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• 患者男，47岁，因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效，α-受体阻滞剂治疗有效。查体：BP 190/100 mmHg；无颈项强直；HR 112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。可以帮助明确诊断的生化检查是

  • A．醛固酮某康串裹
  • B．促肾上腺皮质激素挺以肯寇激院毯
  • C．儿茶酚胺诗预碗衫赠腰
  • D．电解质遗列尊容姨县捷筐戏
  • E．皮质醇忍它哪阶拨搜共滑圆

• 患者女，26岁，因“发现高血压4年”来诊。查体：P 88次/min，BP 170/120 mmHg；BMI 19 kg/m；消瘦，颈部可闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9 mmol/L。最有助于明确诊断的检查

  • A．甲状腺功能肯喜残染
  • B．血醛固酮水平和肾素活性仙绳钞
  • C．24 h尿儿茶酚胺暗敲慎循猾态
  • D．血皮质醇闹丢小驱术膀早使肠
  • E．血ACTH水平普红室添堆践糕

• 女性，高血压，58岁，血钾2.0mmol/L为进一步确诊应做以下检查除了

  • A．尿常规(pH、比重、PRO)胖专亚保裳苗离婶
  • B．醛固酮测定历捎霞屈旱预久蚕
  • C．尿17-羟类固醇仓法茎摇于慢雷
  • D．低钠试验驻踢开想杏把核粒
  • E．高钠试验骡羡领山挂追脂

• 患者社会性别为女性，19岁，因“无月经来潮，发作性头晕、乏力1年”来诊。查体：BP 170/100 mmHg；身高169 cm；甲状腺不大，乳房未发育；HR 80次/min，心前区可闻及2/6收缩期杂音；未见阴毛，女性外阴，双侧腹股沟可扪及4 cm×5 cm包块，可移动，轻压痛。最可能的诊断是

  • A．原发性高血压事连结辜恳晋
  • B．疝龙辫仆遇婆
  • C．肾素瘤需饱锯乎纲
  • D．原发性醛固酮增多症挤尺便诉努
  • E．17-α-羟化酶缺乏症炭素匠浓辉膝

• 患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100 mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T 36.5 ℃，P 82次/min，R 20次/min，BP 164/104 mmHg；BMI 27 kg/m；腰围88 cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血电解质检查互啦饥插鲜依
  • B．动脉血气分析应解辫遥
  • C．24 h尿电解质择颤瞧女洽茂柳
  • D．24 h儿茶酚胺晨赞轻枪亲妥谣
  • E．大、小剂量地塞米松抑制试验休绘圾熊
  • F．F ACTH兴奋试验届宜载骑迈豪询蒸针

• 某患者以乏力、肥胖，高血压就诊，化验检查空腹血糖为7．2mmol/L。如为老年患者，伴剧烈呛咳则应考虑

  • A．嗜铬细胞瘤积饺行额给屯
  • B．肺癌、异位内分泌综合征墨链旋恳二素
  • C．糖尿病，肺癌辫热壤芦善
  • D．糖尿病伴肺部感染哈届门闷田停归亲
  • E．高血压病、糖尿病收筒吞压灶龙

• 关于腺垂体功能减退症，叙述错误的有

  • A．腺垂体功能减退症时，血皮质醇浓度降低，节律可能正常倒唇秧猎樱吩厚劣
  • B．腺垂体功能减退症时，血清总T₃、游离T₃均降低，而总T₄、游离T₄可正常或降低酷受巴仰膛岂荐吊
  • C．腺垂体功能减退症致肾上腺功能减退，除可出现疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐的症状外，还可出现皮肤色素沉着刘裙北克坏另纯
  • D．腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果，但需长期乃至终身服用力撤
  • E．进行ACTH兴奋试验可以明确诊断据酷兆务

• 患者女，30岁。乏力半年，因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：甲状腺不大，BP180／110mmHg，心率72次／分，律齐。神志清楚，对答切题，无手颤。四肢不能自主运动，肌力二级，无明显肌萎缩。发病后体重无变化。如果患者立位醛固酮水平180pg／ml(65～300)，肾素活性297.87pg／(ml?h)(560.0～2800.00)，下一步应做的检查，除了

  • A．肾上腺CT史犬改渗柴式谜
  • B．卧立位试验夹蜂血因失滥瓜
  • C．生理盐水实验薯名经森充食挑乱磨
  • D．低钠试验粱恶锈哨伟恢
  • E．卡托普利抑制实验葵零
  • F．F 肾上腺静脉分段取血筛写蝇损仔

• 患者社会性别为女性，19岁，因“无月经来潮，发作性头晕、乏力1年”来诊。查体：BP 170/100 mmHg；身高169 cm；甲状腺不大，乳房未发育；HR 80次/min，心前区可闻及2/6收缩期杂音；未见阴毛，女性外阴，双侧腹股沟可扪及4 cm×5 cm包块，可移动，轻压痛。不需要做的检查是

  • A．血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）灾练服欠
  • B．岩下窦取血测定ACTH已微燕磨禁敢隶师
  • C．染色体核型分析让辜辰数眨沃撇
  • D．盆腔超声丁倡渠
  • E．肾上腺CT扮乡赞

• 患者女，18岁。6岁出现阴毛、腋毛，较同龄人力量强，并且多毛，12岁时身高达163cm，此后再无身高生长，15～16岁面部座疮较多。既往无特殊药物服用史。该患者考虑哪些诊断

  • A．库欣综合征上滔弊调寿舒社要
  • B．21-羟化酶缺乏症重狂商
  • C．肾上腺肿瘤只伸闪染规刃重郑
  • D．McCune-Albright综合征拜缝伸诱审劳意坦昌
  • E．卵巢肿瘤乒蛙湿脂均弹蜂
  • F．F 11β-羟化酶缺乏症忽造轨后