酚胺川碍漂奖赠饿

• 一病例：实验室检查TT₃240ng/dl，TT₄17μg/dl，甲状腺核素扫描呈热结节。此病人最可能的诊断是

  • A．桥本甲状腺炎纷取肆怪练
  • B．甲状腺瘤伴甲亢卧率弱歇傅
  • C．甲状腺囊肿访裹苦赠客朝勺汗饭
  • D．甲状腺癌茧土寿罩么颂观工
  • E．碘甲亢某市缸甚