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• 患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。该患者最可能的诊断为

  • A．慢性肾小球肾炎按注光帐闪冠骆宋砌
  • B．肾动脉硬化脂卧绞馆恰
  • C．慢性肾盂肾炎普辱再蛛指霜镇槐
  • D．糖尿病肾病含舌
  • E．急性肾盂肾炎超业倾趁头搬

• 患者女，50岁，因“多尿、口干、多饮7年，左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃，有脓性分泌物，足背大部红肿，压痛不明显，左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。评估感染是否累及骨和关节的检查除外

  • A．X线片亿妹为东凤
  • B．MRI乌健怖顿款刑凤柄
  • C．白细胞扫描研说撕轮牧据灵
  • D．应用探针探查顺嫂酱权淋
  • E．10g尼龙单丝检查机虏瓦难指疲恳恨绝

• 患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m²；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。患者平时口服呋塞米降压，关于控制血压，叙述正确的是
  提示该患者经治疗后疼痛缓解，血压150/90mmHg。）

  • A．该患者血压控制目标为130/80mmHg累抖乙呢铲婚
  • B．该患者血压控制目标为125/75mmHg姜熔栋黎
  • C．增加呋塞米剂量狂摸屯柳
  • D．增加ACEI类降压药旋闷胖延爸霞诞
  • E．用螺内酯很届炊
  • F．停用呋塞米，改用ACEI类降压药拐醋乡呀会琴

• 患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。为预防糖尿病足的发生，不恰当的措施是

  • A．每天洗脚，用抗真菌软膏柿捷宜魔肉胜
  • B．卧床休息蕉范寨川
  • C．戒烟掉湿
  • D．夜间可用热水袋保暖喝阴扮
  • E．可自用鸡眼膏祛除胼胝萝战突徒鉴更镜刺
  • F．可根据喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋住堪述

• 患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。对该患者做出的合理处理包括

  • A．优质低蛋白饮食盐墓勤析培葡貌惯
  • B．继续降压治疗部丝场十弓迈晌虏
  • C．停用口服降血糖药，改用皮下注射胰岛素简因屈入
  • D．胰岛素小剂量起步，特别是晚餐前和睡前趣糠搞岛
  • E．尽快予以血液透析陵状该削拥
  • F．维持口服降血糖药并加大睡前胰岛素剂量稿怪盲参咬

• 患者女，30岁，因“妊娠5个月，体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史，既往疾病史无特殊。查体：意识清楚，精神可；手测宫底高度脐下1横指，胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。经合理降糖等治疗后，该患者顺利分娩一健康女婴，其分娩后糖尿病的治疗可能会出现

  • A．胰岛素需要量减少谊亦含秋羞
  • B．不需药物治疗血糖即恢复正常待及付忠认
  • C．仍存在糖调节受损左差瓣种寿慰
  • D．终身患有糖尿病膊浩休拼兵赵旅驾
  • E．需在产后第6～12周行75gOGTT检测枝摆熔
  • F．胰岛素需要量不变冤泥训后番炭孩范惨

• 患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。有助于明确诊断的检查是

  • A．分段尿糖测定撑些域
  • B．HbA1c测定察释蓄勾昨
  • C．自我血糖监测腊城桑菠
  • D．监测夜间0～3时血糖咽俯错
  • E．监测睡前血糖肠消

• 患者男，49岁，因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次，每次发作4~6d，可自行缓解，曾用抗生素治疗，效果不明显。最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎而佩愉
  • B．急性痛风性关节炎镜走笨冠
  • C．风湿性关节炎衫坛台
  • D．强直性脊柱炎吞得李无红店挥
  • E．骨关节炎游想爆富朵共

• 反映向心性肥胖程度的指标有

  • A．体重羞端人查计时唉纯贩
  • B．BMI肢沫私按辅侮践
  • C．腰围娃仍念虾椒
  • D．腰臀比母乡雾秋捷
  • E．大腿围信昨察车决

• 男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗

  • A．苯溴马隆丧检悄刷桨束
  • B．丙磺舒台洁楼帝哲抄
  • C．别嘌呤醇捉辛耍谁吩过
  • D．碳酸氢钠宝策恐腾蚀握
  • E．磺砒酮踏跌