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• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。为明确诊断需要做的检查是

  • A．心电图进虚羽
  • B．胸部X线片桥董
  • C．血常规绘旧应报萌塞仰黑森
  • D．甲状腺功能测定呆届快醋敬衔君缘宾
  • E．血生化朴便纽尖懂躺
  • F．F 心肌酶件坚可胁
  • G．G 心脏超声钻领贡辰棉
  • H．H 动脉血气分析且抚忍纱肯

• 甲状腺功能减退症患者发生贫血的机制有

  • A．甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍巡霜凳证漏
  • B．肠道吸收铁障碍引起铁缺乏脂惑蝴晌盗蛇欧
  • C．肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏矮阶元啊滑背
  • D．与自身免疫性甲状腺炎伴发的恶性贫血卵岸选窝伪慨邀翼律
  • E．甲状腺激素缺乏引起红细胞破坏增多狂宾价寇众建酒

• 患者女，31岁，孕3个月，因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。如经检查确诊为甲状腺功能亢进，以下处理正确的是

  • A．积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进，分娩结束后再考虑其他治疗吞羡四疑顶
  • B．因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗，以迅速控制甲状腺功能亢进中耳俯
  • C．先用PTU治疗，症状减轻，FT、FT正常后如患者要求手术，可于妊娠中期采用手术治疗灾忘
  • D．先用他巴唑至症状控制，心率＜80次/min，FT、FT正常，于妊娠4~6个月手术糊卖病孔印我副
  • E．用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗害拼子熔乳亮崖辣

• 患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T36.5℃，P112次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。实验室检查最可能异常的是

  • A．血清钾、T₃、T₄饼洁翼
  • B．血清钠、皮质醇脆战博恩棚厂巡形它
  • C．血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮碍勒瓣菊纠
  • D．血清镁、肾素-醛固酮道鼓
  • E．血清钙、T₃鼠欧僵粘寻凳弦疾

• 患者男，26岁。6年前出现手足麻木和肌肉抽搐，伴有肌肉疼痛，持续约20分钟可自行缓解。当地医院曾检查血钙为1.37mmol／L，间断服用钙剂和维生素D治疗，偶有指端麻木，未复查血钙。近1个月出现间断憋气，伴心慌、头昏，近期症状发作频繁，约每日2～3次。治疗过程中监测患者尿钙逐渐升至475mg／24h，发现有小的肾结石，患者无明显不适症状，应采取的措施包括

  • A．降低治疗目标，使血钙维持在正常低值而无明显症状即可育揭快筹煌
  • B．口服氢氯噻嗪治疗公躺报
  • C．停止口服钙剂郊建院版亩醒腊镜
  • D．停止口服维生素D咳并战小畜
  • E．体外震波碎石治疗烛给空晶临肚糠羽索
  • F．F 加大口服糖皮质激素用量俭凡

• 患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。需进一步做的检查是

  • A．甲状腺超声赴坚厌值棋艳丽
  • B．甲状腺功能孕枕游矿咸读寻
  • C．基础代谢率测定局握疗宫宴入斗
  • D．I摄取率罚京气
  • E．甲状腺细针穿刺涌恢搭另确
  • F．F 甲状腺核素扫描谣牙蛋布披数意优危

• 女性，25岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺三度肿大，无结节，I摄取率试验3小时为15%，24小时为65%，T抑制试验>50%，该如何诊断

  • A．甲亢陡队晃
  • B．单纯性甲状腺肿键抚嗽类去唱
  • C．慢性甲状腺炎禾缩顿扮
  • D．亚急性甲状腺炎泼劣胡残眨矩私
  • E．急性甲状腺炎天帮屡碰落

• 甲状腺相关性眼病包括

  • A．上睑退缩赶哭链遇柏嫂叹
  • B．回落延迟身置晋赠
  • C．睑闭不全卖企省墓食洋等贯
  • D．眼外肌肥大唉烈皮
  • E．复视凭碎

• 女性，26岁，突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄I率增高，T抑制试验抑制率<50%。诊断考虑

  • A．单纯性甲状腺肿贫伟霞落科液喇恶
  • B．亚急性甲状腺炎耐吞屯
  • C．桥本甲状腺炎孤拜捎
  • D．毒性弥漫性甲状腺肿砍霉
  • E．甲状腺瘤家北共堂辽俩阁

• 患者女，28岁。发热伴咽痛2周，查血白细胞增高，予抗生素治疗1周，症状无缓解。查体：双侧甲状腺质地较硬，触痛明显，无震颤及杂音。该患者治疗可选择

  • A．调整抗生素治疗猾扭
  • B．甲巯咪唑备动操孕宵陆怒
  • C．非甾体抗炎药利谨是溪其棍伐零
  • D．糖皮质激素旋碎梁耻认汇
  • E．普萘洛尔理扇删轧许摧一愧
  • F．F 放射性碘治疗槐岛