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• 患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择

  • A．多次皮下注射胰岛素兔籍音房
  • B．预混胰岛素治疗千矮匪国亭
  • C．静脉滴注小剂量胰岛素旺歉田村环
  • D．胰岛素联合口服抗糖尿病药物生栋驻最
  • E．胰岛素泵持续皮下输注胰岛素悬良历
  • F．有条件者建议胰岛移植摩霸或把嫁虎驼叙着

• 女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：
  胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L世界卫生组织对本病的诊断标准依据

  • A．临床症状街崭北夺厅日
  • B．跟骨超声骨密度测定江劣踏插攻醉大咐
  • C．椎骨CT骨密度测定音蔑刻功智膛倍鼻询
  • D．X线片因泻宇证陡涛尸史
  • E．双能X线骨密度测定高疲

• 患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。若患者经过戒酒、减肥等非药物措施后，血尿酸水平仍未达标，下列处理最合适的是

  • A．加用秋水仙碱疾雷赶鼻驴瓜
  • B．停用别嘌醇，改用丙磺舒畏燃兰搅避
  • C．加用丙磺舒骂渔讽快
  • D．加用NSAID类药物姑亏共驶撤项舟
  • E．加用泼尼松凭惨

• 患者男，15岁，因“口喝、多尿1周，腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体：T37.3℃，P104次/min，R35次/min，BP85/60mmHg；BMI18.5kg/m²；脱水貌；双肺未闻及干、湿性啰音；腹软，压痛（＋），无反跳痛。确诊应进行的检查是

  • A．尿常规和血常规钢银丁剪究炒桶
  • B．血糖测定住狠啄氧寨诊
  • C．腹部B超清沿除矿
  • D．胸部X线片拳增棚申帅弟厌销
  • E．急查血糖、电解质、酮体和血气分析傅侵遍洒光测

• 患者男，45岁，肥胖病史10年，2型糖尿病、高血压、血脂异常病史3年。平素喜高脂饮食，经医师饮食、运动指导，但难以坚持。降糖使用格列齐特80mg，2次/d，HbA1c6.5%；辛伐他汀降脂，血脂基本正常；培哚普利降压，血压维持在160/80mmHg左右，肝、肾功能正常。查体：体重87kg，身高172cm，BMI31.3kg/m²。如患者出现夜间打呼噜并有呼吸暂停、白天嗜睡，应考虑

  • A．甲状腺功能减退症触督铺老
  • B．阻塞性睡眠呼吸暂停欺绢想畏疼扬紧
  • C．肥胖低通气综合征钟故刷洗佣
  • D．糖尿病神经病变花档派
  • E．脑梗死消浸春梯球填敏符

• 患者男，62岁，体检时发现血尿酸为520μmol/L，目前无任何自觉症状。为防止病情进展，应采取的措施有

  • A．少吃海产品及豆制品渐六凉她
  • B．适量饮酒旋欲犹念
  • C．多饮水，增加尿酸排泄巷誓携锐伴瘦汗桃嘱
  • D．避免受寒、劳累、外伤、感染等诱发因素杰奉刑扔哈舞幸搞
  • E．预防性使用别嘌醇尼摆队

• 血脂常规检查项目包括

  • A．LDL-C偷亭乱附杨色农
  • B．TG创垃档衣感
  • C．VLDL避妈抢仔抵质
  • D．TC牧房耐音蓄痒
  • E．HDL-C薄命蔽雷采肚果

• 患者女，12岁，因“进行性肌无力2年余”来诊。查体：四肢肌肉明显萎缩，肌张力降低，肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。该病最有希望的治疗方法为

  • A．日间多次少量进食以维持正常血糖水平逐疆洒将宣突挥型
  • B．高蛋白低糖饮食惹伙
  • C．加强呼吸肌锻炼非藏绿享漂霉
  • D．骨髓移植嗓壁苦抬逢
  • E．GAA酶替代疗法不荒

• 患者女，21岁，因“消瘦、多饮2个月，咽痛、发热3d，意识不清4h”来诊。对诊断有特殊意义的体征是

  • A．心动过速斥躬拆刻起旱赏棍灭
  • B．皮肤干燥挨闹价
  • C．中度昏迷抱诊鸽姿霸牺气职穴
  • D．呼气有烂苹果味连照秤挤贪虏
  • E．血压80/60mmHg和彼辣驾纺辱斩掉

• 患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。目前治疗包括

  • A．调节饮食奉定炊归窄
  • B．手术治疗妄馆畜
  • C．适当运动蕉洋许
  • D．酶替代治疗浩覆申外
  • E．静脉输注前列地尔旦舅械娱慈躺确
  • F．基因治疗狼形慧