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• 女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症，下列哪项试验最有意义

  • A．血醛固酮测定汁去喘菊第
  • B．24小时尿钾测定玻灰
  • C．肾素-血管紧张素Ⅱ测定收烛爬徒捉堆
  • D．24小时尿钠测定歇闸临浅馅阿
  • E．低钠试验郎尾较嘴申

• 女，64岁，左侧腰部胀痛，行CT扫描，下列说法正确的是()
  

  • A．左肾区可见一巨大的占位性病灶，境界较清楚，胰腺尾部受压向前推移家聪体逃志泊车亭多
  • B．该病灶密度不均匀，其内可见脂肪密度影，且呈不均匀强化将筹合瓦
  • C．考虑为左肾来源的血管平滑肌脂肪瘤益泰汇声力
  • D．考虑为左侧肾上腺来源的髓样脂肪瘤付候输花援联征甩以
  • E．考虑为腹膜后来源的脂肪肉瘤结忘欲剧嫩呢辩分惧

• 患者女，27岁。头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160／105mmHg，血钾2.1mmol／L，应用降压药物后血压未良好控制。对上述病例，应做以下哪项筛查

  • A．地塞米松抑制试验诵棒假愤疏吊冶孤姨
  • B．赛庚啶试验眠辣洲格显仪
  • C．肾上腺CT滑盒副席统
  • D．卧立位肾素、血浆醛固酮测定分饼旧柴这全
  • E．螺内酯试验独贸假促驱柳计罩
  • F．F 肾功能降孝酬坑情叨座捎你

• 患者女，27岁。头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160／105mmHg，血钾2.1mmol／L，应用降压药物后血压未良好控制。患者化验结果回报肾素降低，醛固酮水平升高，且立位与卧位水平变化不大，下一步应做何检查

  • A．垂体MRI晒拦
  • B．24小时尿钾测定艳唉悠段授潮穿伶歌
  • C．肾上腺CT框知盈俘等
  • D．血气分析甘拼煌堆蛾秘特鸦
  • E．低钠试验恭糠缓黑劣掉贞
  • F．F 卡托普利试验疑忘捕解谨

• 患者女，36岁。因“多尿、多饮伴血压升高2年余”入院，患者2余年前无明显诱因出现多尿、多饮，无多食、尿急、尿痛等。于社区医院体检时发现血糖、血压升高，空腹血糖7.0～8.0mmol／L，餐后血糖14mmol／L，血压达170／100mmHg，社区医院诊断“糖尿病、高血压”，予以“格列齐特(30mg，每日1次)、拜糖平(50mg，每日1次)、二甲双胍(0.5g，每日3次)”控制血糖，“缬沙坦(80mg，每日1次)、硝苯地平控释片(30mg，每日1次)”降压治疗，患者血糖未监测，偶测血压，血压波动于155～165／90～100mmHg，现患者为进一步控制血糖、血压入我院就诊。近1年患者诉容易出现皮下瘀斑，近3月出现情绪低落，有厌世感，睡眠差，食欲欠佳。近3月体重下降约4kg。无糖尿病、高血压家族病史。入院查体：BP156／92mmHg，体重68kg，身高163cm，BMI25.6kg／m。皮肤菲薄，脸部皮肤潮红，锁骨上窝脂肪垫，左侧前臂皮肤可见3个大小不等瘀斑，右侧大腿外侧皮肤可见一个3cm×2cm大小瘀斑。四肢相对瘦小。患者的影像学检查如下，中腹部增强CT提示左侧肾上腺结节灶，考虑肾上腺腺瘤。根据此影像检查，下列检查结果有可能出现的是()

  • A．尿17-羟升高缠序虚
  • B．大剂量地塞米松抑制试验被抑制千宴熄亲地虑侦渐
  • C．血ACTH升高锐客招院辉
  • D．ACTH兴奋试验无反应促长暖庸鲁绞婚
  • E．尿17-酮升高具犬
  • F．F 24小时尿游离皮质醇升高每码苗红甚居竿

• 患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10 d，昏迷2 h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P 114次/min，R 23次/min，BP 75/55 mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者昏迷最可能的原因是

  • A．低血糖昏迷勾中
  • B．低血压昏迷昼资厦恶
  • C．肺性脑病脆繁勉田奖蒸赔测
  • D．肾上腺皮质功能不全危象宾姿替识篮顷浙
  • E．感染性脑病济角晴冷

• 女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压75／55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音该患者最可能的昏迷原因是

  • A．低血糖昏迷恋塌
  • B．低血压昏迷和躁仪
  • C．肺性脑病割家昏
  • D．肾上腺皮质功能不全危象刊剪奉
  • E．感染性脑病犁跪皇加笑

• 患者男，27岁。一年内发作性四肢乏力2次，发现血压升高半年就诊。患者一年内无明显诱因下突发四肢乏力，以双下肢为重。约2～3天后缓解。半年前因头晕测血压170／120mmHg，不规律服用降压药物，平时不监测血压。无高血压家族史。体检：BP150／110mmHg，神志清楚，对答切题。身高174cm，体重85kg，腰围102cm，臀围105cm。全身皮肤未见痤疮、紫纹。心率80次／分，律齐。腹软无殊。四肢肌力Ⅴ级。
  提示 此时的血钾报告是2.5mmol／L，24小时尿钾40mmol／L。)结合患者病史，为进一步明确诊断，首选下列哪项检查

  • A．甲状腺功能亮奋增素副务驴稳款
  • B．24小时尿皮质醇测定党悉南此做投烂跪喂
  • C．尿系列蛋白桐缴株
  • D．低血糖兴奋试验章材谷似续掘
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮测定妹朋斧
  • F．F 胰升糖素试验救暗晕善叮绕旅久军

• Addison病由自身免疫机制引起者可合并有

  • A．不育症栋贝怪状洽传穿
  • B．恶性贫血整鉴木榜克
  • C．糖尿病沫铲岭进察毫厚苏
  • D．慢性淋巴细胞性甲状腺炎祸中绳
  • E．Graves病达亲注渠

• 此病人CT检查双侧肾上腺稍增大，血尿醛固酮均增高，经地塞米松治疗有好转。下列哪种疾病不予考虑

  • A．原发性醛固酮增多症十笑每港
  • B．急进性恶性高血压颠碌保射切染功可
  • C．范可尼综合征遥录向
  • D．慢性肾小管性酸中毒奉梯地
  • E．Bartter综合征漏但胆乌倾属积